Способ лечения вывихов акромиального конца ключицы

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИКЬ 1120981 р А 6 В 17/00 НИЯ А. Енгальенный меди др. Труды 8 Кемерово, 19 НИЯ ВЫВИХ ЦА КЛЮЧИЦ о 7 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИ ОПИСАНИЕ ИЗОБ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(71) Киргизский государстский институт(54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕАКРОМИАЛЬНОГО КОН путем проведения стабилизирующеи спицы через акромиальный отросток лопатки, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности способа, стабилизирующую спицу проводят через акромиальный отросток лопатки в передне-заднем направлении, выводят концы ее под кожей, затем проводят через конец ключицы спереди назад под острым углом к стабилизирующей спице дополнительную репонирующую спицу с опорной площадкой, концы этой спицы выводят над кожей под углом друг к другу "и фиксируют в скобе.11Изобретение относится к области медицины, а именно травматологииИзвестен способ лечения вывихов акромиального конца ключицы путем проведения стабилизирующей спицы через акромиальный отросток лопатки 11).Однако этот способ опасен вероятностью развития тяжелых послеоперационных артрозов акромиально-ключичного сочленения с выраженным болевым синдромом и нарушением функции в плечевом суставе, а также травматичен.Цель изобретения - снижение травматичности способа.Для достижения цели согласно способу лечения вывихов акромиального конца ключицы путем проведения стабилизирующей спицы через акромиальный отросток лопатки, стабилизирующую спицу проводят через акромиальный отросток лопатки в передне-заднем направлении, выводят концы ее под кожей, затем проводят через конец ключицы спереди назад под острым углом к стабилизирующей спице дополнительную репонирующую спицу с опорной площадкой, концы этой спицы выводят над кожей под углом друг к другу и фиксируют в скобе,На фиг. 1 изображена схема способа проведения спиц через акромиальный отросток лопатки и акромиальный конец ключицы; на фиг. 2 - устройство, вид сбоку, с помощью которого выпол няется способ; на Фиг. 3 - то же, вид сверху.Стандартная скоба 1; винтовые тяги 2 со спицедержателями 3 используются для закрепления в них стабилизирующей спицы 4 и репонирующей спицы 5, причем репонируюгцая спица 5 имеет опорную плоцадку в виде штыкообразного изгиба,Способ осуществляется следуюгцим образом.Через акромиальный отросток лопатки вводится стабилизирующая спица 4. Затем в акромиальный конец ключицы вводится дополнительная репонирующая спица 5, имеющая опорную плогцадку в виде штыкообразного изгиба. Репонирующая спица 5 вводится под острым углом к ста 120981 5 1 О 15 20 25 ЗО 35 4 О билизнрую щей и перекрещивается с ней над поверхностью кожи спереди. Причем штыкообразный изгиб позволяет переместить акромиальный конец ключицы сзади кпереди и сверху вниз, Опорная площадка при этом упирается в ключицу. Концы спиц 4, 5 фиксируют в спицедержателях 3 в винтовых тягах 2, размещенных на концах стандартной скобы 1 с обеих ее сторон параллельно друг другу.Скобу 1 размещают в подмышечной впадине больного. Перекрест спиц предупреждает их миграцию. Посредством винтовой тяги 2 производят устранение задневерхнего смещения, акромиальный конец ключицы устанавливается в правильное анатомическое соотношение и удерживается до полного рубцевания суставной капсулы и связочного аппарата. На второй - третий день больному разрешается производить движения в плечевом суставе. К мо-, менту снятия аппарата (конец 4-й недели) функция плечевого и акромиально-ключичных суставов восстановлены полностью. Болей нет.Пример. Больной Б., 22 года, поступил для лечения в клинику травматологии 25.11.81. Травму получил, упав на правую руку. Попытка устранить вывих ключицы с помощью шины Кузминского не удалась.27.11.82 произведена одномоментная репозиция и стабилизация акромиального конца ключицы с применением коррегирующей и стабилизирующей спиц, фиксированных в спицедержателях стандартной скобы. На 2-й день больном убыло разрешено производить движения в плечевом . суставе. На 7-й день наблюдалось, что больной может отводить руку до уровня плеча. Через 24 дня приспособление из двух спиц и скобы снято. Соотношение костей правильное.Данный способ лечения вывихов акромиального конца ключицы обеспечивает эффективную репозицию и жесткую стабилизацию с минимальной травматизацией тканей. При применении способа не развиваются осложнения, что сокращает сроки лечения и восстановления функции акромиально-ключичного и плечевого суставов.Редактор О. Колесникова Заказ 7602/3 Составитель В. ДаниловаТехред И. Верес Корректор А. ТяскоТираж 687 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытийП 3035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4