Способ диагностики паралича гортани

Номер патента: 1734696

Автор: Косаковский

ZIP архив

Текст

( 9) 5)з А 61 В 8/О ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИУ Ь 109 Ч Ж К АВТОРСКОМУ, СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Киевский государственный институт усовершенствования врачей(56) Преображенский Ю, Б, и др. Ларингоскопия. БМЭ, 1980, т. 12, с. 331-334. 54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПАРАЛИЧГОРТАНИ Изобретение относится к области меди- цины, а именно к оториноларингологии, иможет быть использовано для диагностикипараличатортани.Целью изобретения является повышение точности способа,П р и м е р 1, Больной Н 2 года, поступил в клинику с жалобами на канюленосительноство и попадание пищи в гортань, Изанамнеза выяснено, что месяц назад ребенок перенес операцию - удаление гемангиомы шеи слева, после чего появилосьзатруднение дыхания, в связи с чем емубыла выполнена трахеостомия. В последующем при приеме жидкой пищи последняявыливалась через трахеостому,При поступлении на передней поверхности шеи в среднеи трети имеется трахе-остома, в которой располагаетсятрахеостомическая трубка. При закрытиитрахеостомы дыхание через гортань компенсировано. На коже шеи слева имеетсяпослеоперационный рубец.Был заподозрен .трахеопищеводныйсвищ. Однако при фиброээофагоскопии ди; .А")(57) Изобретение относится к оториноларингологии и может быть использовано для диагностики паралича гортани, Целью изобретения является повышение точности способа. Способ осуществляется путем определения уровня эхосигналов от голосовых складок при ультразвуковом сканировании в режиме ВТ-реального времени и расположении датчика перпендикулярно к продольной оси гортани во фронтальной и сагиттальной плоскостях и по изменению уровня расположения эхосигналов во время фонации диагностируют заболевание. агноэ не подтвержден. Произведено ультразвуковое сканирование гортани. При этом больной находился в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой. Датчик частотой 5 МГц после нанесения на его рабочую поверхность геля устанавливали на переднюю поверхность шеи в области про-. екции гортани, перпендикулярно к ее продольной оси, т,е, при этом получали продольный срез гортани во фронтальной плоскости, При установлении датчика на боховую поверхность шеи получали продольный срез в сагиттальной плоскости, При этом во время исследования в состоянии покоя на эхограмме при срезе гортани во фронтальной плоскости просвет гортани свободный, эхосигналы от голосовых складок располагались горизонтально на одном уровне с обеих сторои. При фонации выявлено отсутствие смещения эхосигнала от левой голосовой складки во всех направлениях, в то время как на здоровой стороне (правая половина гортани) эхосигнал от голосовой складки смещается к середине и кверху. На эхограмме праваяЗаказ 1760 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 181 голосовая складка (эхосигнал) помечена стрелочкой, направление которой сверху вниз, э левая - стрелочкой с направлением снизу вверх.По данным ультразвукового сканирования выставлен предварительный диагноз: паралич левой половины гортани, что подтверждено при прямой ларингоскопии. Со стороны других ЛОРорганов патологии не выявлено.Окончательный диагноз: паралич левой половины гортани. В последующем по мере проведения восстановительной терапии попадание пищи в трахею прекратилось, ребенок деканюлирован.Пример демонстрирует возможность диагностики паралича гортани методом ультразвукового сканирования.П р и м е р 2. Больной К., 3 года, обратился с жалобами на некоторую осиплость .голоса. С целью диагностики выполнена прямая ларингоскопия. При этом выявлено резкое ограничение подвижности правой половины гортани. Был выставлен диагноз: паралич правой половины гортани,В последующем ребенку произведено ультразвуковое сканирование гортани в режиме ВТ-реального времени по вышеописанной методике. При этом на эхограмме выявлено, что просвет гортани свободный (эхосвободная зона между голосовыми складками и в подголосовой полости). Эхосигналы от голосовых складок симметричны, четко определяются, расположены горизонтально под прямым углом к эхосигналам от боковых стенок гортани, При фонации эхосигналы с обеих сторон смещаютсякверху и кнутри и смыкаются между собой,т.е. полученная информация соответствует5 нормальной эхограмме гортани. Заключение после ультразвукового исследования:паралича гортани не выявлено,При повторной ларингоскопии ограничения подвижности. голосовой складки не10 выявлено, Имеется некоторая гиперемия голосовых складок.Диагноз: хронический катаральный ларингит.Ограничение подвижности правой по 15 ловины гортани можно обьяснить тем, чтово время ларингоскопии на правую половину гортани осуществлялось более сильноедавление, чем слева.Пример демонстрирует преимущества20 предложенного способа перед прототипомпо точности диагностики. Формула изобретения Способ диагностики паралича гортани .25 путем физических методов исследования,о т л и ч а ю щ и й с,я тем, что, с целью повышения точности способа, определяют уровень зхосигналов от голосовых складок при ультразвуковом сканировании в режи ме ВТ-реального времени и расположениидатчика перпендикулярно продольной оси гортани во фронтальной и сагиттальной плоскостях и по изменению уровня расположения эхосигналов во время фонации 35 диагностируют заболевание.

Смотреть

Заявка

4803131, 16.03.1990

КИЕВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ

КОСАКОВСКИЙ АНАТОЛИЙ ЛУКЬЯНОВИЧ

МПК / Метки

МПК: A61B 8/00

Метки: гортани, диагностики, паралича

Опубликовано: 23.05.1992

Код ссылки

<a href="https://patents.su/2-1734696-sposob-diagnostiki-paralicha-gortani.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ диагностики паралича гортани</a>

Похожие патенты