Способ лечения гастродуоденальных язв

(56) Сотников В, язвы желудка и кишки, - В сб. Ледоскопия, М 198 Е М. 44 ский твенный .К,ИбраГ,С,Архипо П. и др. Местно луковицы 12-и чебная и опера 2, с. 59-61. лечение ерстной вная энГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ИСАНИЕ ИЗ К АВТОРСКОМУ СВ Изобретение относится к медицине. а именно к терапии, и может быть использовано для консервативного лечения гастродуоденальных язв.Известен способ лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, включающий нанесение на язву лекарственного средства при проведении гастродуоденоскопии с последующей аппликацией клея.Однако в известном способе нанесение на язву клея осуществляется либо после промывания и орошения ее растворами медикаментов, либо после введения их в края язвы, Недостатком известного способа в первом случае является минимальный лечебный эффект в силу недостаточной концентрации медикаментов на поверхности язвы, а во-втором непродолжительность лечебного воздействия в связи с относительно быстрым его всасыванием, Сроки в прототипе составляют 2-7 недель,Целью изобретения является сокращение сроков лечения.Указанная цель достигается благодаря одновременности доставки сочетания медикаментов вентера и спленина, или метилурацила и спленина и лечебного 777875 А 1(54) СПОСОБ ЛЕЧ ОДУОД НАЛЬНЫХ ЯЗВ(57) Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, Цель - сокращение сроков лечения. Для этого в способе, включающем эндоскопическое нанесение на язву лекарственных средств и медицинского клея, используют "Статизоль", спленин. вентер и метилурацил, причем перед нанесением компоненты предварительно смешивают,аэрозольного клея к язве, депонирование их в малых обьемах высокой концентрации на единицу площади на дне язвы под клеевой пленкой, созданию тем самым, условия к длительному местному пролонгированному действию медикаментов,Сущность способа заключается в следующем. После введения эндоскопа в желудок или двенадцатиперстную кишку через инструментальный канал вводят спирт-эфирную смесь в количестве 5-10 мл для промывания язвы и осушения места заклеивгния, Тефлоновый катетер, к проксимальному концу которого фиксирована часть трубки от внутривенной одноразовой системы длиной 10 см, проводят через инструментальный канал фиброгастродуоденоскопа. Расстояние от конца катетера до язвы 1 - 1,5 см, В трубку шприцем вводят смесь лекарственных веществ, При наличии на язве фибрина применяют вентер (сукральфат) - цито-протектор и спленин-иммуномодулятор. При отсутствии фибрина применяют метилурацил-репарант и спленин-иммуномодулятор. К трубке подсоединяют баллон с аэрозольным лечебным клеем "Статизоль"Фплотно через насадку. нажимают на нее.1777875 Формула изобретения40 Составитель Е, ИбрагимовТехред М,Моргентал Корректор Н, Бучо Редактор Заказ 4150 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретсниям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-иэда гальский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101 Клей выходя из баллона, выполняя функцию своеобразного поршня, осуществляет мгновенную доставку малых объемов высокой концентрации медикаментов .непосредственно к язве и заклеивает ее.Приготовление смеси лекарственных веществ осуществляется путем растирания 0,5 г вентера и разведения порошкообразной массы в 2 мл спленина, Также осуществляется приготовление смеси метилурацила со спленином.Существенными отличительными от прототипа признаками являются следующие:В прототипе доставка лекарственных средств осуществляется посредством шприца, орошения или инъекции через эндоскоп. А в предложенном способе доставка лекарственных средств осуществляется с помощью аэрозольного клея, выполняющего кроме своей основной функции заклеивании язвы, также функцию "поршня", доставляющего лекарственное вещество к язве.В предложенном способе в отличие от прототипа пролонгированное лекарственное воздействие на язву более эффективно за счет депонирования малых объемов высокой концентрации на единицу площади лекарственных препаратов под клеевой пленкой, обеспечивается фактором одновременности доставки предварительно смешанных лекарственных веществ и заклеивания язвы, А в прототипе пролангирование возможно, но гораздо меньшей длительности и эффективности.В прототипе предлагается широкий спектр подводимых к язве лекарственных средств, но не предусмотрено одновременное применение иммуноактивного препарата, в частности, спленина, с вентером или метилуроцилом, что согласно наших данных обеспечивает новый качественныйуровень лечения,Предложенный способ обеспечивает. более высокий уровень качества лечения, уменьшу сроки заживления яэв желудка до 14,21,3 дня, а язв двенадцатиперстной кишки до 12,50,5 дня,П р и м е р, Больная Т., 40 лет (М ист.бол. 46) поступила в гастроэнтерологическое отделение центральной городскойбольницы г,Семипалатинска с диагнозом:5 Язвенная болезнь двенадцатиперстнойкишки в фазе обострения. При поступлениипредъявляла жалобы на боли в эпигастрии,возникающие через 1,5 ч после еды, тошноту, изжогу. Объективно: общее состояние10 удовлетворительное, Живот при пальпациимягкой, болезненный в.эпигастрии. Общеклинические и биохимические анализы беэособенностей.9,01,91 г. при фиброгастроскопии: на за 15 дней стенке луковицы двенадцатиперстнойкишки язвенный дефект размерами 0,80,70,3 см, покрытый налетом фибрина, вокругперифокальное воспаление. После предварительного промывания и осушивания яз 20 венного дефекта спирт-эфирной смесьюпроизведена аппликация спленина 2,0, вентера 0,5 и клея "статизоль" на язву.Боли в эпигастрии, диспептические явления после первой аппликации купирова 25 лись,15,01.91 г. при ФГС: на задней стенкелуковицы двенадцатиперстной кишки язвенный дефект размерами 0,5 х 0,3 х 0,2, безналета фибрина, вокруг умеренное перифо 30 кальное воспаление, После предварительного промывания и осушивания язвенногодефекта произведена аппликация спленина2,0, метилурацила 0,5 и статизоля,18.01,91 г, на ФГС: на задней стенке35 луковицы двенадцатиперстной кишки нежный линейный постяжененный рубец.Язва зарубцевалась эа 9 дней. Способ лечения гастродуоденальныхязв, включающий зндоскопическое введение лекарственных средств и медицинского клея, отличающийся тем,что,сцелью 45 сокращения сроков лечения, компонентыпредварительно смешивают, в качестве клея использует Статизоль, а в качестве лекарственных средств - спленин, вентер и метилурацил,