Способ лечения крыловидной плевы

Союз СоветскикСоциалистическиеРеспублик АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ ополнительное к авт, свид-в 331/28- 13 явлено 00 1)М. Кл с присоединением заявки (23) Приоритет еудерстеаеые комнтвт СССР(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КРЫЛОВИДНОЙ ПЛЕВЬ разом,Местную анестезию осуществляют трехкратной инстилляцией 0,25 ь-ного раст"вора дикаина, введением 1 т,-ного раствора новокаина под конъюнктиву и в толщу крыловидной плевы,На 1 этапе освобождают роговицуот ткани крыловидной плевы путем ту-:пого отслоения ее шпателем от лимбак головке либо путем срезания ее бритвой от головки к шейке. На головкунакладывают П-образный шов на двухиглах. На П этапе тщател вицу, лимб и прилежащ,1 от обрывков тканей кр рубцов, рыхлой эписк вросших сосудов. Тупо ют койъюнктиву от скл нием конъюнктивальных и ниже крыловидной плено чистят рогое части склеры ловидной плевы, еральной ткани, широко отслаива- ры с образовакарманов выше вы. При необможет быть истонИзобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии.Известен способ лечения крыловидной плевы путем освобождения роговицы и склеры от ткани плевы, подворота головки плвви в конъюнктивальныйкарман и формирования, барьера из консервированной биологической ткани между патологически измененными роговицей и конъюнктивой 11,ЭОднако при известном способе лече-,тония возможны рецидивы,Целью изобретения является уменьшение количества рецидивов.Эта цель достигается тем, что при15осуществлении способа лечения крыловидной плевы путем освобождения рого"вицы и склеры от ткани плевы, подворота головки плевы в конъюнктивальныйкарман и формирования барьера из кон"сервированной биологической ткани между патологически измененными роговицей и конъюнктивой, барьер формируютиз твердой мозговой оболочки,Способ осуществляется следующим о9350 Формула изобретения Составитель С.МалютинаРедактор О.Персиянцева Техред Ж, Кастелевич Корректор Н.Швыдкая Заказ 4090/9 Тираж 714 ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Подписное Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул, Проектная, 4 3чена путем иссечения рубцово измененйой субконъанктивальной ткани.На 111 этапе выкраивают трансплантат из твердой мозговой оболочки, консервированной в 0,54-ном растворе 5,формалина и промытой в физиологическомрастворе. Предварительно оболочкурасслаивает с помощью бритвы для получения достаточно тонкой пленки,Трансплантат выкраивают ножницами 10или роговичным трепаном в виде полумесяца, диаметр вогнутой части которого равен или чуть больше диаметрароговицы, наибольшая ширина транспслантата 5 мм. 15Затем укладывают трансплантат наглазное яблоко.Трансплантат укладывают на оголенную часть склеры и лимб, Острыеуглы его закрепляют в сформированныеконъюнктивальные карманы по окружности роговицы и фиксируют двумяэписклеральными биошвами. Центральный вогнутый край должен прикрыватьсклеральную часть лимба, Шпателемтрансплантат хорошо разглаживают,придавливают к склере во избежаниескладок на пленке.Фиксируют головку крыловиднойплевы по методу Мак-Райнольдса. Отведенная часть крыловйдной плевы придавливает периферическую часть трансплантата, фиксируя его к склере, ьглаз закапывают 30-ный раствор сульфацилнатрия, напладывают монокуляр 35ную повязку, которую снимают на следующий день.Операция может проводиться амбулаторно.Произведено 40 операций удалениякоыловидной плевы с барьерной пересадкой твердой мозговой оболочки,консервированной в 0,53-ном растворе 994формалина. Трансплантат выкраивался из расслоенной твердой мозговой оболочки в виде полумесяца, внутренний диаметр которого равен или чуть больше диаметра роговицы, укладывался на склеральную часть лимба и склеру, формируя барьер между патологически измененными роговицей и конъюнктивой, Послеоперационный период проте кал типично для операций с подсадкой аллотканей. Каких-либо осложнений, связанных с пересадкой твердой мозговой оболочки, не наблюдалось.Из 40 оперированных больных при сроке наблюдения от трех месяцев до одного года наблюдался один случай рецидива заболевания.Предложенный способ прост в исполнении, дает хороший косметический эффект. Донорский материал заготавливается в неограниченном количе" стве, срок хранения его несколько лет. Способ лечения крыловидной плевыпутем освобождения роговицы и склеры от ткани плевы, подворота головки плевы в конъюнктивальный кармани Формирования барьера из консервированной биологической ткани междуг.патологически измененными роговицеии. конъюнктивой, о т л и ч а ю "щ и й с я тем, что, с целью уменьшения количества рецидивов, барьерформируют из твердой мозговой оболочки,Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССРй 688189 кл. А 61 Е 9/00, 1979