Способ лечения аномалий и структур уретры

(5 ц 5 А 61 В 17 ОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНВЕДОМСТВО СССРГОСПАТЕНТ СССР)ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИАВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ дов им. Пат ин, В.П, Ав ая урологи ОМ И ицине об(21) 4899916/14(71) Университет дружбы нарориса Лумумбы(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АНСТРИКТУР УРЕТРЫ Изобретение относится к медменно к оперативной урологии. Цель изобретения - профилакожнений. Способ осуществляется следую Из париетальной брюшины выкраивают лоскут необходимых размеров, иэ которого формируют участок будущей уретры на цилиндре из биоинертного пластика и подшивают . подкожно вблизи места трансплантации. Навтором этапе иссекают рубцовые ткани, реэецируют участок стрик- туры уретры, который замещается сформированным участком уретры из брюшины на питающей ножке после удаления интубатора, Способ позволяет проводить пластику уретры любой протяженности и локализации, производить хирургическую кОррекцию гипоспадии и эписпадии.П р и м е р, Беспородная собака, самец, вес 14 кг. Начало эксперимента 20.11.89 г. под тиопенталовым наркозом произведена лапаротомия. Выкроен лоскут париетальной брюшины длиной 6 см, шириной 3 см. Рана живота ушита послойно наглухо, На(57) Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной урологии. Цель изобретения - снижение числа осложнений при лечении аномалий и структур уретры. Сущность изобретения: формируют трансплантат из париетальнойорюшийы на цилиндре из биоинертного материала, помещают его подкожно в области трансплантации, на втором этапе выделяют из рубцовых тканей с сохранением питающей ножки, а после удаления интубатора, перемещают для анастомозирования с уретрой,биоинертном пластиковом цилиндре М 14 по Шарьеру длиной 5,5 см атравматическими узловыми кетгутовыми швами 3/О/ сформирован участок будущей уретры меэотелием внутрь и зашит подкожно вблизи предполагаемого участка резекции уретры. 7.12.89 г. произведена резекция уретры длиной 5 см. Острым путем выделен вновь сфо)мированный участок уретры, удален пластиковый интубатор. Сформированный участок уретры на питающей ножке помещен вместо реэецирбванного участка. С обеих сторон произведен анастомоз конец в конец отдельными хромкетгутовыми швами. Использован хромкетгут 4/О/ на атравматической игле. В течение 6 суток мочевой пузырь дренировали мочеточниковым катетером М 6 по Шарьеру. В дальнейшем восстанавливалось естественное мочеиспускание. На 20-е сутки после операции произведена терроградная уретрография. Уретра проходима, стриктур, свищей в местах анастомоза не выявлено. Собака усыплена, приготовлен гистологический препарат иэ зоны трансплантата. Окраска гематоксилинзозином. Зона .трансплантата представляет собой1836927 Составитель М.АндрюхинТехред М,Моргентал Корректор МАндрушенко Редактор С,Кулакова Заказ 2847 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва. Ж. Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 трубчатую стриктуру с продольно толстыми стенками, образованными созревающей соединительной тканью, Просвет имеет правильную округлуюформу. В стенках вновь сформированной уретры имеются участки грануляционной ткани с негустой лимфоидной инфильтрацией, незрелой соединительной ткани. Изнутри участки многорядного переходного эпителия. Проведенные исследования на 6-ти собаках дали хороший результат и могут быть рекомендованы для применения в урологической практике.Пластика уретры трансплантатом, сформированным иэ париетальной брюшины, позволяет уменьшить такие осложнения как свищи, что связано с асептичностью трансплантата, а также снизить количество отторжения пересаженной ткани. Кроме того,формирование участка уретры трансплантатом из париетальной брюшины позволяет избежать укорочения и возможного натяжения уретры при пластике стриктур любой протяженности и локализации.Формула изобретения Способ лечения аномалий и стриктур уретры, включающий замещение аутотрансплантатом патологическогоучастка, о т л и ча ю щ и й с я тем, что, с целью профилактики осложнений, трансплантат формируют из париетальной брюшины на цилиндре из биоинертного материала, помещают его подкожно в области трансплантации, на втором этапе выделяют иэ рубцовых тканей с сохранением. питающей ножки, а после удаления интубатора перемещают для анастомоэирования с уретрой,