Способ определения функционального состояния бронхореспираторной системы

(71) Иркутский гоский институт(56) Шик Л,Л. Рукфизиологии дыхан 19арственный медицинИО ПИ цине и ологии, . Больразнонаправленном изменении показателей определяют смешанную форму бронхообструкции.П р и м е р. Больная Х. 22 года, диагноз: атопическая бронхиальная астма. Состояние больной на момент обследования удовлетворительное, жалоб не предъявляла, аускультативно в легких визикуля рное дыхание. С помощью Вобу-тезт были выявлены вентиляционные нарушения: РЕЧ 1 36,6 , тест Тиффно 74,8при ЖЕЛ 47,5 , аэродинамическое сопротивление дыхательных путей 174,2 , бронхиальная проводимость 0,81, скорость воздушного потока на уровне трахеи 32,3от должной, на уровне крупных бронхов М 6 РТ 5 38,5, на уровне средних МЕР 5 о 59,3, на уровне мелких МБЕг 5 72,1 , ВГО.113,4 . По имеющимся данным кон- .статировано наличие бронхообтурационного синдрома за счет бронхоспастического компонента и вентиляционные нарушения по смешанному типу. Проведенная за несколько дней до исследования спирография не выявила каких-либо нарушений функции ОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕЕДОМСТВО СССРОСПАТЕНТ СССР) АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ водство по клинической я. Л.: Медицина, 1980. с.(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУН НАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ БРОНХОР РАТД Р Н ОЙ СИ СТЕМ Ы(57) Изобретение относится к меди может быть использовано в пульмон Цель - повышение точности способа Изобретение относится к медицине иможет быть использовано в пульмонологии,Цель изобретения - повышение точности способа.ЮСущность изобретения заключается вследующем,В условиях основного обмена больномуопределяют аэродинамическое сопротивление дыхательных путей, внутригрудной обаем и скорость форсированного выхода наразличных уровнях ЖЭЛ, проводимостьдыхательных путей с помощью Вобу-тезт. Затем больному в положении сидя вводяттубус фибробронхоскопа, проводят механическое раздражение бронхов до субсегментарных отделов и проводят инстиляцию 20мл иэотонического раствора натрия хлоридатемпературой 18-21 С в течение 5 - 10 мин,после чего вновь определяют показателиВобу-тезт, и при увеличении показателей определяют бронхоспастический компонент .бронхообструкции, при уменьшении пока-зателей определяют дискринический компонент бронхообструкции, а при ному предварительно определяют параметры бронхо-респираторной функции путем проведения Вобу-тезт, затем проводят механическое раздражение бронхов введением фибробронхоскопа, инстиляцию бронхов физиологическим раствором и повторно проводят исследование - Вобу-тезт, и при .увеличении показателей определяют бронхоспастический компонент, при уменьшении, показателей определяют дискринический компонент, а при разнонаправленном изменении определяют смешанную форму бронхообструкции. Повышается точность способа за счет определения дискринического компонента брон- Б хообструкции1816428 Формула изобретения Способ определения функциональногосостояния бронхореспираторной системыпутем проведения общей плетиэмографии,Составитель И. КононовТехред М. Моргентал Корректор О Густи Редактор С. Кулакова Заказ 1690 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 внешнего дыхания. После механического раздражения бронхореспираторной системы наблюдалось увеличение РЕЧ, 72,7 о , ЖЕЛ - 82,6, аэродинамическое сопротивление уменьшилось до нормы.102,5 %, возросли скоростные . . показатели форсированного выдоха на всех уровнях: трахеи 64,1 %, МЕГт 5 61,8 О МЕР 5 о 52,7 % МЕГ 25 45,1 % ВГО - 122,6 %, Полученные результаты позволили пересмотреть характер бронхообстурационного синдрома и признать ведущим дискринический элемент, Соответствующим образом в последующем был пересмотрен диагноз и скорректирована проводимая терапия. от л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа, предварительно определяют. аэродинамическое сопротивлениедыхательных путей, 5 внутригрудной обьем, обьемную скоростьфорсированного выдоха на различных уровнях жизненной емкости легких, бронхиальную проводимость, затем проводятмеханическое раздражение барорецепто ров бронхов, включая инстиляцию физиологическим раствором, после чего повторно определяют указанные параметры и при повышении числового значения показателейаотносительного исходного определяют дис кринический компонент бронхообструкции,при снижении числового значения показателя определяют спастический компонент бронхообструкции, а при разнонаправленном измерении показателей определяют 20 смешанный тип бронхообструкции,