Способ остеосинтеза

(9) (1 ) 1 В 17/5 ТЕНИЯ переломов плетвий аппаратомрекомендации. -5 - 9. ТЕЗАицине, а именно в при лечении пеей. Цель - сохраицине, аи при осраСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИ И ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(56) Лечение диафизарнычевой кости и их последКалнберза. МетодическиеРига, МЗ ЛатвССР, 1985,4) СПОСОБ ОСТЕОСИН 7) Использование: в мед равматологии, ортопеди еломов костей конечнос Изобретение относится к мед именно к травматологии, ортопеди теосинтезе.Целью изобретения является сохранение целостности мягких тканей на уровне введения фиксаторов.Способ выполняют следующим об зом.Наносят рентгеноконстрастные метки на кожу конечности в местах предполагаемого введения стержней, ориентируясь по месту перелома и рентгенограммы. Устанавливают линейку с рентгеноконстрастными делениями на уровне кости и проводят рентгенографию. На рентгенограммах уточняют уровни введения стержней. Определяют расстояние от рентгеноконтрастных ориентиров до уточненных уровней вввде ния стержней, пользуясь рентгеноконтрастными делениями линейки. Отмеря полученные расстояния от ориентиров конечности больного и на этих уровнях н носят метки краской. На отмеченных уро нение целостности мягких тканей на уровне введения фиксаторов, Производят рентгенограмму с рентгеноконтрастными метками на конечности и с измерительной линейкой. Определяют уровни введения стержней, наносят ориентиры красителем на конечности в местах введения стержней, измеряют величину поперечника кости на уровнях их введения, вводят стержень в наружный кортикальный слой, отмечают на стержне величину поперечника кости от кожных покровов и вводят стержень на отмеренную величину, Положительный эффект: снижение травматичности,нях будут введены реэьбовые стержни в кость,Измеряют величины поперечника кости на разных уровнях, пользуясь рентгеноконтрастными сантиметровыми делениями линейки. Просверливают поперечный канал в кости сверлом через разрез кожи длиной 0,5 см и канал в мягких тканях, проделанный тупым инструментом, Вводят стержень через мягкие ткани и ввинчивают его в наружный кортикальный слой кости. Отмеряют на стержне от кожных покровов величину поперечника кости, Ввинчивают стержень на отмеренную величину, Таким же образом ввинчивают стержни на других уровнях. Затем к стержням присоединяют аппарат чрескостной фиксации.П р и м е р. Больной К., 28 лет, поступил в клинику по поводу закрытого оскольчатого перелома левого бедра в средней трети со смещением отломков, перелома внутреннего надмыщелка бедра, гемартроэа коленного сустава, В день травмы проведено1745222 Формула изобретения Составитель В,ГудковТехред М,Моргентал Редактор О.Хрипта Корректор М.Пожо Заказ 2338 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 обезболиваниеперелома,пункция коленного сустава, скелетное вытяжение. Выполнена чрескостная фиксация. Стержни вводили предлагаемым способом. При проведении измерений поперечника бедренной кости на уровнях введения стержней по рентгенограмме с помощью рентгеноконстрастных сантиметровых делений линейки оказалось, что поперечник кости составляет 31,31, 35 и 50 мм, После введения стержня в кортикальный слой кости отмеряли на стержне от кожных покровов полученную величину поперечника кости и ввинчивали стержень на зту величину. Через 3 недели разрешена дозированная нагрузка на ногСращение наступило через 3,5 месяца. Больной получал массаж и лечебную физкультуру. Осмотрен через 9,5 мес после операции. Ходит, нагружает ногу. Движения в суставах в полном обьеме. На рентгенограммах отмечено сращение. Способ остеосинтеза путем нанесенияориентиров на конечности красителем в ме стах введения стержней с учетом рентгенограммы, просверливания поперечных отверстий в костных фрагментах через каналы в мягких тканях, введения стержней через оба кортикальных слоя кости и 10 наружной фиксации, о т л и ч а ю щ и й с ятем, что, с целью сохранения целостности мягких тканей на уровне введения фиксаторов, дополнительно производят рентгенограмму с рентгеноконтрастными метками 15 на конечности и с измерительной линейкой,определяют уровни введения стержней, измеряют величину поперечника кости на уровнях их введения, вводят стержень в наружный кортикальный слой, отмечают на 20 стержне величину поперечника кости откожных покровов.