Способ диагностики заболеваний роговицы

, У та 1 м.,"ИЗОБРЕТЕНИЯ Сава Советских Социалистических Республик(51) М Кч 2А 61 Г инением заявк прис сударственнын комитет 3) Приорите(71) Заявитель СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ РОГОВИЦЬ еде- носзом.Вначале прово съемку роговицы кобальтовым фи электрофореза с ного авторами эл1070-ный раствор ке диаметром 1,0 дят контрольную фотона фотощелевой лампе с льтром, а затем методом помощью сконструированектрода в роговицу вводят флюоресцеина на участмм. Наконечник электроИзобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии.Известен способ диагностики заболеваний роговицы путем введения флюоресцеина и его определения 111.Однако при заболеваниях роговицы без наружного дефекта (кератоконус, дистрофия роговицы, глубокие кератиты) трудно определить динамику течения патологического процесса, поскольку в этих случаях ориентируются на морфологические изменения внутренних слоев, которые развиваются медленно (в течение месяцев, лет), изменения можно выявить через 10 дней.Целью изобретения является сокращение сроков исследования.Зта цель достигается тем, что флюоресцеин вводят с помощью локального электрофореза, фотоденситометрически опр ляют его и по скорости выведения диаг цируют заболевание.Способ осуществляют следующим обрада представляет собои платиновую иглу, на которую фиксируют стерильный тампончик диаметром 1,0 мм, непосредственно перед исследованием пропитанный 10%-ным рас твором флюоресцеина. Электрофорез производят с катода при силе тока 0,2 мА в течение 30 с. После этого на фотощелевой лампе производят последующую фотосъемку роговицы с флюоресцеином в динамике 10 (непосредственно после электрофореза, затем через 30 мин и далее с интервалом в 1 ч на протяжении трех часов, всего 6 фотосъемок), Фотопленку проявляют при стандартном режиме и фотометрируют на 15 пленочном денситометре любой конструкции. Для оценки состояния отдельных слоевроговицы (эпителия и стромы с эндотели ем) электрофорез производят при болеевысокой силе тока, повреждающей эпителий (0,5 мА в течение 30 с), В этом случае в области контакта электрода с роговицей возникает точечная поверхностная эрозия 25 (диаметром около 0,5 мм). При последующей фотометрии находят разницу в динамике убывания флюоресцеина из зоны неповрежденной роговицы и зоны эрозии. По разнице концентрации флюоресцеина в ука занных зонах судят о функциональном со712084 Метод исследования Период диагностированияфлюорофотометрия, ед./ ч Биомикроскопия Д й М ж о а И о К В роговице инфильтратДинамики нет 40 - 4232,0 До лечения Через 5 дней после начала ле- чения 25,0 Инфильтрация и отечность роговицы немного меньше Через 1 О дней Через 20 дней формируется помутнение роговицы 24,0 56,6 Роговица с нарушением прозрачности, буллезно изменена, выражен отек ее До лечения Динамики отметить не удается 40,0 Через 5 днейпосле начала лечения 33,5 Уменьшился отек эпителия роговицы, глубокие слои роговицы рассмотреть не удаетсяОтек роговицы значительно меньше, но из-за нарушения прозрачности ее глубокие слои роговицы и эндотетамии детально рассмотреть не удается Через 10 дней 21,0 Через 20 дней Составитель С. Малютина Редактор Н. Хубларова Техред А. Камышникова Корректор О. ДаиишеваЗаказ 2792/1 Изд, Мо 120 Тираж 673 ПодписноеНПО Поиск Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская иаб., д. 4/5 Типография, пр, Сапунова, 2 стоянии эпителия, стромы и эндотелия роговицы в отдельности. Эрозия роговицы в этих случаях эпителизируется в течение трех в четыр часов. После исследования в конъюнктивальную полость закладывают 1%-ную эмульсию синтомицина.П р и м е р. Больной Ш. поступил в клинику с диагнозом дисковидный кератопридоциклит правого глаза герпетической этиологии. Болен в течение 3-х месяцев. Консервативное лечение, проводимое на протяжении 3-х месяцев, видимого клинического улучшения не дало. Оценить динамику течения заболевания за период наблюдения было нельзя.У больного скорость выведения флюоресцеина из роговицы в день поступления составляла 40 ед./ч, через 10 дней на фоне к ЙО Х о к оо Во, о о зО с: ж Э Е и: о о Осложнений в результате предлагаемого способа диагностики заболеваний роговицы не наблюдается.Предлагаемый способ позволяет диагносцировать заболевание уже с первых дней исследования, способ можно применять при любом состоянии роговицы. Формула изобретенияСпособ диагностики заболеваний роговицы путем введения флюоресцеина и его консервативного лечения скорость выведения флюоресцеина практически не изменилась и составляла 42 ед./ч. Больному было изменено лечение - проведено промывание 5 передней камеры интерфероногеномПОЛИ-А-У. Через 10 дней после промывания передней камеры скорость выведения концентрации флюоресцеина в роговице больного восстановилась до нормы и со ставила 24 ед,/ч, подобные данные получены и через 10 дней на фоне дальнейшего консервативного лечения. В таблице представлена динамика изменений в роговице при эпителиально-эндотелиальной дистро фии роговицы (исследовано 23 больных) икератоиридоциклитах (исследовано 10 больных) по данным разных методов исследования. определения, отличающийся тем, что,20 с целью сокращения сроков исследования,флюоресцеин вводят с помощью локального электрофореза, фотоденситометрическиопределяют его выведение из роговицы и поскорости выведения диагносцируют заболевание.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Архангельский В. Н. Глазные болезни,1969, с. 56.