Способ кератопластики

О П И С А Н И Е833237ИЗОБРЕТЕНИЯ Союз СоветскинСоциаписткческнн Республнк К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУпа делан изобретений и отнрытнй(72) Авторы изобретения О, В. Груша и Л. П, Чередниченко Первый Московский ордена Ленина и ордена Грудового1(расного Знамени медицинский институт им. р 1 М;: Сеченова(54) СИОСОБ (ГРАТОГ 1 ЛАСТ КИ Изобретение относится к медицине, в именно к офтальмологии,Известен способ кератопласгики путем иссечения участка помутнения роговицы глаза, подсушивания образованного ложа и нанесения на него биологического клея 11.Однако сроки лечения известным способом длительны и возможны послеоперационные осложнения, так при пересадке роговицы не всегда удается добиться прозо рачного приживления трансплантата, а также остановить и предупредить рост новообразованных сосудов. Цель изобретения - сокращение сроков15 лечения и уменьшение послеоперационных осложнений.Указанная цель достигается тем, что способ кератопластики осуществляют путем иссечения участка помутнения роговицы глаза, подсушиввния образованного ложа и нанесения на него биологического клея, при этом на ложе наносят биологический клей таким образом, чтобы диаметр покрытого клеем участка превышал диаметр ложа в 1,5-2 раза.П р и м е р, Больной 49 лег. Диагноз:рецидивируюший пгеригиум 3-ей степениправого глаза,Проводят операцию, Операционное полевнесгезируют обычным способом, Птеригиум устраняют по Мвк-Рейнольду. Мутныеслои роговицы иссекают. О;разованное ложе высушивают обдуванием кислородом.Ложе заполняют биологическим клеем гак,чтобы диаметр покрытого клеем участкапревышал диаметр подготовленного ложав 1,5-2 раза, Клей готовят смешиванием0,15-0,2 г лиофилизированной плазмы с0,5 мл физиологического раствора. Послеоперационное течение вреактивное, Подслоем биологического клея, заполняющимполностью ложе, идет эпителизация, а затем регенерация роговичной ткани. 1.а 23 сут роговица доствточно блестящая изеркальная, держится легкая сероватаявуаль; больше в центральной зоне, К 6,12 и 15 сут роговица постепенно стано3 83вптся прозрачной в зоне ранее образованного ложа, восстанавливается ее сферичность, Повышается острота зрения, Припоступлении острота зрения правого глаза равна 0,3 (без коррекции), после операции 0,5 1 без коррекции). Улучшиласьчувствительность роговицы, На 10 сутбольной выписан,Предлагаемый способ лечения применену 30 больных с различными заболеваниямироговой оболочки, Ни в одном случае ненаблюдалось непереносимости клея, аллергизации и роста новообразованных сосудовни других послеоперационных осложнений,тогда как при проведении операции известным способом в ряде случаев обнаруживается наличие воспалительного процесса,рост новообразованных сосудов и различные изменения, связанные с болезньютранснлантата, По сравнению с известнымспособом сроки лечения сокращаются в1,5-2 раза. Наложенный с перекрываниемраневого ложа клей надежно закрываетраневую поверхность от проникновенияслезы, микроорганизмов, слизи, т.е. отнабухания, пропитывания, инфильтрациикраев роговичной раны до момента эпителизации ее, где под образовавшимся эпителием идет регенерация ооговичной ткани,3237 фСпособ исключает необходимость производить послойную пересадку роговицы с использованием трансплантата, что дает возможность устранить технические трудности в заготовке донорского материалатрансплантата и его консервации, а также устраняется возможность проявления тканевой несовместимости, сокращаются сроки лечения.Оформула изобретенияСпособ кератопластики путем иссечения участка помутнения роговицы глаза,подсушивания образованного ложа и нанесения на него биологического клея, о тл и ч а ю ш и й с я тем, что, с цельюсокращения сроков лечения и уменьшенияпослеоперационных осложнений, на ложенаносят биологический клей таким образом,чтобы диаметр покрытого клеем участкапревьадал диаметр ложа в 1,5-2 раза.Источники информации,25 принятые во внимание при экспертизе1. Гольфельд Н, Г. Результаты частичной послойной пересадки роговицы с при-,менением биологического клея, Офтальмологический журнал, М., "Здоровье,1966, М 6, с. 432-437, Составитель С, МалютинаРедактор Л, филь Техред А.Савка Корректор М. КостаЗаказ 3844/3 Тираж 687 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул, Проектная,