Способ интубации трахеи

ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз СоветскииСоциапистическнкРеспублик 850046 Ф(51) М. Кл. А 61 В 600 Гаеударствеиимй комитет до делам иэвбретеиий и открытий(54) СПОСОБ ИНтувлции тРАХЕ Изобретение относится к медицине, а именно анестезиологии.Известен способ интубации трахеи путем введения в кровяное русло наркотизи рующего вещества и миоремксанита с последующим введением интубационнойтрубки в трахею 11 1.Однако время проведения интубации известным способом ограничено пробой Штанге (дыхательная пауза). Анатомитеские особенности ряда больных (маленьо кий рот, большой мясистый язык, рубцовые изменения гортани, полные больные с короткой шеей, смещенный вперед прикус верхней челюсти) резко затрудняют15 манипуляцию и тем самым увеличивают время проведения интубации, что вызывает гипоксию у больного.Цель изобретения - предупреждение интраинтубациониой гипоксии. Эта аО цель достигается путем введе-ния в кровяное русло наркотизирующего вещества и миорелаксанта с последующим введением интубационной трубки в трахею, при этом перед введением в кро. веносное русло наркотизирующего вещества в трахею через микростому вводят инжекционную трубку, через которую осуществляют искуственную вентиляцию легких с момента введения миорелаксант; до окончания интубации.Способ осуществляется следующим образом.Больному через микротрахеостому вводят металлическую инжекционную трубку внутренним диаметром 1,3-3 мм на глубину 25-30 мм так, чтобы ось трубки была параллельна оси трахеи. Затем вводят наркотизирующее вещество (гексенал) для введения больного в наркоз и устранения гортанных рефлексов. После достижения хирургической стадии наркоза, вводят миорелаксант (дитилин) для расслабления мышц. С началом фибриляций мышц перед полным их расслаблением начинают подачу кислорода под давлением 4 атм через инжекционную трубку,.введенную в трахею,850046 формула изобретения 3а в полость рта вводят ларингоскопдля обеспечения свободного поступлениявоздуха в гортань (для трубки с внут-.ренним диаметром 1,3-3 мм давлениемкислорода на уровне 4-6 атм обеспечивает достаточный кислородный обмен влегких). При открытой голосовой щелинаступает эффект инжекции, Смену фаздыхания осуществляют с помощью клапанного устройства с ножным управлением. 10.Вдох производится при подаче кислородачерез инжекционную трубку, а выдохпассивный, при отсечении струи кислорода клапанным устройством. Таким образом, осуществляют искусственную вентиляцию легких. После начала вентиляции вводят интубационную трубку втрахею с помощью ларингоскопа. По прохождении интубационной трубки за голосовую щель к ней подключают наркознодыхательный аппарат и прекращают подачу кислорода через инжекционную труб- .Ку е, Использование предлагаемого способапозволЯет пРовоДить интУбаЦию тРахеир 25осуществляя искусственную вентиляцию,легких через инжекцибнную трубку,введенную через микротрахеостому, следствием чего является уменьшение ограничения в продолжительности интубации 30и профилактика гипоксии и ряда тяжелыхнаркозных осложнений при трудных интубациях и у больных с ограниченйымифункциональными возможностями,4Кроме того, предлагаемый способ интубации трахеи обеспечивает сохранение резервной возможности искусственной вентиляции легких в любой момент операции при нарушениях в основной вентилирующей системе (неисправности в дыхательном аппарате, отключение электроэнергии, перегиб или закупорка интубационной трубки). Способ интубации трахеи путем вне,дения в кровяное русло наркотизирующе го вещества миорелаксанта, с последую-; щим введением интубационной трубки в трахею, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью предупреждения интра интубационной гипоксии, перед введением в кровеносное русло наркотизирующего вещества в трахею через микростому вводят инжекционную трубку, через которую осуществляют искусственную вентиляцию легких с момента введения )миорелаксанта до окончания интуба- цине Источники информации,принятые во внимание при экспертизе;Составитель С,МалютинаРедактор И,Ковальчук ТехредН.Ковалева Корректор Г.РешетникЗаказ 6170/1 Тираж 687 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, )К, Раушская наб., д. 4/5.Филиал ППП "Патеит , т. Уитород, ул. Проектная, 4