Способ диагностики альтернирующего нарушения миокардиального кровотока

(19) и 1 73382В 5/ ТЕНИЯ Б К АВТО д (.Д ( используют как ости миокарда кс эффективного кровотока ОСУДАРСТВЕННЦЙ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМРИ ГКНТ СССР МУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Киевский государственный институтусовершенствования врачей(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АЛЬТЕРНИРУЮЩЕГО НАРУШЕНИЯ МИОКАРДИАЛЬНОГО КРОВОТОКА(57) Изобретение относится к медицине, аименно к кардиологии, Цель - повышение Изобретение относится к кардиологии Цель - повышение точности способа.Способ осуществляется следующим об разом,После стандартной подготовки больно го в условиях рентген-операционной чрез кожным чрезбедреннь(м способом с ретроградным введением катетера в арте риюпо ЯеЫ(пцег(1953), как правило, справа по методу (цбк(пз (1967) проводили коро нарно-вентрикулографию. Кривые давления при зондировании восходящей аорты и левого желудочка записывали на аппарате "Мингограф", Син- . хронно с кривыми давления дополнительно регистрировали электрокардиограмму и фонокардиограмму,Индекс эффективности субзндокардиального кровотока рассчитывали путем вы-. числения соотношения площадей систолического и диастолического участков кривых давления (барограмм). точности способа. Сущность диагностики альтернирующего нарушения миокардиального кровотока заключается в том, что регистрируют внутрикелудочковое и вортальное давление с последующим расчетом индекса эффективности субэндокардиального кровотока. При этом дополнительно регистрируют электрокардиограмму, далее рассчитывают индекс эффективности субэндокардиального кровотока и при наличии периодического чередования его величин на фоне синусового ритма диагностируют наличие альтернирующего нарушения миокардиального кровотока,Площадь систол раммы ограниченная ся кривыми давления снизу - базальной го соответствующей и представляетсобой и ласти левого келудоч или систолический ин мя" ЯРТ, отражаю карда в кислороде,Диастолический время" (ДРТ соотв давления в период ди энергоснабжение м вычислением площа выми давления в аорт за период диастолы,ическои части ба сверху наслоивши в желудочке и аорт ризонтальной лин о левому давлен нтеграл давления в пока за период систолы, декс "давление - врещий потребность миоиндекс "давление -етствующий интегралу астолы и отражающий иокарда, определяют ди ограниченной крие и в левом желудочке Отношение ДРЪ / ЯРТкритерий энергообеспечеили обозначают его на индсти субэндокардиальн1773382 иСоставитель С.ТрухмановТехред М,Моргентал Корректор О.Кравцова Редактор С.Кулакова Заказ 3880 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-ЗБ, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул, Гагарина, 101 Затем при выявленном регулярно повторяющемся чередовании в смежных синусовых сердечных циклах отличающихся повеличине индексов эффективности субэндокардиального кровотока диагностируютальтернирующее нарушение миокардиального. кровотока,Дополнительная синхронная регистрация ФКГ позволяЕт йри определенииИЭСЭК использовать не общую величинуплощади систолического части кривой, а выделить-отдельную площадь кривой давленияза период напряжения и изгнания левогожелудочка, наиболее адекватно отражающей потребность миокарда в кислороде.При этом также представляется возможность определять отдельно площадь, соответствующую периоду изоволюнического, расслабления. Площади между периодамисокращения и расслабления разграничивают проведением вертикальной линии в момент начала аортального компонента ПтонаФКГ, соответствующего закрытия аортального клапана,Таким образом, дополнительное использование ФКГ и ЭКГ наряду с барограммой дает возможность не толькодиагностировать альтернирующее нарушение миокардиального кровотока при выявлении регулярно изменяющихся в каждомвтором синусовом комплексе величиныИЭСЭК, но и судить о механизме альтернации, т.е, обусловлена она изменениями дав 5 ления или длительности фаз сердечныхциклов,Способ позволяет получить количественную характеристику альтернирующегонарушения миокардиального кровотока, мо 10 жет быть рекомендован для примененияпри клинических и экспериментальных исследованиях в кардиологии,Формула изобретения 15 Способ диагностики альтернирующегонарушения миокардиального кровотока путем регистрации внутрижелудочкового и аортального давления с последующим расчетом индекса эффективности субэндокар диального кровотока, о т л и ч а ю щ и й с ятем, что, с целью повышения точности спо.соба, дополнительно регистрируют электрокардиограмму, далее рассчитывают индекс эффективности субзндокардйального кро вотока и при наличии периодического чередования его величин на фоне синусового ритма диагностируют наличие альтернирующего нарушения миокардиального кровотока.