Способ лечения коксартоза

СООЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 17/56 5) ЕН ЕЛЬСТВ М,ОмаровР Идиопатичевки бедренно84.КОКСАРТРОЗтся к способаорно-двигатеачено для лечного сустава,скии й ком хи- льноения Цель обра ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССРГОСПАТЕНТ СССР) ИСАНИЕ ИЗОБ К АВТОРСКОМУ СВИ(46) 23.08,93, Бюл. М 31 (75) М.-Р.Г,Гаджиев и М. (56) Михайлова Н,М. и д асептический некроз гол сти у взрослых, М., 1982 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ (57) Изобретение относи рургического лечения оп го аппарата и предназн кЬксартроэа таэобедрен Изобретение относится к области медицины, точнее к хирургическим способам лечения опорно-двигательного аппарата и предназначено для лечения тазобедренного сустава,Коксартроз-дистрофическое заболевание тазобедренного сустава, в основе которого лежит дегенеративное поражение хряща с вторыми костными изменениями эпифизов, Костные изменения проявляются в виде краевых разрастаний(обычно в виде "усов"), склероза и кистевидных разряжений. По общепринятому мнению изменения, происходящие в хрящевых покровах головки бедренной кости и вертлужной впадины, обусловлены нарушениями питания (кровообращения) субхондральной костной ткани,Целью изобГ)етения является сокращение сроков лечении коксартроэа путем улучшения трофики хрящевого покрова и Я 2 1835273 А 1 ие сроков лечения, Сущность состоит в том, что не вскрывая апсулу производят туннелизаголовки бедра и дополнительтабулярную туннелизацию й кости. Такая операция спозвитию в образованных турне- костной ткани с новыми иоэными кровеносными сосу- дующим приостановлением лим развитием патологического- сокращен изобретения суставную к цию шейки и но периаце подвздошно собствует ра лях новой интераспонг дами с после бо обратны процесса. перихоандральной костной твздошной кос 1 и,Способ реализуется следуюзом,Под общим или перидуральным обезболиванием, в положении лежа на противопо ложном боку, дугообразным разрезом в (А) области тазобедренного сустава обнажает- Ц 1 ся суставная капсула. Известным способом Я производят туннелиэацию ц)ейки и головки бедренной кости, Не вскрывая суставной капсулы находят край вертлужной впадины, на передне-верхне-задней поверхности поперечным пересечением надкостницы скелетизируют кость и электродрелью производят просверливание подвздошной кости в 3-4 местах. Затем, как обычно, гемостаэ иэ мягких тканей, послойный шов на рану. Антибиотики с целью профилактики инфекций, со 2-3-го дня УВЧ. После заживления раны больной переводится на активный режим, ходит с помощью костылей, не, Составитель М. ГаджиевТехред М,Моргентал Корректор В, Петраш Редактор Заказ 2969 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 нагружая ногу, в течение 1,5-2-х месяцев, парафиновые аппликации.П р и м е р. Больной К 45 лет, и/б 3 Ф 52/1452, коксартроз 333 степени, очаги деСтрукции в периацетабулярной зоне подвздошной кости и в головке бедренной кости.Произведена туннелиэация периацетабулярной зоны, а также шейки и головки бедренной кости.Рана зажила без осложнений, исчезли боли, улучшилось самочувствие, на 10-15 увеличился объем движений. На 15-й день выписан домой,Отдаленные результаты (более двух лет) не хромают, работают по своей специальности,Столь явно выраженный ближайший и отдаленный положительный результат, не наблюдающийся при известных способах оперативного лечения коксартроза, объясняется иннервацией суставной капсулы,происходящей иэ-за пересечения нервныхветочек при скелетиэации подвздошной кости (для чего, согласно способу, производится полулунный разрез по краю вертлуги,отступя от него на 1,5 - 2 см), а также улучшением трофики костной ткани периацетабулярной субхондральной зоны подвэдошнойкости, субхондральной зоны головки бед"0 ренной кости и хрящевого покрова вертлужной впадины,На рентгенограммах восстановленаструктура костной ткани,ФормулЭ изобретения15 Способ лечения коксартроза путем туннелизации шейки и головки бедренной кости, о т л и ч а ю щ и й с я темчто, с цельюсокращения срока лечения, дополнительнопроизводят периацетабулярную туннелиза 20 цию подвздошной кости.