Способ устранения птоза верхнего века

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК 119) (11) 532031 А 114 А 61 Е Ю 0 СИТп.Ег)БЛИ ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ЕЛЬСТВ А ВТОРСКОМУ СВИ К.;1, ОгосударМосковцститут твенцый меди ский научно- глазных боле 1 и иссде- зней М альмохир Ч 1 ЕНИЯ шсцтсяено дл(е.ь к оф устрз 1 бретец: рдциц и тзль- ения ос ги си преОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(7 ) Ижевскийкий институт идовательский иим. Гельмгольца(57) Изобретение отмолоии и предндзцачптоза верхнего века.уменьшение 1 рдвмдтич 1 Изобретение отиссится к медицине, а имсцно к офтальмологии, и кдсас гся устранения птозд верхнего вска,Целью изооретения является уменьшение трдвмдтичноси и предупреждение послеоперационного лагофтальма.Способ ос ществляется следующим образом.На верхнем веке проводят разрез кожи на уровне верхнего края хряща нека. Верхний край разреза отсепзровывдют до вер- цей стенки глазницы и выше. Верхний край раны отводят кркчком кверху и широко отсепаровывакт;1 о нижней трети лобной мышцы. Из круговой мышцы лаза в области вернего нека нд уровне хряща нека выкраивдкт мышечный лоскут в виде мостовидцой ленты на двух ножках шириной 6 7, длиной 0- 12 мм. Середину мышечного лсскута оватьвакт полоской аллоткани в виде петли. Полоску выкраивают из дллотрансплднтата, например твердой мозговой оболочки С помощью этой дупреждение послеоперационного л а гофтал ьма. Для этого пселе проведения на вернем веке разреза кожи нд уровне верхнего края хряща века, отсепаровки верхнего края разреза до верхНей стенки глазницы и выше, отведения верхнего края раны кверу и широкой отсепаровки до нижней трети лобной мышцы из круговой мышцы глаза н области верхнего века на уровнеряща выкраивают мышечный лоскут в виде л 1 остовидцой ленты на двух ножка шириной 6- -7 мм, длиной 1 О 12 мм. Середин мышечного лосктд охватывают пс.о кой дллоткани в виде петли, с се помошьк мышечный лоскут в середине его натяги. вают и свободные концы петли подвешцвд к к лобной мь 1 нпц цдд бровью, прицодц ц мдя вс рцее вг ко. петли мышечный лсскут в сс рсдццс: его цдтягивднт и свободные концы пет,ш подшивают к лобной мышцс над бровью, приподнимаядя Г 1 ри этом вер нес Векс К а яи ь 1 кожи верхнего вкд с 1 пцвдо;. Таким обр; зом устрацяюг птоз верхнего века./ример. Больнси Ш 7 лет, поступил по поводу врожденного частичного птозд верхних век. Оперирован дважды цзвест. ными споссбалц. гн безуспешш. При пост илеции: верхние веки опушены до середины зрачков. Кожа верхних век натянута.Выполнена операция устранения птоза верхнего века. Наркоз - интубапионный, Проведен разрез кожи верхнего века нд уровне верхнего края хряща века. Вср- ций край разреза сгсспдрирсвдц дс цпжцси трети лобной мышцы. Из крупвой мышцы в области вернего края хряцд выкроен мышечный лоскут в виде мостовидшй лц ты на двух ножка шириной 7, длиной 12 мм. Под мышечный лоскут подведен аллотрднсплантат твердой мозговой оболочки, выкроец53203форму,га изобретения с:с)сонис анас х(нтс.; 1 о.салгср с Мсслонслан Гохрс.; 11. Ворс Коррс лстр,1 1 а аи Лал:Т 78,9 1 и р и л 643 11 с аниснос И 1111111 1 оос,тарсгвсннсн о лолснтс та ио иаоорсанинл 1 и отлрноинч ори ГК 1 Т О:С:Р 11 ЗО,)о, Чослнтс, Ж ЗВ. 1 ас сис лаи нав, л 4,В 1 р нс тнлтстнс ннсоиттатс 1 ислии ломанна г 11 атс нт, г Уасгороа, )лл 1 агарина, 1 С 1ный в виде полоски размером 2,5 тС 0,5. Полоска натянута в виде петли и ее свободные концы подшиы к лобной мышце над бровью, нри этом верхнее веко заняло правильное положение. Рана кожи зашита. Пол кожу местно введено )00 тыс. ел. мономипина. Швы сняты в два приема на 6 - 7-й день. Наложена асептицеская монокулярная повязка. Заживггение - первичным натяжением.В результате операции лостигнут хороший функшсональный и косметический эффект. Птоз верхнего вка устранен.В нослеоперапионном периоде у больных оперированных но предложенному способу, осложнений нбыло (отек век почти отсутствовал), з х больных, снсерированных пс 1 звсгному ноосу, отек век был резко выраженным х 3 из 7 больных отмечен послсирзпионный лагофтальм В отдалнные:роки нзблктлния дстстигнутый эффскт сохранился только у чали бозьных,оперированных по известному способу. У )00% больных, оперированных по предложенному способу, достигнут полный функциональный и косметический эффект. Применение известного способа позволило получить такой же эффект только в 42% случаев.Таким образом, предложенный способменее травматицен и предупреждает развитие послеоперационного лагофтальма. Способ устранения птозз верхнего векапутем подвешивания его к лобной мыш цс нспользовзним полосок, выкраиваемых из круговой мышцы глаза, отлисасосг 4 ийся тм, что, с плью уменьненни травмзтицности операции и предупреждения послеоперационного лагофтзлма, веко полве О сивзкл га петле из зллоткзни, ироиупген -ной через толшу круговой мышцы глаза.