Способ пластики пяточной кости при дефекте заднего отдела ее и измененных мягких тканях

(71) Дагестанский государственный медицинский и)ститут72) Х, А. У лхэнов, Д. Д. Мехтиханови Ю. К. Азаров(56) Чдклин ВД. Основы оперативной Ортопедии и травьдтологии. Остеомиелит пяточной кости, - М., 1964, с. 204-206. Изобретение относится к медицине, а именно к тр;дматслогии и ортопедии,Цель изобретения - обеспечение опор- ности конечности.Способ осуществляют следующим образо;л, .Медиальным полувальным разрезол обнажают подтарз)ныГ 4, таранно-ладьевидный и ладьевидно-клиновидный суставы. Осуществляют рсзе цию сустддных поверхностей подтардного сустава, лддьевиднсй кости, суста(ой поверхност, головки тар - на, всей или части к.",иновидной кости. Затем смещают вилку голени с таранной костью кпереди до упора в клиновидные кости, а остальные отделы салопы кздди. Накладывают аппгГ)ат Илиздрова с целью фиксации и созддния компрессии в рсзецироаанных сустдьдх. По дог.ти:кении консо лидэции в дртрсдгзровдн 4 ьх суст вдх аппдрдт снОт и ндзндчдют комплекс восстановится,:ОГО лееия дпя рсконструир о вз н н О й т Оы.П р и;. Бг. ч ной М. в течение восьми лет стра,л .с ГНО.:О-некрои секим ден.к(54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ ПЯТОКНОЙ КОСТИ ПРИ ДЕФЕКТЕ ЗАДНЕ 1 О ОТДЕЛА ЕЕ И ИЗМЕНЕННЬЯ ЛЯГКИХ ТКАНЯХ(57) Изобретение относится к медицине, д именно к травматологии и ортопедии ЦельО изобретения явпястся обеспечение опороспособности конечности. Поставпснндя цель дости(дстся тем, что после резскц;и хряща подтд",)д нного сустава, ладьевидой кости, суставн(,й поверхнос 1 и головки тдрднной кости и части кл)лновидной кости смещают стопу кздди, а голенотдранный сугтав кпереди до упора в клиновидные костиом мягких тканей пятки и всего заднего отдела пяточной кости на почаще ми-пита, Неоднократные попытки ликвиировдть патологи:сский процесс консервативными и оперативными (до восьми раэ) лс сбными мерами нс привели к успеху,Пр"иэведена первым зтапс;л радикальная резекция патологического очага с пластикой дефекта заднего отдела стопы перелешенньил и кожными лоскутами с голени. Зах;ивление. Через год осмотрен. Халоб нет, Нд рентгенограмме проспед(ается передний отдел пяточной кости, сохранившийся до уровня заднего края тдрдннсй кости.Предпринято вмс(цдтсп,ство по предлагаемому способу, направленное нд гохрд- НЕНИЕ ИНтаКтНОй ЗОНЫ ОПСРОРОдДННОй пятки. С этой цел.ю боко( ым л дидпьым разрезом обнажен подтдрднный сустдд и реэецировдн в пределах хрящ. н х Говсрхностей. Удален "рясОй ГокГОп. головки таранной кости. Под сдняя о и(.дд от кр- щд и с(яэок, раздроблена и игн ;,зо(дна дпя заиления О(ОбодОГО иятрдГтвд:са:;аз 213 Тита;1; Подписное ИНИИП 11 осударствг нгОго 1,011;тета по 1;заоретеил и 01 хрьТиягф при ГКНТ СС: "Г 1 рона 1 Сдстг 1,.НО-ИЗДЗГЛЬС:,Й Коь. гИНаГ ГатЕНТ, Г. ЪХ.ГорОД, уЛ.ГагарИна, 101 140.1:1 г Т РанНОй КОСТЬ 10 И Остат.С 4 П РЕ Л 1 Г:Г 0 ОТ,Г 1:а НЯТГ 1 НГ 3 й Костг 1, га 1 1 ф Р:За 11 ирол;11 и О .са 11 ьная сустав 1 Оя По 1,РХ 110 СТ 1.РП Р 10 И")1:Е 1110 й КОСТИ, ГСЯ с 10 па с";с 1. Лна кз 1", а вл;,а го,1 ен: с т.": и 11 Сй 110".,., КП":СДИ, В Рсагл 1.татЕ , НТР ГОЛд ,ог Гг;г-Ного ГУ; - ЗС О аааЛСЯ На УРПа 1;С гДЛ;, ,1 Ой ЛацЬЕС 1 Г:,НС КОС 11, а СстаТОК ПО гРОД 1.ГО Отгг, Ча и;ТО" Ной КОСТИ С 4 ССТИЛСЯ к.1 ди, ОГ 1 разова. Пятку.В агтоЛ Пологхе 11 И ВСС ССГ 1 ИЕНТЫ СТОПЫ и 10 ЛЕ гчСИРОааНЦ аппаРат 01 Р, ЛИЗаРО- еа в аде 1:=Гной 01 НОноек,:, В пО"лсОпе Ра 1,гОН НО ПЕРИОДЕ ОСУЦССтВЛЯЛаСЬ дозированная кс 11 прссс .я на уровне резе ци.сван 1 ых суст;заз, Через 11,5 кес аппарат снят и 1 а 1 ахен гипсовой сапожок. Еще черсз 2,5 1 ес с, псжок удален и назначсно ГлГ-"г 301- о 1,Р; Р 1;г,1 О 1 РОТРЕ Ч 1- г 1 Г" г )ггм Л Г 1 ггп ,1,)гГ 4 1 а 1 у 31 гл Игл ;, -.Тку, о ног ь сг Ор 1 кр .1 г;, Н 1 гу 10, 1,;.".ется. Жа;с, ет,5 Оор 11 ла изобретения СГ 10 сог 11 лсгстики плточной кост, пРи Дсг 1 ЕТЕ за" НЕ 0 ОТД "г 1-". ЕС .".г 31 ОНОННЫХ МЯГ.ИХФТКЯ 1 ГЯК ПУГЕЯ, ф 001,1 И;,О аНИЯ ПЕРЕг;1 нЕНИЯ 10 с.ут.1 тра 11 сплзнтатс Д,г за",еЦенил дефектло т л и ч а О ц и й с а там, что, с цельц.обеспечения опсрнос,и ко:ечнсст;., резе 11 иру 1 Т хрящ из подтра ного сустэза, головку аранной кости, проксима ,ну 0 15 суставну 1 о поверхность пергзой кли,".овидНОЙ ЛаДЬЕВИДНОЙ 1 СОСТИ. СГРОЩа 1 ОТ ГОЛ;.гОтаранный сустав кперод. до клинпв,дных костей, а остальные отделы стопы; зади.