Способ определения активности туберкулезного процесса легких

(55 А БРЕТЕНИ ЕЛЬС К АВТО МУ СВ сле й и вательскии инической Д,О.Саин и вт, Усовершенстого определения о процесса, Мате- съезда фтизиатТИВНОСА ЛЕГИЯРОЦааавЪ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИ(56) Дорожкова И.Р. и соавование бактериологическактивности туберкулезногриалы 1 И Закавказскогоров, Ереван, 1980, с. 150.(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕСТИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГОКИХ Изобретение относится к медицине, в частности к фтизиатрии, и может быть применено для определения активности туберкулезного процесса легких.Целью изобретения является повышение точности способа за счет выявления скрытой формы.П р и м е р 1. Пациент Р, Состоит на диспансерном учете по УПБ группе с 1982 года. 1 декабря 1985 года при очередном профилактическом обследовании было выявлено у обследованного следующее.Клинико-тентгенологически; обострение хронического бронхита. Очаговый туберкулез легких.О группа учета.Микробиологически: в течение полугода обследован методом посева с целью выявления бактериальных и видоизмененных вариантов возбудителя туберкулеза более 10 раз. Микобактерии туберкулеза ни в одном(57) Изобретение относится к фтизиатрии и может быть использовано для определения активности туберкулезного процесса легких. Целью изобретения является повышение точности способа за счет выявления скрытой формы. Способ осуществляется путем исследования пассирования патологического материала на полужидкой среде, в которой определяют наличие скоплений шаровидных образований неправильной формы. При этом проводят 2 - 3 пассажа в течение 2 - 3 недель и при выделении-формы микобактерий и реверсии их в микобактерии определяют процесс активный,случае не выделялись, :формы микобактерий выявлялись четырехкратно, которые по морфологическим особенностям роста колоний были отнесены к типу А, Все выделенные культуры -форм быстро (на 2 - 3 пассаже) реверсировали в бактериальные формы микобактерий туберкулеза, Больной был госпитализирован и в условиях стационара назначено пробное лечение, 20 мая 1986 года установлен диагноз: Очаговый туберкулез легких.в фазе инфильтрации. А группа учета, Микобактерии туберкулеза не выявлены, -формы микобактерий туберкулеза выявлены.П р и м е р 2, Пациент А, Состоит на диспансерном учете по УПА группе с 1966 года, 18,02,86 при очередном профосмотре с помощью бактериологического обследования были .выявлены однократно Е-формы микобактерий типа С, Однако дальнейшее1729487 Формула изобретения10 30 35 40 50 Составитель Н.МелемукаТехред М,Моргентал Корректор И,Шмакова Редактор Н,Горват Заказ 1456 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 углубленное клинико-рентгенологическое и лабораторное обследование не выявило каких-либо ухудшений состояния, Также не дали положительного результата многократные посевы с целью выявления возбудителя туберкулеза,П р и м е р 3, Больной 3, Состоит на тубучете с 1979 года по УПА группе. Госпитализирован 20.01.1986 года с диагнозом. Хронический обструктивный бронхит в фазе обострения, Цирроз верхушки левого легкого. В стационаре назначено лечение неспецифического процесса, а также химиопрофилактика противотуберкулезными препаратами. В результате углубленного клиника-лабораторного обследования установлен клинический диагноз: Правосторонняя нижнедолевая пневмония, Рецидив туберкулезного процесса. Бактериологически обследован более 10 раз. Микобактерии туберкулеза выделить не удалось.-формы микобактерий выделены четырехкратно, тип колоний В. В процессе лечения реактивация туберкулезного процесса была исключена. Предлагаемый способ позволяет подтвердить активность специфического патологического процесса у 76,1 О обследованных с сомнительной активностью, выделяющих 1: 5 формы микобактерий типа А; способ прост висполнении и может быть быстро внедрен в практической медицине. Способ определения активности туберкулезного процесса легких путем исследования культуры микобактерийпатологического материала, о т л и ч а ю щ и 15 й с я тем, что, с целью повышения точностиспособа за счет выявления скрытой формы,исследуют пассирование патологическогоматериала на полужидкой среде, в которойопределяют наличие скоплений шаровид 20 ных образований неправильной формы, приэтом проводят 2 - 3 пассажа в течение 2 - 3недель и при выделении-формы микобактерий и реверсии их в микобактерии определяют процесс активный,25