Способ исправления хрящевого отдела носа при его врожденных деформациях

Сова Сооотож Яоцналистнческнн Рвснублнк(51) М. Кл. А 61 В 17/00 Гасударственный комитет Совета Министров СССРло делам изобретенийн открытий(088,8) Дата опубликовани исания 06.01.77(72) Автор изобретен И, В, Берд 1) Заявитель 54) СПОСОБ ИСПРАВЛЕНИЯ ХРЯЩЕВОГО ОТДЕЛА НОСА ПРИ ЕГО ВРОЖДЕННЫХ ДЕФОРМАЦИЯХИзобретение относится к медицине, в частности к хирургической стоматологии.Известен способ исправления хрящевого отдела носа при его врожденных деформациях путем рассечения кожи птичкой в области крыльев и переднего отдела кожной перегородки носа, отслаивания кожи, мобилизации крыльных и четырехугольного хрящей, установки их в правильное положение.Цель изобретения - удлинение кожной перегородки носа и восполнение дефицита по- кровных тканей и хрящей в области перегородки и у переднего полюса деформированной ноздри.Это достигается тем, что разрез птичкой производят по краям крыльев и по границе между средней и передней третями кожной перегородки носа, выкраивают треугольный лоскут из кожи, покрывающей кончик носа у переднего полюса деформированной ноздри, мобилизуют хрящи, вводят в толщу кожной перегородки носа хрящевой аутотрансплантат из нижнего отдела четырехугольного хряща и замещают дефект по боковой поверхности перегородки носа выкроенным треугольным лоскутом.Производят разрез птичкой таким образом, чтобы боковые отделы его проходили по краям крыльев носа и сходились в переднем отделе кожной перегородки носа на границе ее передней и средней третей. У переднего полюса деформированной ноздри выкраивают и 5 мобилизуют треугольный лоскут кожи, основание которого лежит на продолжении линии, проходящей вдоль края недоразвитой половины кожной перегородки носа, и равно разнице длин нормальной и укороченной половин 10 кожной перегородки носа, От заднего концаоснования этого лоскута в соответствии с длиной его сторон в деформированной ноздре производят вертикальный разрез выстилки переднего отдела перегородки носа. Мобилизу ют кожу, покрывающую кончик носа и латеральную ножку деформированного крыльного хряща, разъединяют медиальные ножки крыл ьных хрящей, полностью выделяют из окружающих тканей медиальную ножку де формированного крыльного хряща. Из обнаженного передне-нижнего отдела четрырехугольного хряща вырезают хрящевую полоску шириной 8 - 10 мм, длина которой равна расстоянию от передней носовой ости до ин теркрурального угла крыльного хряща здоровой стороны, При искривлении хрящевой перегородки носа производят ее выравнивание по методике И. А. Козина, Крыльные хрящиСоставитель С. Малютина Редактор Г, Мозжечкова Техред М, Семенов Корректор И. Позняковская Заказ 2808/3 Изд. ЛЪ 1858 Тираж 630 Подписное ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Типография, пр. Сапунова, 2 устанавливают на одном уровне, между ними вводят хрящевую полоску, вырезанную ранее из четырехугольного хряща, чем предупреждается искривление кожной перегородки носа, обусловленное дряблостью и недоразвитием медиальной ножки крыльного хряща на стороне деформации. Медиальные ножки крыльных хрящей сшивают друг с другом и введенной между ними хрящевой полоской двумя капроновыми швами. На треугольную раневую поверхность, образовавшуюся на боковой поверхности перегородки носа после репозиции крыльных хрящей, укладывают треугольный лоскут кожи, который выкраивают ранее у переднего полюса деформированной ноздри, чем восполняется врожденный дефицит тканей выстилки перегородки носа. По ходу наружных разрезов накладывают швы из волоса, эндоназальные швы - кетгутовые. Носовые ходы тампонируют марлей, пропитанной синтомициновой эмульсией. Иммобилизацию носа и фиксацию перемещенных тканей достигают коллодийной повязкой. Способ исправления хрящевого отдела носа при его врожденных деформациях путем 5 рассечения кожи птичкой в области крыльев и переднего отдела кожной перегородки носа, отслаивания кожи, мобилизации крыльных и четырехугольного хрящей, установки их в правильное положение, отличающий ся тем, что, с целью удлинения кожной перегородки носа и восполнения дефицита покровных тканей и хрящей в области перегородки и у переднего полюса деформированной ноздри, разрез птичкой производят по краям 15 крыльев и по границе между средней и передней третями кожной перегородки носа, выкраивают треугольный лоскут из кожи, покрывающей кончик носа у переднего полюса деформированной ноздри, мобилизуют хря щи, вводят в толщу кожной перегородки носа хрящевой аутотрансплантат из нижнего отдела четырехугольного хряща и замещают дефект по боковой поверхности перегородки носа выкроенным треугольным лоскутом.