Способ диагностики разрывов миофибрилл

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕ ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ПЮуег 1 (у ч ОПИСАНИЕ И К АВТОРСКОМУ СВИД ЕТ ЕЛЬСТВУ/28-114, Бюбьев 5 кий орден кий инсти (088.8) ова Л.А Т. О морф фибрилляц перименте9 4 с,8 ужб иР,Ах Мартынюк логическ и миофибфКард 91 оло(54)(57) СПОСМИОФИБРИЛЛ(21) 33101.67 (22) 03,08,8 (46) 07.12.8 ,(72) В.Б.Воро (71) Ростово дов медицинс (53) 591.863 (56) 1.Семен Целлариус Ю, проявлениях. сердца в экс гия 1 ю 1968 ю Б ДИАГНОСТИКИ РАЗРЫВОВ ем исследования биоло 3 Ш А 61 В 10/00 г 6 01 Я 3 гической ткани, о т л с я тем, что, с целью диагностики разрывов ми :больных с мерцательной крови определяют конце на и содержание актива гена, антиплазминов,ин визации плазминогена и нии концентрации гепар активатора плазминоген а также при увеличении на 60-70 и ингибиторов плазминогена на 70-80 .с нормой диагностируют фибрилл. и ч а ю щ и йприжизненной офибрилл у аритмией, в трацию гепар ора плазминогибиторов актипри уменьшена на 55-75 ,на 45-60 , антиплазминовактивациив сравнении разрывы миоПри повторном исследовании гемостаэа патологии не выявлялось исчез феномен разрыва миофибрилл.П р и м е р 2, Больной Г., 55 лет, поступил н терапевтическую клинику с диагнозом: ИБС,. стенокар кий коронарокардиосклероз, мерцательная аритмия тахисистолическая Г. были следующие: уменьшалось содержание активатора плазминогенана 60 (8,4.мм ), уменьшалась концентрация гепарина на 75, (5 с),увеличивались антиплазмины на 70(5,12 мм ) и увеличивались ингибиторы активации плаэминогена на 80 .(3,96 мм) . Поставлен диагноз разрыв миофибрилл.В течение 4 дней проводилось лечение траэикором, аспаркамом и зринитом - без улучшения. В течение последующих дней была проведена хи-, нидинотерапия, восстановился синусоный ритм.При повторном исследовании гемостаэа патологии не выявлялось исчез феномен разрывов миофибрилл.П р и м е Р 3. Больной Т., 39 лет, поступил в терапевтическое отМ ст., возвратный ревмокардит, митральный порок с преобладанием стеноза, мерцательная аритмия тахисистолическая форма.Изменение гемостаэа больного Т, выражалось в следующем: значительно уменьшилось содержание актинатора плаэминогена на 61 (8,19 мм ),При уменьшении содержания гепарина по сравнению с нормой на 55-75, активаторов плазминогена на 45-60, 40 а также при увеличении антиплазминов на 70-80 и ингибиторов активации плазминогена на 60-70 диагностируют разрыв миофибрилл.П Р и м е р 1. Больной Т., 45 54 года. Поступил в терапевтическую клинику с диагнозом:ишемическая болезнв сердца (ИБС), артеросклеротический коронарокардиосклероз, мер цательная аритмия, тахисистолическая форма. Н-ПЛст.Гемокоагуляция больного Т. изменялась следующим образом: уменьшалось содержание активатора плазминогена на 45, (11,55 мм ), уменьшалась концентрация гепарина на 55( (8 с), увеличивались антиплазмины на 60 (5,76 мм 2) и увеличивались ингибиторы активации плазминогена на 70 (3,74 мм) . Все это свидетельствовало о разрыве миофибрйлл. 60В течение 10 дней больному проводилась терапия дигойсином, аспаркамом и тразикором, но беэ эффекта. После проведения хинидинотерапии восстановился синусовый ритм. 65 резко уменьшалась концентрация гепарина на 76 (4,5 с), значительно увеличивались антиплаэмины и ингиби- торы активации плазминогена (соответственно на 72 (5,2 мм), и на 82(4,01 мм ), Эти данные не со 2ответствовали разрыву миофибрилл.После проведенной интенсивной терапии состояние больного и самочувствие значительно улучшилось, одновременно с этим нормализовался гемостаз. Но наряду с этим осталась мерцательная аритмия, Это подтвер-ждало то, что разрывов миофибрилл не было, а изменения гемостаза былисвязаны с высокой активностью рев матиэма.П р и м е р 4, Больной Г 46 лет, поступил в терапевтическую кли-; нику с диагнозом: гипертоническая болезнь П 1 ст., острое нарушение мозгового кровообращения в системе левой средне-мозговой артерии, мерцательная аритмия тахисистолическая форма.Изменения гемокоагуляции больного Г. проявлялись следующим образом увеличивались антиплаэминына 72 (5.2 мм ), увеличивались инИзобретение относится к медицинеи найдет применение при диагностикераэрынов и фрагментации миофибрилл.Известен способ диагностики разрынов миофибрилл путем исследованиябиологической ткани 1 .5Однако способ является посмертным дия напряжения, атеросклеротичесна основании гистологических исследований миокарда.Цель изобретения - прижизненная форма.диагностика разрывов миофибрилл у 1 О Изменения гемостаэа у больного больных с мерцательной аритмией.Поставленная цель достигаетсятем, что согласно способу диагностики раэрынон миофибрилл путем исследования биологической ткани, в крони 15определяют концентрацию гепарина исодержание активатора плазминогена,антиплазминон, ингибиторов актинацииплаэминогена и при уменьшении концентрации гепарина на 55-75 , акти Оватора плаэминогена на 45-60 , атакже.при увеличенииантиплазминовна 60-70и ингибиторов активацииплазминогена на 70-80 , в сравнениис нормой диагностиРуют РазРывы миофибрилл.Способ осуществляется следующимобразом.У больного для исследования гемо. коагуляции берут кровь из локтевойвены с консернантом, перемешивают и З деление с диагнозом: ревматизм а/ф центрифугируют при 1,5 тыс.об/мин втечение 5 мин. В полученной плазмес помощью биохимических тестов определяют количество гепарина, активаторов плазминогена, антиплаэминыи ингибиторы активации плаэминогена.1127567 Составитель Е.ЖитниковаРедактор Е.Лушникова Техред Т. Маточка Корректор С.Шекмар Заказ 8776/2 Тираж 687 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д.4/5филиал ППП фПатент, г.ужгород, ул,Проектная, 4 гибиторы активации плазминогена на.82 (4;01 мм), одновременно значительно уменьшались активатор плазминогена и концентрация гепарина,(соответственно на 61 (8,19 мм)и на 76 Ъ (4, 5 с) . Диагноз разрывмиофибрилл не подтвердился. Эти выраженные изменения объяснялись тромбозом в системе средне-мозговой артерии. ДействителЬно после применения продолжительной терапии острого нарушения в системе средне-мозговой артерии состояние больного значительно улучшилось. Одновременно нормализовался гемостаэ, Однако мерцательная аритмия, тахисистолическая форма осталась неизмененной.5 . Разрывов миофибрилл у больного действительно не было.Предлагаемый способ являетсяприжизненным, отличается простотой выполнения, высокой информативностью, 10 возможностью примененйя в любыхэкстремальных состояниях и может быть легко внедрен в практику участковых, районных и городских больниц,