Ушиватель мягких тканей

,ЯО 1093329 ю А 61 В 17/04 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(71) Калининский государственный медицинский институт и Специальное конструкторское бюро Всесоюзного научно-исследо.вательского института источников тока(54) (57) УШИВАТЕЛЬ МЯГКИХ ТКАНЕЙ содержащий трубчатый корпус, расположенный в нем шток, на хвостовике которого закреплена ручка для перемещения штока, иглу для проведения лигатурного материала, отличающийся тем, что, с целью повышения удобства наложения швов на анатомически труднодоступный центральный конец уретры и повышения качества швов, ушиватель снабжен дополнительной иглой для проведения лигатуры, корпус выполнен с продольными пазами и выступами, а иглы - 5-образной формы, при этом иглы расположены в продольных пазах и шарнирно установлены на штоке с возможностью взаимодействия с выступами корпуса,Изобретение относится к медицине, а именно хирургическим сшивающим устройствам.Известен ушиватель мягких тканей, содержащий трубчатый корпус, расположен 5 ныи в нем шток, на хвостовике которого закреплена ручка для перемещения штока, иглу для проведения лигатурного материала 11.Недостатком известного ушивателя является то, что с его помощью неудобно на- О кладывать швы на автоматически труднодоступный центральный конец уретры, в связи с чем шов получается недостаточно качественным.Цель изобретения - повышение удобст 15 ва наложения швов на анатомически труднодоступный центральный конец уретры и повышение качества швов.Указанная цель достигается тем, что в ушивателе мягких тканей, содержащем трубчатый корпус, расположенный в нем 20 шток, на хвостовике которого закреплена ручка для перемещения штока, иглу для проведения лигатурного материала, устройство снабжено дополнительной иглой для проведения лигатуры, корпус выполнен с продольными пазами и выступами, а иглы -25 Я-образной формы, при этом иглы расположены в продольных пазах и шарнирно установлены на штоке с возможностью взаимодействия с выступами корпуса.На фиг. 1 изображен ушиватель мягких тканей, разрез; на фиг. 2 - ушиватель при наложении шва.Ушиватель мягких тканей содержит трубчатый корпус 1, расположенный в нем шток 2, на хвостовике 3 которого закреплена ручка 4 для перемещения штока 2, иглу 5 для проведения лигатурного материала 6.Устройство снабжено дополнительной иглой 7. Корпус 1 выполнен с продольными пазами 8 и выступами 9.Иглы 5 и 7 выполнены 5-образной формы при этом они расположены в продоль ных пазах 8 и шарнирно установлены на штоке 2 с возможностью взаимодействия с выступами 9 корпуса 1.Устройство работает следующим образом.45После обнажения центрального конца уретры 10 в просвет ее вводят трубчатый корпус до соприкосновения ограничителя 11 с краем резецированной уретры. Затем хирург, одной рукой держась за ручку 4, не сдвигая корпус 1 вдоль уретры, большим пальцем этой же руки отжимает ручку 4 от корпуса 1, тем самым выдвигает шток 2 из корпуса 1 на себя. При таком движении штока иглы 5 и 7 выходят из корпуса и благодаря выступам 9 начинают раздвигаться, приближаясь к стенке уретры, При дальнейшем выдвижении штока (в этом случае ручка 4 продолжает выводиться из корпуса 1) острые концы игл прокалывают стенку уретры с окружающими ее тканями в двух диаметрально противоположных местах и, незначительно раздвинувшись, концы игл за счет их Я-образной формы перемещаются почти параллельно продольной оси устройства, протаскивая при помощи отверстий 11 через проколотые стенки уретры лигатурную нить 6 в легкодоступную зону операционного поля. Как только острые концы игл попадут в легкодоступную зону, то изогнутая часть основания игл скользит по выступам 9 и иглы дополнительно разводятся на угол 10 в , обеспечивая удобный доступ к лигатурной нити. Хирург крючком-зацепом 12 (или пинцетом) выводит свободные концы нити 6 из отверстий игл. Далее совершаются обратные движения, т.е. хирург перемещает ручку 4 к корпусу 1. В этом случае иглы без нити начинают складываться и выходить обратно из проколов стенки уретры и утапливаются в продольные пазы 8. После проведения лигатурной нити трубчатую часть корпуса устройства с убранными в прорезях иглами осторожно извлекают из просвета уретры. После извлечения корпуса устройства из просвета уретры свободный конец лигатуры, выходящей из просвета центрального конца уретры, с помощью обычной иглы проводят через просвет периферического конца уретры. Проведение лигатурной нити в других местах конца уретры производится аналогичным образом, после чего хирург, подтягивая нити и концы уретры, образует швы, Как правило, для сшивания концов уретры накладывается 4 - 6 швов.Предложенное устройство по сравнению с базовым объектом позволяет производить наложение швов на центральный конец уретры, расположенный в труднодоступном месте, причем качество наложения швов всегда бывает высокое. Использование данного устройства позволяет существенно облегчить работу хирурга за счет лучшего совмещения концов уретры и значительно снизить процентр рецидивов структур.Составитель И. Королько Редактор С. Патрушева Техред И. Верес Корректор В. Гирняк Заказ 3327/4 Тираж 688 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП Патент, г, Ужгород, ул. Проектная, 4