Способ устранения блефароптоза

(я)5 А 61 Е 9/О У СВИДЕТЕЛЬСТ АВТ Р е: в офтальмологи я: сначала подши ка полоску трансп рмируют подкожн й выводят конец ья, где его фиксир травматичность течения, 1 ил.(5 пользовани изобретени ерхнего ве , затем фо ерез которыть надбров яет снизить и, Сущвают к лантата ый тонполоски уют, что эа счет ностьхрящу вна нитинель, чв обласпоэволуменьшени ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНВЕДОМСТВО СССР(56) Г.А. Киселев и др. Пластика верхнеговека при нейрофиброматозе. Сб. научн.тр. -Глазное протезирование и пластическая хирургия в области орбиты, М.: 1987, с, 75,Изобретение относится к,.медицине, а именно к офтальмохирургии.Известен метод устранения блефароптоза путем подшивания к хрящу верхнего века полосок трансплантата, нанесение насечек на коже надбровья, проведение подкожно через тоннель полосок фиксацию их к коже надбровья,Техника данной операции имеет следующие недостатки; в начале операции производят разрез кожи верхнего века и наносят насечки на коже надбровной области, про- кладывают между ними подкожные тоннели, затем по проложенным тоннелям проводят полоски трансплантата, только после этого полоски пришивают к хрящу верхнего века, что приводит к обильному кровотечению, повышению травматичности, удлинению времени операции и к частым рецидивам блефароптоза,Целью изобретения является уменьшение кровотечения, травматичности.Поставленная цель достигается тем, что после разреза кожи верхнего века заранее прошитые нитью полоски трансплэнтата;, гЛ .- Е:".;:1.йБОЯТЕНИЯ 54) СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ БЛ Е ФАРОПТО пришивают к хрящу верхнего века до вып нения разрезов в области надбровья и прокладывания подкожных тоннелей.На чертеже представлена схема осуществления предлагаемого способа.Полоску трансплантата 1 прошивают нитью 2, Делают разрез 3 у ресничного края й верхнего века 4. Полоски трэнсплантата пришивают к хрящу 5 верхнего века. Делают (О насечки 6 на коже надбровной области, Ножом-проводником 7 прокладывают подкожные тоннели 8 между разрезами на коже надбровной дуги и разрезом на верхнем веке, В отверстие 9 ножа-проводника вдевают С конец полоски трансплантата, Нож-проводник с фиксированным в его отверстии трансплантэтом выводят обратно в надбровье. а Кожную рану надресничного разреза закрывают узловатыми швами 10. После предварительной нивелировки положения ресничного края верхнего века в верхнем секторе лимба и определения избытка длины полосок трансплантата верхние концы их пришивают к лобной мышце, Излишек каждого трансплантата на 2 мм выше швэ1789210 удаляют, На кожные разрезы надбровья накладывают швы.Предлагаемый способ использован для устранения блефароптоза в 34 случаях.П р и м е р Больной А., 10 л, диагноз; врожденный почти полный блефароптоз правого глаза, До подачи больного в операционную произведено прошивание полоски трансплантата с помощью офтальмологического инструмента. После обработки операционного поля под верхнее веко установили инструмент для операции на веках, произвели разрез кожи верхнего века в 4 мм выше ресничного края, отсепарирование хряща верхнего века, на хрящ верхнего века пришили заранее прошитые нитью полоски Формула изобретенияСпособ устранения блефароптоза, включающий формирование подкожных тоннелей из области надбровья к хрящу верхнего века, подшивание к нему полосок трансплантата, проведение их через тонтрансплантата,В надбровной области выполнили три разреза, от этих разрезов кразрезу в области верхнего века ножом-проводником проложили подкожный тоннель,5 Этим же ножом-проводником концы трансплантата вывели в область надбровья, Наразрезы верхнего века были наложены швы.Полоски трансплантата подтянули до коррекции уровня верхнего века и пришили к"0 лобной мышце, Излишки полосок удалили,на кожные раны надбровья наложили швы.Пришивание трансплантата к хрящу/верхнего века до разреза в надбровной области и положения тоннеля уменьшает кро 15 вотечение и травматичность,нель и фиксацию в области надбровья, о т л и ча ю щ и й с я тем, что, с целью снижениятравматичности за счет уменьшения кровотечения, сначала подшивают полоску трансплантата к хрящу верхнего века, а затем формируют тоннель.