Способ диагностики хронического панкреатита

(505 0 01 й 33/48 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ЕНИЯ ОПИСАНИЕ ИЗОБ а3 ВТОР В ИДЕТЕЛ Ь.СТВ(46) 15,08.92 Бюл. МР 1) г-й Московскийцинский институт им(56) ЬзпсВЛ,Оазсгос275-280,панкреатического секрета, Затем в/венно вводится р-р секретина и пайкреоэймина иэ расчета 1 мг каждого препарата на 1 кг веса больного, После этого в течение 30 мин оценивается стимулировайиая секарецйя поджелудочной железы, В обеих порциях определяется количество сока, активность ферментов и их дебит, Далее рассчитывают соотношение дебита амилаза или трипсина в базальной и стимулированной порциях секрета. При величине соответствующего коэффициента более 0,7 диагностируют хронический панкреатит, Положительный эффект изобретения заключается в повышении точности диагностики хронического простатйта, 2 табл. енный медиоваповальянц, З.Курбанов 62, ч. 42, рр. государств .Н.И.Пиро ко, С.Г.Ш убков и В. тегбоцу, 1 ХРОНИЧЕ(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИСКОГО ПАНКРЕАТИТА(57) Сущность способа заключчто после глубокой катетеризапанкреатического протока в течпроводится аспирация базаль ается в том, ции главного ение 10 мин ной порции е- гоаааа а М С С ааааЪ 7 нОы Изобретение относится к медицине, в подозрение на опухоль головки поджелчастности к гастрознтерологил, и может . дочнойжелезы,быть использовано для диагностики хрони- . Исследование внешней панкреатичческого панкреатита. ской секреции: эвакуировано баэальноЦель изобретения - повышение точно- . секрета 5 мл, после стимуляции секретолсти способа. ном и панкреоэимином - 15 мл.П р и м е р 1. Больной Я., 54 года, посту- Результаты биохимического исследовпил для планового обследования и лече- ния секрета представлены в табл. 1,ния. Из анамнеза известно, что с 1980 г. Расчет показателя "К":беспокоят боли в эпигастрии опоясывающего характера, чаще после погрешности в ди- К 43,8для амилаэы К==1,06,ете, за последнее время боли приобрели 41,1постоянный характер. Потерял в весе до 8 кг.В отделении больной обследован: УЗИ - в К 2,14проекции тела поджелудочной железы опдля трипсина К1,20ределяется образование размерами 4,7 х2,2 см; компьютерная томография - в проек- По совокупности клинико-инструмеции тела и хвоста поджелудочной железытальногообследованияибиохимическихпопределяется обьемное образование гру- казателей диагностирован хроническшевидной формы размерами 8 х 3 см; панкреатит, киста поджелудочной железэзофагогастродуоденоскопия - дуоденит, На операции 6.03,89 диагноз подтверкде1755200 Исследование внешней панкреатической секреции; эвакуировано базального секрета 5 мл, после стимуляции секретолином и панкреозимином - 25 мл..Результаты биохимического исследования секрета приведены в табл. 2,Расчет показателя "К". для амилазы К=1,7,241,9Ф Таблица 1 абли Составитель И.МелемукаРедактор М.Банду Техред М.Моргентал Корректор В,Петраш ра Заказ 2890 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент". г. од, ул.Гагарина, 1 П р и м е р 2. Больной М 29 лет, поступил на обследование в плановом порядке с жалобами на тошноту, боли в верхних отделах живота после приема пищи, Считает себя больным с детства. Неоднократно лечился в стационарах. Ежегодно отмечает до 4 - 5 обострений. В отделении больной обследован: УЗИ - поджелудочная железа не увеличена, кбнтурц ее четкие, ровные, капсула не утолщена, эхоструктура обычная, в области головки - 2-3 мелкйх очажка уплотнения; компьютерная томография - поджелудочная железа расположена обычно, форма и структура не изменены, размеры во всех отделах обычные,для трипсина К0,7,2,984,23По совокупности клинико-инструментального обследования и биохимических по 5 казателей диагностирован хроническийпанкреатит,Определение соотношения нестимулированного и стимулированного дебита амилазц и трипсина в панкреатическом соке10 при других заболеваниях поджелудочнойжелезы показало, что оно никогда не превышает величины 0,4. Своевременный и точный диагноз хронического панкреатитапозволяет четко определить лечебную так 15 тику и повысить эффективность лечения,:Формула изобретенияСпособ диагностики хронического панкреатита путем исследования ферментовподжелудочной железы, о т л и ч а ю щ и й 20 с я тем, что, сцелью повышения точностиспособа, измеряют дебит ферментов амилазы или трипсинадо и после стимуляции поджелудочной железы секретином ипанкреозимином,далее рассчитывают коэф-25 фициент соотйошения полученных показателей и при величине его более 0,7диагностируют заболевание,