415000

41 ОООО о и и -М-"н-"и.е: ИЗОБРЕТЕНИЯ СОюз СоветскииСоциалистическимиРеспублик К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Зависимое от авт цдстельст1 703826/31-16) 1. Кл. А 61 Ь 1,36 явлено 04.Х.197 согдпцецпсм заявки М осударотаеииый комитеСовета Министров СССРпо делам изобретенийи открытий риоритегпублпковяцо 15,11,1974. Билл УД К 615.471:616-12-008. ,31:621,38(088.8) сць. В. Чирков и В, ф. Лаврецтье явитель ЭЛЕКТРО ИОСТИМУЛЯТОР Изобретение относится к медицинской технике и используется при лечении больных с отдельными пропусками собственных сердечцых сокращений.Известен электрокардиостимулятор, содержащий генератор стимулирующих импульсов, усилитель ЯР 5-сигналов сердца, формирователь, детектор, логическую схему подавления одного импульса геператора, схему запрета и выходной каскад, Одцако в известном электрокардиостимуляторе отсутствует автоматическая подстройка частоты генератора к потребцостлм организма пациента.Автоматическая подстройка частоты цавязываемого сердцу ритма, а также ограничение максимальной и минимальной частот стимулирующих импульсов обеспечиваются за счет того, что на выходе формирователя включено интегрирующее устройство, выход которого соединен со входом управления частотой генератора стимулирующих импульсов. Интегрирующее устройство содержит два пороговых элемепта с высоким и низким порогами срабатывания, причем первый включен параллельно интегрирующей емкости, а второй последовательно со входом генератора стимулирующих импульсов.На чертеже изображена блок-схема электрокардиостимулятора, содержащего генератор 1 стимулирующих импульсов, усилитель 2 электрокдрдпографцческцх бцопотенццалов, формирователь 3, ца выходе которого включецо цнтегрпруощее устройство 4, выход которого соедпцец со входом управлеццл часто той генератора стимулирующих импульсов,схему 5 подав,чсцпл импульса генератора ц схему 6 запрета. 11 цтегрцрующее устройство 4 содержит два пороговых элемента 7 ц 8 с высоким ц низким порогами срабатывания.10 Элемецт 7 включен параллельно ццтег 1 чпруюьцей емкости 9, д элемент 8 - последовательно со входом гецераторд 1 стимулирующих импульсов.Электрокардцостпмулятор работает следую щцм образом.Прп отсутствп сердечцых сокрящеццй генератор 1 выдаст импульсы определенней частоты, которые после усиления ца выходцом каскаде 10 подяютсл по электроддм ня серд це ц стимулируют его сокращение. Прп появлеццц собственных сокращений сердца частота этик сокращений анализируется в схеме 5 подавления импульса, и в случае нормальной сердечной деятельности схема 5 25 подавлеццл импульса зддсржцвят полвленпесигнала ця выходе генератора 1 до появления сбоев в нормальной работе сердца (пропуск отдельным сердечных сокращеццй, мерцательная аритмия). Усредненная частота ЯР 5-сцг налов после пх усцлецпя и формирования415000 10 Предмет изобретения Составитель Т. Головина Редактор К. Бданауропа Тсхред 3. Тараненко Корректор Т, Гревиовак:;3 417/4 Изд.1 ИИПИ Государстпшшпо дслагиМос 1:ва, Ж. 283 Тираж 482ого комитета Совета Министров СС1 вобретений и открытий35, Раушская наб., д. 4/5 Подписное ппография, пр,.Сапунова,запоминается на емкости ы в И 1 дс напр.1 жсн 1 Опрсдслспной величины, которое через пороговый элемент 8 подас 1 ся на генератор 1 для подстройки его частоты, До определенной мннималшшй частоты собственных сердечных сокрацени ИИГ 1311 кение на емкости 9 нс прев 1 и 1 аст пооога срабатывания элемен 1 а 8, в рсзул 1 тате е.О оСутствует какое-либо влияние штсгрирующсго ус ройс;ва на частоту генсратора 1. 11 рн увеличении собс;венной частоты ссрдечш 1 х сокращений напряжение на емкости 9 возрастает и превышает напряжение порога срабатывания элс:,сгга 8, 1 а чинастся увелченнс частоты генератора 1, ПРИЧЕМ Прн даЛ 1 П 1 ейШСМ уВЕЛИЧСНГИ ЧаСтОтЫ собственных сердечных сокращений л, нейно растет и подстроенная частота гснсратора, осгаваясь и то жс время несколько нпжс усредненной частоты собственных сердечных сокрашений, Поэтому вне зависимости от частоты собствсипьх сердечных сокращений (в пзгсстных пределах) нри пх исчезновении кардпостпмулятор выдает импульсы с частотой, близкой к собственной частоте сердечных сОкрашш 1 ИЙ в э 1 От псрнод. Порогоьый элемент 7 служит для ограничения напря кешя на емкости 9, а слсдовагсльно ограничения подстраиваемой частоты генератора сверху, прн приходе на входной усилитель 2 ЯЯ 5- сигналов с чрезмерно повышенной частотой, например прп мерцательной аритмии, Резисторы 11 и 12 служат для выоора постоянной времени интегрирования. При длительном отсутствии собствешых сердечных сокращений частота генератора с носОянно 1 време 11 возвращается к своей исходной минимальной величине, которая выбирается несколько ниже нормального ритма пациента. Цепь обратной связи с генератора на формирователь 3 введена с целью исклочения влияния выходных импульсов стимулятора на выходной сигнал анализатора собственной частоты сердечных сокращений. 1. Злектрокардиостимулятор, содержащийгенератор стимулирующих импульсов, усили тель элсктрокарднографических биопотенциалов, формирователь, схему подавления импульса ге 1 ера 1 ора, схему запрета и выходной каскад, отл и ч а ю щи й с я тем, что, с целью автоматической подстройки частоты навязы ваемого сердцу ритма, на выходе формирователя включено интегрирующее устройство, выход которого соединен со входом управления частотоп генератора стимулирующих импульсов.25 2. Электрокардиостмулятор по п. 1, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью ограниченпч максимальной и минимальной частоты стимулирующих импульсов, интегрирующее устройство содер 1 кит два пороговых элемента 30 с высоким и низким порогами срабатывания,причем первый включен параллельно интегрирующей емкости, а второй последовательно со входом генератора стимулирующих импульсов.