Способ операции восстановления тазобедренногосустава

ОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕН ИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ЗОЗОБ 9 Сссз Советских Соцналистичеснх РеспубликЗависимое от авт. свидетельства4 ПК А 61 Ь 17/00 Заявлено 05.11.1970 ( 1401234/31-16) ПриоритетОпубликовано Комитет по делам иаобретений и открытий,х.1971. Бюллетеньпри Сонета МинистСССР Л,19 уолпко ния описанп ата Авторизобретени. Блино Заявптел арьковский научно-иссле ортопедии и травма вательскии институт протезированияогии им. проф. М. И. Ситенко ВОССТАНОВЛЕНИЯ ТАЗОБЕДРЕННО СУСТАВА ОСОБ ОПЕРА трисоединением заявкиИзобретение относится к хирургическои ортопедии и касается способа операции восстановления тазобедренного сустава.Известны способы операции восстановления тазобедренного сустава, заключающиеся в том, что вскрывают тазобедренный сустав, отсекают пельвно-трохантерные мышцы и рубцово-поврежденную .капсулу сустава, формируют вертлужную впадину, куда вводят .новую головку бедренной кости, выполнен ную из гомотрансплантата, фиксируют ее металлическим гвоздем и низводят прокспмальный отдел бедра путем, скелетного вытяжения, а рану послойно зашивают. Однако указанные способы не позволяют достигнуть уд :линения конечности и не исключают возмож.ности последующих осложнений.С целью образования во вновь сформированной вертлужной впадине фиброзно-хрящевой ткани и максимального удлинения конеч ности, через 3 - 4 недели после первого этапа операции сустав вскрывают по старому рубцу, из проксимального отдела бедра формируют головку и шейку бедра аутотрансплантатом на мышечной ножке, отломки фиксируют метал лической конструкцией, удаляют ранее введенную головку из гомотрансплантата и вправляют в вертлужную впадину вновь созданную головку бедра, после чего рану послойно зашивают. 30 Операцию производят следующим образом.Линейным разрезом по наружной поверхности тазобедренного сустава послойно рассекают мягкие ткани, отсекают прикрепляющиеся в области большого ветела пельвно-трохантерные мышцы и иссекают рубцово-перерожденную капсулу сустава и рубцы. С помощью долот и электроч)рез формируют вертлужную впадину и вводят в нее соответствующую по размерам головку бедренной кости из гомотрансплантата, которую фиксируют металлическим гвоздем, Затем рану зашивают. В области мыщелков бедра проводят спицу и с помощью скелетного вытяжения низводят прокспмальный отдел бедра.Через три недели, когда достигнуто максимальное низведение бедра до уровня сформированной всртлужной впадины, производят второй этап операции, Для этого мягкие ткани рассека 1 от по старому послеоперационному рубцу, из проксимального отдела бедра воссоздают головку и шеику бедренной кости аутотрансплантатом на мышечной ножке и фик" снруют отломки металлической конструкцией. В качестве нВ 1 шсчной ножки используют обе неповрежденные мь 1 шцы (Чаз 1 цэ 1 а 1 ега 11 в и 1 аз 1 цз 1 п 1 еггпес 1 шэ) с сосудисто-нервными образованиями. Ранее низведенную головку из гомотрансплантата удаляют, на ее место в вертлужную впадину вправляют вновь созданЗаказ 1744,1 Изд. Х 731 Тираж 473 ПодписноеЦНИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССРМосква, Ж.35, Раушская наб., д. 45 Типография, пр. Сапунова, 2 ную головку бедра и рану послойно зашивают. Разработку движений начинают через 10 -12 дней. Предмет изобретенияСпособ операции восстановления тазобедренного сустава, заключающийся в том, что вскрывают тазобедренный сустав, отсекают пельвно-трохантерпые мышцы и рубцово-поврежденную капсулу сустава, формируют вертлужную впадину, куда вводят новую головку бедренной кости, выполненную из гомотрансплантата, фиксируют ее металлическим гвоздем и низводят проксимальный отдел бедра посредством скелетного вытяжения, а рану послойно зашивают, отличающийся тем, что, с целью обеспечения во вновь сформированной вертлужной впадине фиброзно-хрящевой тка ни и максимального удлинения конечности, через 3 - 4 недели сустав вскрывают по старому рубцу, из проксимального отдела бедра формируют головку и шейку бедра аутотрансплантатом на мышечной ножке, отломки фиксиру ют металлической конструкцией, удаляют ранее введенную головку из гомотрансплантата и вправляют в вертлужную впадину вновь созданную головку бедра, после чего рану послойно зашивают.