Способ профилактики осложнений после операций по поводу гастродуоденальных язв

(5)5 ИЕ ИЗС)БРЕТЕНИС ВИДЕТЕЛ ЬСТВУ ПИС ВТОРСКОУ ый институ гические оснопищеварения,ОСЛОЖНЕВОДУ ГАСмедицине, а ель -предупГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР(46) 07,03.92. Бюл, М 9 (71) Киевский государствеусовершенствования врачей(56) Радбиль О,С, Фармакол вы лечения болезней органо М.: Медицина, 1976, с, 67.(54) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИК НИЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ ПО ТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВ (57) Изобретение относится именно к гастроэнтерологии,Изобретение относится к медицине. аименно к гастроэнтерологии,Цель - предупреждение анастомозитови недостаточности швов после операций поповоду пенетрирующих язв,Способ осуществляется следующим образом,Больному проводят традиционную .иммунокорригирующую терапию и во времяоперации дополнительно вводят в тканикульти двенадцатиперстной кишки, гастроэнтероанастомоза, гастродуоденоанастомоза или пилоропластики, отступя на 2 см отлинии швов, 3 мл противостафилокковогогамма-глобулина, разведенного в 7 мл0,2500-ного раствора новокаина,П р и м е р, Больной К., 61 г.,поступил вхирургическую клинику с жалобами на боли,в эпигастрации, рвоту, потерю в весе. Страдает язвенной болезнью 15 лет. За месяц догоспитализации наблюдается желудочнореждение анастомозитов и недостаточности швов после операций по поводу пенетрирующих язв. Для этого во время операции дополнительно вводят в ткани культи двенадцатиперстной кишки, гастроэнтероанастомоза, гастродуоденоанастомоза вблизи швов препараты иммуноглобулинов, например противостафилококковый гамма-глобулин. Применение способа у 32 больных с пенетрирующими гастродуоденальными язвами позволило избежать таких осложнений послеоперационного периода, как анастомозиты и недостаточность швов, сократить общее число осложнений после операций у этого контингента больных в 4 раза.1 табл. кишечное кровотечение, При поступлении больной пониженного питания. Показатели гемодинамики стабильнь 1 е. При фиброгастродуоденоскопии - хроническая язва препилорического отдела желудка, деформация привратника и выходного отдела желудка (субкомпенсированный стеноз).8 комплексе предоперационной подготовки получал иммунокорригирующую терапию тималином, метилурацилом, антистафилококковым анатоксином. Выполнена операция-резекция 1/3 желудка по Бильрот - И в модификации Гофмеймейстера-Финстерера, Во время операции в области культи двенадцатиперстной кишки и гастроэнтероанастомоза в серозномышечный слой, отступя на 2 см от линии .швов, введено 3 мл противостафилококкового гамма-глобулина, разведенного в 7 мл 0,250-ного раствора новокаина. Иммунокорригирующую терапию продолжали в послеоперационный1717146 4 период с учетом показателей клеточного и гуморального иммунитета. Течение послео. перационного периода без осложнений. Рана передней брюшйой стенки зажила первичным натяжением. 5 Способ применен у 32 больных с пенетрирующими гастродуоденальными язвами, что позволило избежать развития таких осложнений послеоперационного периода, 10 как недостаточность культи двенадцатиперстной кишки или швов гастрознтероанастомоза, анастомозитов (см. таблицу). По сравнению с лечением по способу-прототи 15 Вид осложнения1 группа больных (с местным применением иммуноглобу- линов Игруппа больных(с местным применением иммуноглобу- линов 1 3 2 5 Итого Составитель В. РумянцевТехред М.Моргентал Корректор,Л,Бескид Редактор Л.Волкова Заказ 829 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушскэя йаб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 Пневмония.Анастомозит Недостаточность культи двенадцатиперстной кишки Недостаточность швов гастрознтероэнастомоза. Оилоропластики) Пан креатит Перитонит Абсцесс брюшной полости Нагноение анпу общее число послеоперационных осложнений сократилось в 4 раза, а средний койко-день после операций - вдвое.Формула изобретен и я Способ профилактики осложнений после операций по поводу гастродуоденальных язв, включающий проведение до и после операции иммунокорригирующей терапии, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью предупреждения анастомозитов и недостаточности швов после операций по поводу пенетрирующих язв, дополнительно интрэ-. операционно вводят препараты иммуноглобулинов в ткани области швов,