Эндотрахеальная трубка

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК д(51) А 61 М 6/00 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕК А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ И. Герасютенк инский институ 1115 тво СССР6/00 (прототип).ЬНАЯ ТРУБКА,увную манжету,ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(54) (57) ЭНДОТРАХЕАЛсодержащая корпус, над ЯО 1069826 охватывающую рабочую часть корпуса с подходящим к ней воздуховодом, снабженным индикатором степени раздувания и герметизирующим элементом, а также электрод с токоподводящим проводом, отличаю- иаяся тем, что, с целью локального введения лекарственных веществ, манжета выполнена двухслойной, между слоями размещен гидрофильный полимер, который закреплен на перфорированном неэластичном наружном слое манжеты, а внутренний слой манжеты выполнен из электропроводного эластичного материала и соединен с токо- подводящим проводом.Изобретение относится к медицинской технике, а именно к приспособлениям, используемым для интубации воздухоносных путей и проведения электрофореза лекарст. венных веществ в прилегающие ткани.Известны эндотрахеальные трубки, снабженные в дистальной части двухслойной манжетой с подходящими к ней воздуховода ми 1.Однако конструкция таких манжет не позволяет вводить лекарственные вещества в зону сдавления манжетой слизистой дыхательных путей .с целью профилактики и лечения постинтубационных осложнений.Известна также эндотрахеальная трубка, имеющая корпус с надувной манжетой, охватывающей его дистальный конец, и снабженная воздуховодом, индикатором степени раздувания манжеты и герметизирующим элементом, а также канал, образованный стенкой корпуса и слоем эластицного материала, предназначенный для катетера с электродом, причем катетер и эластичный слой вдоль рабочей части трубки имеют отверстия, через которые лека рственные вещества, вводимые в катетер, проникают к слизистой воздухоосных путей 2.Указанная эндотрахеальная трубка не обеспечивает достаточного проникновения лекарственных веществ к тканям, прилегающим к манжете, не способствует удалению инфицированных элементов и продуктов некроза клеток прилегающей слизистой оболочки трахеи, возникших после интубации указа:ной трубкой, а значит проведению эффективного лечения травмированной зоны.Цель изобретения - локальное введение лекарственных веществ.Указанная цель достигается тем, что в эндотрахеальной трубке, содержащей корпус, надувную манжету, охватывающую рабоцую часть корпуса с подходящим к ней воздуховодом, снабженным индикатором степени раздувания и герметизируюшим элементом, а также электрод с токоподводящим проводом, манжета выполнена двухслойной между слоями размещен гидрофильный полимер, который закреплен на перфорированном, неэластичном наружном слое манжеты, а внутренний слой манжеты выполнен из электропроводного эластичного материала и соединен с токопроводящим проводом.На фиг. 1 показана предлагаемая эндотрахеальная трубка, общий вид; на фиг. 2 - сечение А - А на фиг. 1; на фиг. 3 - разрез Б - Б на фиг, 1 (в месте расположения нераздутой манжеты); на фиг. 4 - то же, в месте расположения раздутой манжеты; на фиг. 5 - разрез В - В на фиг, 1 (в месте расположения раздутой манжеты).Интубационная трубка имеет корпус 1, выполненный из термопластичного полимер 35 40 мает к слизистой трахеи наружную перфо 45рированную неэластичную часть 7 манжеты,препятствующую чрезмерному ее раздуванию,Гидрофильный слой, заключенный между 50 тицах полимера. 55 5 10 15 20 25 30 ного материала, двухслойную надувную манжету 2, расположенную в рабочей части трубки вблизи ее скошенного конца 3. К манжете подходит воздуховод 4, снабженный индикатором 5 степени раздувания манжеты в виде баллончика и заглушкой 6, Внешняя часть 7 надувной манжеты вь 1- полнена из неэластичной перфорированной полимерной пленки, края которой закреплены на корпусе трубки, что предотвращает перераздувание манжеты, имеющей при этом постоянный заданный объем расправления. Внутренняя поверхность неэластичной цасти имеет липкий слой с фиксированными, равномерно распределенными, ограниченно набухающими частицами гидрофильного полимера 8, в котором иммобилизированы лекарственные вещества. Диаметр перфораций 9 в наружном слое манжеты 2 меньше размеров сухих частиц полимера 8. Внутренняя часть 10 манжеты изготовлена из электропроводного материала (эластичного), выполняющего роль электрофоретического электрода, а та кже предохраняющего возникновение избыточного давления при набухании полимера 8 на стенку трахеи путем деформации цасти 10; вовнутрь полости 11 манжеты. Про волочный токоподвод 12, проходящий по каналу воздуховода 4, контактирует с внутренней частью 10 манжеты в месте ее прикрепления к корпусу 1 трубки. Наружный конец 13 токоподвода 12 имеет штекер 14, предназначенный для подсоединения к электрофоретицескому аппарату (не показан). Эндотрахеальная трубка используется следующим образом.Интубацию трахеи описанной трубкой производят применяя известные методы, После интубации манжету 2 раздувают, для цего к наружному концу воздуховода подсоединяют шприц и нагнетают в манжету воздух до достижения герметичного контакта последней со стенкой трахеи. Степень раздувания манжеты контролируют по инди катору 5. При раздувании внутренняя электропроводная эластичная часть 10 приживнутренним и наружным слоями манжеты 2, набухает за счет секрета слизистой оболочки трахеи в течение нескольких минут с одновременным растворением лекарственных веществ, иммобилизированных в часПосле этого штекер 14 токоподвода 12 подсоединяют к электрофоретическому аппарату, при этом другой электрод фиксируют на поверхности шеи пациента, При необходимости подведения дополнитель1069826 бА - М оставител хред И. Ве раж 693 ственного бретений - 35, Рауг. Уж го едактор С. Пекарьаказ 11266/10ВНИИПИпо де13035, МосФилиал ППП Государ лам нз ква, Ж Патент 3ных лекарственных веществ в место кон такта м а нжеты со стен кой тр ахеи рабочую часть трубки с манжетой погружают в необходимую Жидкую лекарственную композицию на несколько секунд перед интубацией. При этом гидрофильный слой насыщается дополнительными лекарственными компонентами с одновременным набуханием частиц полимера. В этом случае сеанс электрофореза может быть проведен непосредственно после инту бации трахеи. При необходимости трубка может применяться только для сорбции секрета слизистой трахеи. Местоположение интубаи- онной трубки в дыхательных путях определяют рентгенологическн по расположению рентгеноконтрастного токоподвода 2.Интуба цион ная трубка с двухслойнойманжетой описанной конструкции позволяет проводить лечение предществующих и со.путствующи х ларин готра хеитов путем контактного и электрофоретического введения лекарственных веществ в прилегающие к о интубационной трубке патологически измененные ткани и сорбцию секрета слизистой трахеи,В. Ермаковес Корректор М. ШарощПодписноекомитета СССРи открытийская наб., д. 4/5од, ул. Проектная, 4