Способ лечения врожденного вывиха бедра

(71) Горьковский научноинститут травматологии(56) Мовшович И.А. ОперМ.: Медицина, 1983, с. 1 ельски ссл еда ортоп усихин ртопедия. тивна 7-188) СПОСОБ ЛЕЧЕНИВИХА БЕДРА РОЖДЕ ННОГ предупепления.им обраОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБ ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ Изобретение относится к медицине, вчастности к хирургическим способам лечения вывиха бедра.Целью изобретения являетсяреждение релюксации за счет. укрпереднего отдела капсулы.Способ осуществляют следующзом,Передним доступом производят подходк капсуле тазобедренного сустава, которуюмаксимально мобилизуют и вскрывают крестообразно по передней поверхности такимобразом, что образуют треугольные лоскуты; верхненаружный лоскут, верхневнутренний лоскут, нижневнутренний лоскут,нижненаружный лоскут, После этого вправляют головку бедренной кости в вертлужную впадину, Верхневнутренние инижненаружный лоскуты откидывают в сторону, а верхненаружный и нижневнутренний лоскуты смещают относительно другдруга до их сопоставления и ушивают посредней линии, а также у оснований откинутых верхневнутренних и нижненаружных(57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим способам лечения вывиха бедра. Целью изобретения является предупреждение релюксации за счет укрепления переднего отдела капсулы сустава. Цель реализуется путем крестообразного вскрытия капсулы сустава. Смещают относительно друг друга верхненаружный и нижневнутренний лоскуты с ушиванием по средней линии, а нижненаружный и верхневнутренний лоскуты укладывают поверх них и ушивают между собой и по свободным краям. лоскутов, которые укладывают поверх ушитых верхненаружных и нижневнутренних лоскутов и ушивают их как между собой, так и по свободным краям. Операционную рану ушивают послойно наглухо.Пример. Больная Г.,Згода. Поступилаа с диагнозом: врожденный вывих левого бед- О, ра. Больной выполнена операция: открытое вправление вывиха )левого бедра. При этом передним доступом обнажена капсула тазобедренного сустава, мобилизована, вскрытакрестообразно и выкроено 4 лоскута, Проведено укорочение бедренной кости в межвер- (Л тельной области по Заградничеку с фиксацией концов металлической пластинкой. Вертлужная впадина освобождена от мягких тканей, произведено вправление головки бедра во впадину, После вправления головки бедра выкроенные из капсулы лоскуты смещены и фиксированы описанным способом, После чего активные движения в тазобедренном суставе были свободными и вывихивания головки не наблюдалось, Послойно наложены швы на рану, затем гипсо1683715 ность усилить прочность капсулы за счетсмещения лоскутов и их ушивайия. Составитель А. СкороглядовТехред М.Моргентал Корректор С.Черни Редактор Ю.Середа Заказ 3455 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Рауаская наб., 4/5 Производственно издагельсий комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 вая повязка, После снятия гипсовой повязки на контрольной рентгенограмме головка бедра центрирована во впадине, структурча, Начат курс ЛФК и ФТЛ. Через 1,5 мес. после снятия гипса достигнут удовлетворительный объем движений в тазобедренном суставе, на рейтгенограмме головка во впадине, структурна. При контрольном осмотре через 6 мес. объем движений в тазобедренном суставе полный,толовка бедра центрирована во впадине, дистрофических расстройств нет.Предлагаемый способ хирургического лечения врожденного вывиха бедра предупреждает релюксацию головки бедра, так как равномерно сужает периметр капсулы, в том числе ее нижние отделы. Дает возможФормула изобретен ия 5 Способ лечения врожденного вывихабедра путем рассечения, выделения капсулы, вправления головки бедра во впадину и соединения тканей, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью предупреждения релюкса ции за счет укрепления переднего отделакапсулы, вскрывают ее крестообразно, верхненаружный и нижневнутренний лоскуты смещают относительно друг друга и соединяют по линии разреза в.сагиттальной пло скости, а нижненаружный иверхневнутренний лоскуты укладывают на них и соединяют между собой.