Способ лечения гломерулонефрита

(5) 5 ТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) НИЕ ИЗ ТЕН ПИ ВТОРСКОУУ ЕТЕЛЬСТВУ(57) И изобр локте кварц неннь должи мощн лечен фект эффект фрология, Сущность ют вену больного в освету иглы вводят товод подсоедиовому лазеру. Пропроцедуры 60 мин, товода 5-7 мВт, курс оложительный эф- опротеинурический спользование не етения: пунктиру вом сгибе и по пр -полимерный све й к гелий-неон тельность одной ость на выходе све ия 4-7 сеансов, П увеличивает гип рственныи меди.Захаров во СССР, 1988.ОМЕРУЛОН онижается авнению с ицине, а ие гипо-р, 32 лет (ист. поступил в стаение хроничесме енный раза. Слети гнутого с последу- протеинуотерапии. ого курса(71) Красноярский госудцинский институт(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГРИТА Изобретение относится к мед именно к нефрологии и урологии.Цель изобретения - увеличен п ратенурического эффекта.Указанная цель достигается тем, что больным проводится эндоваскулярное облучение крови светом гелий-неонового лазера мощностью 5-7 мВт с экспозицией одного сеанса 60 мин и продолжительностью курса лечения 4-7 сеансов.Способ осуществляется следующим образом. Пун ктируют веку больного в локтевом сгибе и через иглу вводят кварц-полимерный световод, подсоединенный через стыкующее. устройство к гелий-неоновому лазеру (632,8 нм), Продолжительность одной процедуры 60 минут, курс лечения состоит из 4-7 сеансов, Мощность 5-7 мВт. При клиническом исследовании гипопротеинурический эффект появляется после 2-3 сеансов облучения крови светом гелий-неонового лазера, нарастает после 4-5 сеанса (на 26,27 ь понижается содержавшие белка в общем анализе мочи по сравнению с таковым до лечения) и достигает наибольшего уровня после 6-7 сеанса лечения лазером(на 3 содержание белка в моче таковым до лечения),Пример 1,Больно болезни ч. 3382 от 1990 г. ционар с диагнозом: обос ского гломерулонефри та, щ вариант течения, ХПНст по классификации Лопаткина-Кучинского, При поступле- ф нии отмечалась временная протеинурия - СО содержание белка в общем анализе мочи Я составляло 3,036 г/л, а суточная потеря белка с мочой равнялась 6,2 граммам, В резуль- р тате проведенной монолазеротерапии в течение 7 дней. была установлена стойкая у положительная динамика уменьшения протеинурии. Понижение протеинурии наблюдается уже лооле л сеанса лечения лазером. Уровень протеинурии к концукурса лазе- а ротерапии уменьшается почти в 2 дует отметить стойкость дос эффекта в течение одного месяца ющим дальнейшим понижением рии после второго курса лазер Причем после второго семидневлечения лазером протеинурия понижается в 3 раза по сравнению с исходным уровнем.П р и м е р 2. Больной В-В, 39 лет(ист, болезни М 1107 от 1990 г,). Диагноз: обострение хронического гломерулонефрита, гипертонический вариант течения, ХПНст. по классификации Лопаткина-Кучинского,Если до облучения крови светом гелий- неонового лазера содержание белка в общем анализе мочи составляло 4,048 г/л, то после 7 сеансов лазеротерапии уменьшилось вдвое - 2,112 г/л, Лечебный эффект был весьма стойким, так как через один месяц после терапии протеинурия оставалась в 1,5 раза меньше исходной (белок в общем анализе мочи 2,276 г/л),П р и м е р 3, Больной Ш-в Г,Н., 37 лет (ист. болезни М 6177), Диагноз, хронический гломерулонефрит, гипертонический вариант течения, ХПН - ст по классификации Лопаткина-Кучинского. До лазеротерапии содержание белка в моче было 1,540 г/л, а суточная протеинурия составляла 0,37 г. После 7.сеансов облучения крови гелий- неоновым лазером потеря белка с мочой уменьшилась в 3 раза по сравнению с исходной и составляла 0,506 г/л, а суточная протеинурия - 0,11 г.Клиническая апробация способа проведена у 16 больных с хроническим гломерулонефритом, осложненном хронической почечной недостаточностью, Во время лечения больных облучением крови светом гелий-неонового лазера патогенетической терапии не проводилось, т,е. больные не получали стероидных гормонов и цитостатиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин, вольтарен, бру- фен и др.), препаратов 4-аминохинолинового ряда (делагил, плаквенил). Допускался только прием гипотензивных средств убольных с гипертоническим синдромом. Поэтому правомерно отметить, что наблюдаемая группа больных находилась на монолазеротерапии.Установлено, что у больных с протеинурией до 1 г/л в общих анализах мочи отмечается достоверная положительная динамика уменьшения потери белка после 7 сеансов лазеротерапии, Так, до лазеротерапии содержание белка в общих анализах мочи составляло 0,304 + 0,03 г/л, а после курса лечения - 0,239 .ф. 0,01 г/л (Р=О,05). У больных с протеинурией больше 1 г/л в общих анализах мочи отмечалась подобная динамика, только уровень понижения протеинурии был еще более значительным (до лечения 2,22 + 0,08 г/л, а после лазеротерапии- 1,55 ч 0,05 г/л (Р 0,001), Подобная положительная динамика установлена при исс 5 ледовании суточной протеинурии и послелечения лазером, До курсового облучениякрови больных светом гелий-неонового лазера суточная протеинурия составляла0,97 й 0;04 г, а после - 0,75 + 0,02 г в сутки"0 (Р 0,001), Следуетотметить стойкость и продолжительность достигнутого гипопротеинурического эффекта, У 7 наблюдаемыхнами больных в течение одного месяца после лазеротерапии показатели протеинуриине только не превышали уровня, достигнутого после семидневного лечения, но и былидостоверно ниже, что свидетельствует оботдаленном положительном эффекте облучения крови светом гелий-неонового лаэе 20 ра. Если до лазеротерапии содержаниебелка в моче составляло 0,731 + 0,05 г/л,после семидневного курса - 0,591 + 0,05 г/л(Р 0,001), то через 1 месяц лечения понижалось до 0,472 + 0,05 г/л (Р 0,001), Подобнаядостоверная динамика отдаленного поло.жительного эффекта (через 1 месяц) установлена также при изучении суточнойпротеинурии. До лазеротерапии суточная. протеинурия в данной группе была30 2,75 + 0,43 г, а через месяц после окончаниясемидневного курса лазеротерапии составляла.1,730,24 г в сутки (Р 0,05).Таким образом, предложенный способгипопротеинурической терапии может с успехом применяться при гломерулярных поражениях почек, в том числе осложненныхпочечной недостаточностью, когда применение других антипротеинурических спосо-.бов (гормоны стероидные, цитостатики)40 противопоказано.Таким образом, эндоваскулярное облучение крови светом гелий-неонового лазерав предложенном режиме позволяет достичьзначимого, стойкого гипоп ротеинурическо 45 го.эффекта и может быть использовано прилечении больных с гломерулонефритами осложнениями хронической почечной недостаточности,Формула изобретенияСпособ лечения гломерулонефрита,включающий зндоваскулярное облучениекрови светом гелий-неонового лазера, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью увеличениягипопротениурического эффекта, режим об 55 лучения увеличивают до 60 мин при мощности 5-7 мВт, курс - 4-7 сеансов.1