Способ лечения гемангиом

(51) А 61 В 17/36 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ БРЕТЕН О НИЕ ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(54)(57) СП СОБ ЛЕЧЕНИЯ здействия н и ч а ю щ сохранения на участках ствию холод матрицу с хл затем возде ом углекисл Л" 10 ки им. М(71) Донецкий медициГорького616-006. 311(081. Подгорный Вие гемангиом скислоты.-"Клиническ1976, И 8, с, 72-73 нститутищук Е.Игольнойр гия",путем криово холи, о т л что, с целью нюх луковиц щихся воэдеи накладывают щей сеткой, опухоль сне Х4 Р((И Яф"1"4.фи":ф.%. 3 ьЧ(э 4 Яф ЩЬ ь.ч ГЕМАНГИОМ а.ткани опуийся тем, части волосяподвергм- ом, на опухоль адоизолируюйствуют на оты.1 10 79Изобретение относится к медицинеи может быть использовано в челюстнолицевой хирургии при лечении сосудистых опухолей,Известен способ лечения гемангиом5путем криовоэдействия на ткани опухоли 11,Однако известный способ не позволяет сохранить части волосяных луковиц на участках, подвергающихся1 Овоздействию холодом,Цель изобретения - сохранения части волосяных луковиц на участках,подвергающихся воздействию холодом.Цель достигается тем, что согласно способу лечения гемангиом путемкриовоздействия на ткани опухолиНа участках, подвергающихся воздействию холодом, на опухоль накладывают матрицу с хладоизолирующейсеткой, затем воздействуют на опухоль снегом углекислоты.Способ осуществляют следующим образом.Отступив от границ опухоли на7.-2,5 см, удаляют волосы. Кожу обрабатывают спиртом, высушивают стериль.ным тампоном, Зеленкой отмечают границы опухоли, Затем поверхность покнывают прозрачной гибкой пластинкой,например отмытой рентгеновской пленкой, после чего гоаницы опухоли переносят на пластинку. Отступив ототмеченных границ на О, 1-0, 15 см,в пленке вырезают отверстие. На полученный трафарет накладывают мелкояцеистую хладоизолирующую сетку, Полученной матрицей покрывают опухоль,таким образом, чтобы отверстие прозрачной пластинки соответствовало40границам опухоли, после чего воздействуют на опухоль снегом углекислоты с экспозицией 25-10 с,После криовоздействия поверхность, подвергнутую замораживанию, для про филактики нагноения смазывают индифферентными жирами, после чего покрывают ее предохранительным колпачком с целью устранения возможности преждевременного отдирания ребенком пу с зыря, а позднее образовавшегося струпа, Колпачок изготавливают заранее из прозрачного эластичного материала, например пластмассы АКР. По всей поверхности Колпачка выполняют 55 бором отверстия, обеспечивая доступ воздуха к раневой поверхности, Ежедневно в течение 11-16 дней колпа 241.гчок обрабатывают антисептиками и антибиотиками. П р и м е р 1. Больная С. 3,5 месяцев находилась в челюстно-лицевой клинике на лечении по поводу капиллярной гемангиомы волосистой части головы и шеи. При поступлении на волосистой части головы затылочной области с переходом на кожу задней поверхности шеи имелось опухолевидное образование с неровными контурами размером 2,5-3,0 см красного цвета не 1 сколько выступающее над поверхностью кожи, бледнеющее при надавливании(быстро растущее). После тщательного обследования больной произведена криотерапия по предлагаемому способу, одномоментно на волосистой части головы и на шее. Для этого на поверхности опухоли и вокруг нее сострижены волосы. На отмытой рентгеновской пленке отмечены границы еес обозначением границы перехода гемангиомы с волосистой цасти на,кожу шеи. В пленке вырезано отверстие, соответствующее размерам и границам опухоли, отступая от последних на 0,1-0,2 мм, Часть отверстия, соответствующего на волосистой части покрывали термостойкой сеткой, После чего приготовленную матрицу накладывали на гемангиому и, сформировав соответствующий комок снега СО, производили криовоздействие с экспозицией 35 с. После этого гемангиому покрывали заранее приготовленным прозрачным, перфорированным колпачком и дальнейшее ле - цение проводили предлагаемым способом. контроль производили через один месяц после криовоздействия. На коже шеи гемангиома исчезла полностью, на месте ее образовалмя бледнорозовый, нежный, атрофицный рубец, почти не отличающийся от окружающей кожи. На волосистой части головы гемангиома резко побледнела, рост прекратился по всей ее поверхности, появились точечные участки без признаков гемангиомы. Это те участки. которые находились в прямом контакте со снегом СО через о 1 верстие в сетке, В этих участках наблюдалось выпадение волос. В участках, которые были прикрыты сеткой, гемангиома полностью не исчезла, но отмечался бурный регресс ее и без выпадения волос. На контроле через ч месяца признаков опухоли как на коже шеи, так и наз 1079241 4волосистой части головы не обнаруже" участки ее. При этом достигают нару- но. Большинство волосяных Фолликулов шения кровотока в опухоли, образовав области гемангиомы сохранено, кос- ния участков рубцовоизмененной ткани метический эФФект удовлетворительный. опухоли, что впоследствии приводитПредлагаемый способ позволяет под-к регрессу опухоли и полному исчезвергать воздействию холода не всю новению ее. При этом удается частич поверхность опухоли, а лишь точечные но сохранить волосяные луковицы.составитель С. ИеркуловРедактор Т. ПарФенова Техред В,ДалекорейКорректорА.ПовхЗаказ 1196/3 Тираж 688, ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035 Москвад ЖРаушская наб.д д. 4/5Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4