Способ гениопластики при нижней симметричной микрогнатии

ИЕ ИЗОБРЕТЕНИСВИДЕТЕЛЬСТВУ И АВТОРСК тяжелых степенях деформации. Поставленная цель достигается тем, что остеотомируют декортикат с прикрепляющими к нему челюстно-язычными и челюстно-подьязычными мышцами, далее остеотомируют подбородочный выступ, не отсекая от него мимические мышцы на уровне 31 и 3 зубов ниже уровня корней, и смещают остеотомированный подбородок вперед и вниз до создания необходимых пропорций нижнего отдела лица, затем в образовавшийся костный дефект укладывают костный алло- или аутотрансплантат, фиксируют его к телу челюсти, а затем к трансплантату фиксируют сзади декортикат и спереди - подбородочный отдел. Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов. люсти. Из этого доступ производят остеотомию фрагмента ниже уровня к екции от 51 до Г 5 зубов. мимическими мышцами с воссоздания правильн пропорций нижнего отде вавшийся дефект уклады лантат, по размерам вновь созданному подбо Аллотрансплантат фикс ской кости проволочным сплантату фиксируют фрагмент подбородка и ми с таким расчетом, чтоб растяжение мышц, В подбородок выступает правильный контур ниж шейно-подбородочный у ци но чел О ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР(54) СПОСОБ ГЕНИОПЛАСТИКИ ПРИ НИЖНЕЙ СИММЕТРИЧНОЙ МИКРОГНАТИИ(57) Изобретение относится к медицине, аименно к восстановительной и реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области. Целью изобретения являетсяоптимальное выдвижение подбородка при Изобретение относится к области медины, а именно к восстановительй и реконструктивной хирургии юстно-лицевой области.Целью изобретения является оптимальное выдвижение подбородка при тяжелых степенях деформации.Способ осуществляется следующим образом.Экстраоральным доступом проводят разрез по шейной складке 5 - 6 см, ткани пбслойно рассекают до нижнего края подбородочного отдела челюсти в проекции от 5 до 5 зубов, скелетируют его нижний край. Отмечают границы подбородка, бором остеотомируют кортикат с подбородочно-подьязычными и подбородочно-язычными мыщцами, низводят их вниз, открывая доступ с внутренней поверхности нижней чеа длинным. бором.подбородочногоорней зубов в проФрагмент вместе смещают вперед до ых анатомических ла лица. В образовают аллотранспсоответствующийродочному отделу.ируют к материн- швом. К аллотранподбородочный кортикат с мышцаы исключить пере- новь созданный вперед, создавая него отдела лица, гол около 90 ликЗаказ 1760 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035. Москва, Ж, Раушскея наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101ф видируется некомпетентность смыкания губ, Сагиттальный размер тела нижней челюсти может быть увеличен на 25-35 мм, Рану послойно ушивают, оставляют ленточный дренаж на 1-2 сут. на 14-18 сут, накладывают формирующую повязку на подбородок.П р и м е р. Больная П 24 лет, находилесь на лечении в отделении хирургической стоматологии в 1988 году по поводу заболевания: "Сочетанная деформация челюстей: нижняя симметричная микрогнатия, состояние после двусторонней артропластики височно-нижне-челюстных суставов гениопластики". На момент поступления отмечается резкое недоразвитие подбородочного отдела нижней челюсти, подбородочный выступ отсутствует, шейно, подбородочный угол 180 граднарушение компетентности смыкания губ, Рецидив деформации после ранее произведенных реконструктивных операций на подбородке спустя 3-4 мес. Произведена операция по описанной выше методике. В результате удалось.воссоздать правильный контур нижнего отдела лица: подбородок хорошо выражен, шейно-подбородочный угол 90 град. Ликвидирована некомпетентность смыкания губ,Преимущество предлагаемого способазаключается в возможности хирургической коррекции недоразвитого нижнего отдела лица при выраженной степени недоразви тия. При этом исключается перврастяжвниеподбородочно-подъяэцчных и подбородочно-язычных мышц.Формуле изобретен и я Способ гениоплэстики при нижней сим метричной микрогнатии путем остеотомииподбородочного выступа на мышечной ножке и перемещением остеотомированногЬ фрагмента. отличающийся тем,что,с целью оптимального выдвижения подбо родка при тяжелых степенях деформации, остеотомируют декортикат с прикрепляющими к нему челюстно-язычными и челюстно-подъязычными мышцами, далее остеотомируют подбородочный выступ, не отсекая от него 20 мимические мышцы на уровне ГЗ зубов ниже уровня корней, и смещают остеотомированный подбородок вперед и вниз до создания необходимых пропорций нижнего отдела лица, затем в образовавшийся кост-.25 ный дефект укладывают костный алло- илиаутотрансплантат, фиксируют его к телу челюсти, а затем к трансплантату фиксируют сзади декортикат и спереди - подбородочный отдел.30