Способ лечения сосудистых заболеваний мозга

(54)(57) СП ЗАБОЛЕВАНИЙ спазмом со ствия лек шеиные вег и ч ю сокра ят 0,5 ли 0,5 з микр о в те цел е ев Е.В. Актуальные и нейрохирурги 35-38. ОСУДАРСТВЕННЦЙ КОМИТЕТ СС ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(71) Горьковский государственныймедицинский институт им. С,М.Кирова(53) 615.777(088.8)(56) 1. Сиверцев Ю.Л. Блокады иэкстирпации симпатических узлов нашее при нарушении мозгового кровообра.. щения. - В кн "Патология вегетативной нервной системы" , М 1968,с. 6970,2. Леонова вопросыневропатологии и.Минск, 1977, с ОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СОСУДИСТЫХМОЗГА, сопровождающихся удов мозга, путем воздейарственных средств на тативные ганглии, о т -и й с я тем, что, с щения сроков лечения, мл 0,57-ного фентоламимл 2,5 Х-ного аминазина ирригатор 1-2 раза ежедчение 8-10 дней.Изобретение относится к медицине.Известен способ лечения сосудистых заболеваний мозга, путем воздей-ствия на шейные вегетативные ганглиии каротидные сплетения, которые являются эффективным, звеном невРогенной регуляции. мозгового кровообращения. Воздействие может осуществля-,ться как электромагнитным полем,так и вагосимпатическими блокадами Ц ОНаиболее близким к предлагаемомуявляется способ лечения. сосудистыхзаболеваний мозга,. включающий воздей.ствие на шейные вегетативные ганглииаагосиипатичаскиии блокалаии 2 . 5Однако известные способы не обеспечивают дозированное введение препаратов, необходимо каждый раз делатьпроколы для введения лекарственноговещества, срок лечения. составляет не Юменее трех недель, а сам способ малоэффективен,Цель изобретения - сокращение сроков леченияПоставленная цель достигается тем,25что согласно способу лечениясосудистых заболеваний мозга, сопровождающихся спазмом сосудов мозга, путем воздействия лекарственных средствна шейные вегетативные ганглии вводят 0,5 мд 0,5%-ного фентоламинаиди 0,5 мд 2,5%-ного аминазина черезмикроирригатор 1-2 раза ежедневнов течение 8-10 дней.Способ осуществляют следующим об-35, разом.Вольному с помощью иглы диаметром 1,2 мм производят пункцию шейного вегетативного ганглия и через иглу вводят пластмассовый микроирри О гатор. Иглу удаляют, микроирригатор фиксируют в коже, Точность установки микроирригаторов, их близость к шей" ным вегетативным ганглиям контролируют введением 0,5%-ного новока ина в количестве 10 мл по появлению симптома Горнера. После установки микроирригаторов проводят курс лечения, вводя через них ежедневно , 1-2 раза в течение 8-10 дней 0,5 ид 50 0,5%-ного фентоламина или 0,5 мд 2,5%-ного аминазина на 5 мл физиологического раствора. Дозировку определяют тяжестью заболевания.Курс лечения заканчивают по 55 нормализации сосудистого тонуса,П р и м е р. Больная Б.; и/б :Н 2 756, 1941 грождения, находилась к клинике нервных болезней в январе 1980 г с,жалобами на головные боли, затруднение речи, особенно на фоне эмоциональных нагрузок. Головные боли появились последние 5 лет, особенно плохо почувствовала себя с апреля 1979 г., когда на фоне эмоциональных нагрузок у больной дважды отмечались приступы с потерей речиЭти приступы расценивались как переходящие нарушения мозгового кровообращения, последний, как малый незавершенный инсульт.АЦ 130/90 мм.рт.ст., повышения АД не отмечалось.В неврологическом статусе отмечалась легкая пирамидная неддстаточность справа, элементы моторной афаэии, легкая сглаженность правой носогубной складки;На электроэнцефалограмме выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности без очаговых фокусов.Реоэнцефалография при удовлетворительном кровенаполнении, имеется тенденция к повышению тонуса сосудов мелкого калибра, особенно в бассейне левой внутренней сонной артерииПри исследовании на тепловизоре данных за поражение магистральных артерий не выявлено. Больной произведена .каротидная ангиография слева, которая не выявила патологии артерий.Следовательно, у больной отмечалось заболевание сосудов головного мозга с тенденцией повышения сосудистого тонуса и склонностью к вазоспастическим реакциям.Больной проводили лечение, вклю" чающее воздействие на шейные вегетативные ганглии.Справа и слева через иглу установлены пластиковые иикроирригаторы диаметром 0,4 мм к верхнему среднему шейным вегетативным гангдиям. После прокола и подведения иглы и вливания новокаина у больной отмечен синдром Горнера, сначала справа, затеи слева, что указывает на нахождение катетеров в непосредственной близости от вегетативных ганглиев. Инкроирригаторы фиксируют к коже и закрывают асептическими повязками. На следующий день в течение последующих 10 дней через микроирригаторы вводили 0,5 мл 0,5%-ного фентоламинаМВВ а ЮВ ЮЕю ЕЬ ШЗаказ 1605/5 Тираж 688 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений -и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 3на 5,0 мл физиологического растворасправа и слеваПосле проведенного курса лечениямикроирригаторы удаляют.5 В результате проведенного курса лечения у больной исчезли головные,.боли,. улучшилось самочувствие, она значительно легче стала подбирать слова во время разговора.Отмечалась положительная динамикана РЭГ,4Вольная с положительным эффектом выписана под наблюдением невропатолога.Повторный осмотр больной, прове:денный через 1 год, показал устойчи" вый положительный эффект проведенного лечения,При введении . 0,5 мп 2,5 й-ного аминазина действия идентичны.Применение предлагаемого способа сокращает сроки лечения сосудистых забеаеФеавй мозга в среднем на 6 ЩМФ