Способ восстановления средней зоны лица

СОЮЗ СОВЕ ГГКИХсоцидлистическиРЕСПУБЛИК 1 б 73 51 А 61 В 17) ГОСУДДРСТНЕННЫИ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ(56) Александров Н,Мтивная челюстно-лицдицина, 1985, с,200-2 14 НОВЛЕНИЯ СРЕ 2 сится к медицине, а остно-пластического ей зоны лица. Целью сокращение зтапнонная цель обеспечизятия аутореберного руют мягкотканое лаю стенку носа, дно и тело скуловой кости. л оценивается улучых результатов. нский институ им, Клиническа операвая хирургия. М. Ме Иэобоет именно к сГ восстано:.:ле Цель изо ности печени Способ оие отн особам кИЯ СРЕДР бретения я, существля т следу ощим об К АВТО РС КОМУ С В ИДЕТЕ Г 1 эом.После комбинированной резекции верхней челюсти измеряют длину дефекта между средним отделом лобнойостаком скуловой кости, после чего приступают к взятию ауторебра на 1-1,5 см бол. ше размера дефекта. Мобилизуют слизистую оболочку щеки, перемецают ее вверх и подшивэ от к ос-авшей части слизистой оболочки носа, чем создают внутреннюю ",лгкоткануо стенку ложа для трансплантата Госле этого .,моделированный по размеру и форме дефекта реберный трансплантат вводят в рану и фиксируют швами к средней части лобной и остаткам скуловой кости, чем достигают формирование костной стенки носа, нижнего края и дна глазницы, тела скуловой кости,(541, СПОСОБ ВОССТАН-;.Й ЗОНЫ ЛИЦА(57) Изобретение отноименно к способам квосстановления среднизобретения являетсясти лечения. Поставлевается тем, что после втр"нсплантата формиже, формируют боковунижний крдЙ Глазницы.дием функционз Заем м)гкотканый лоскут щеки опускают, вал фиксируют к трансплантату и рану уц .;)ак;. Гослеоперзционный период веут обычныл обра,ол,П о и м е р, Больнои С., 36 лет, 28 фегпаля ,989 г, поступил в челюстно-лице вое о-деление больницыч. 23 г.Киева по 4 поводу раннего рецидива знхондроматоза с Од признаками нарастающей атипии хрящевой С) ткан обеих верхних челюстей и скуловых костей. 3Местно: лицо асимметрично за счет опухолевидного образования в проекции левой верхней челюсти и скуловой кости размером 10 сл, в наибольшем измерении опухоль плотная, фиксированная, безболезненная, кожа над опухолью истончена, глазная щель сужена, ограничено движение глазного яблока вниз и внутренний угол глаза.Рентгенологически определяется плотная ткань, которая полностью занимает левую верхнюю челюсть, решетчатую пазуху, тедо скуловой кости.1673077 Составитель Л,РжевскаяТехред М,Моргентал Корректор С,Черни Редакто-, Т Г 1 азоренко Заказ 2871 Тираж 417 ПодписноеБНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, ужгород, ул.Гагарина, 101 22,03.89 г, произведена комбинированная резекция левой верхней челюсти доступом по Кохеру - Веберу, затем приступили к реконструктивному этапу операции,Длина дефекта средней зоны лица меж ду областью переносицы и остатками скуловой кости составила 9,5 см, поэтому взято ауторебро длиной 11 см. Сформировано мягкотканое ложе трансплантата путем перемещения слизистой щеки и подшивания 10 ее к слизистой носа, Трансплантат после моделировки фиксирован между лобной и остатками скуповой кости, чем сформированы боковая стенка носа, дно и нижний край глазницы, тело скуловой кости, 15Ранг ушита. Послеоперационный период велся обычным обоаэом.Показанием для выполнения способа явпяются обширные одно- и двусторонние дефекты костей средней зоны лица, когда 20 местными запасами костного материала невозможн о уст ра н ить дефект. Предлагаемый способ обеспечивает воэможность одномоментного восстановления боковой стенки носа, нижнего края и дна глазницы, тела скуловой кости.Способ прост, может быть выполнен в любом челюстно. лицевом отделении или в отделении опухоли головы и шеи.Формула изобретения Способ восстановления средней зоны лица путем пластики аутореберным трансплантатом, отл ич а ю щи йся тем,что, с целью сокращения этапности лечения, после взятия аутореберного трансплантата формируют мягкотканое ложе путем мобилизации, перемещения и фиксации слизистой оболочки щеки к слизистой оболочке носа, далее формируют боковую стенку носа, дно и нижний край глазницы, тело скуловой кости путем введения смоделированного костного трансплантата и фиксации его между средним отделом лобной кости и скуловой дугой,