Способ моделирования постинфарктной аневризмы сердца

)5 6 ОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯАВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ азрабаизации ). Цель ическоиабета, ВВОДЯТ ерациеи утримыт перед чной ар- воспрарктной пользою эако- карного О СР(71) Донецкий государственный медицинский институт им. М.Горького(56) Авторское свидетельство СССР М 1585823, кл. О 09 В 23/28, 1990.(54) СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ПОСТИНФАРКТНОЙ АНЕВРИЗМЫ СЕРДЦА (57) Изобретение относится к экспериментальной кардиологии и рекомендуется к использованию в научно-исследовательских учреждениях и экспериментальных лабораИзобретение относится к медицине.Цель изобретения - приближение к клиническому тЕчению на фоне сахарного диабета.Способ осуществля ют следующим образом.Экспериментальному животному вводят подкожно инсулин в дозе 1-2 ЕД на 1 кг массы в течение 25-26 сут перед операцией и преднизолон в дозе 1-2 мг/кг внутримышечно 2 раза в сутки в течение 3-5 сут перед операцией по перевязке ветви венечной артерии и моделированием инфаркта миокарда (ИМ).Способ подтверждается следующим примером. Собаке массой 1 О кг подкожно вводят через 36 ч 20 ЕД или 0,50 мл суспензии инсулин-протамина в течение 26 сут. Определяют содержание в крови собаки глюкозы и инсулина. Получены результаты, Содержание глюкозы в крови: норма 4,2 ммоль/л, на 7 сутки опыта 5,7 ммоль/л, на 14 ториях медицинских институтов, р тывающих вопросы анализа и оптим заживления инфаркта миокарда (ИМ изобретения - приближение к клин му влечению ИМ на фоне сахарного д Экспериментальному животному подкожно инсулин в дозе.1-2 ЕД массы в течение 25-26 сут перед оп и предниэолон в дозе 1-2 мг/кг вн шечно 2 раза в сутки в течение 3-5 су операцией по перевязке ветви вене терии. Способ позволяет повысить изводимость модели постинфа аневризмы сердца, Способ прост, ис вание модели. способствует изучени номерностей течения ИМ на фоне са диабета. сутки 3,9 ммоль/л, на 21 сутки 5,8 ммоль/л, на 26 сутки опыта 6,1 ммоль/л. Содержание инсулина в плазме крови: норма 26 мкЕД/мл, на 26 сутки 14,0 мкЕД/мл, .На 22-26 сутки животному вводят преднизолон в дозе 2 мг на 1 кг массы (20 мг) внутримышечно 2 раза в сутки в течение 5 сут, Затем осуществляют моделирование ИМ путем перевязки передней межжелудочковой артерии в двух участках на протяжении после торакотомии под наркозом.В динамике на 1,3,5,7,9,11,15 сутки после операции проводят ЭКГ - картирование, исследование крови, в плазме определяют активность креатинкиназы, концентрацию серомукоида. На 1,4,15 сутки ИМ в крови определяют содержание глюкозы и инсулина, На 15 сутки после операции животное забивают под наркозом, Измеряют толщину стенки левого желудочка в зоне инфаркта. Готовят гистологические срезы из интактного миокарда, околоинфарктной зо1668990 Составитель А, ЛычковаТехред М.Моргентал Корректор Т,Малец Редактор Е, Савина Заказ 2656 Тирак 73 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 ны, зона инфаркта, а также поджелудочной железы, которые окрашивают гематоксилин-эозином, по ван Гизону, альдегидфуксином и подвергают гистологическому исследованию.Отмечено: по ЭКГ-картированию грудной стенки - задержка в изменениях распространенности патологических форм начальной части желудочкового комплекса, что характерно для формирующейся аневризмы сердца, В крови преобладали гранулоциты. Временной промежуток между максимумами активности креатинкиназы и серомукоида (его концентрацией) равен 8 сут, что свидетельствует о нарушении синхронизации между некротическими и репаративными процессами в динамике заживления ИМ,Результаты исследования глюкозы и инсулина крови были следующие, Содержание глюкозы на 1 сутки ИМ 11,7 ммоль/л. нэ 4 сутки ИМ 8,2 ммоль/л, на 7 сутки ИМ 5,6 ммол ь/л, на 15 сутки ИМ 5,0 м мол ь/л. Концентрация инсулина в плазме крови; на 1 сутки ИМ 3,4 мкЕД/мл, на 4 сутки 8,3 мкЕД/мл, на 7 сутки ИМ 15,9 мкЕД/мл, на 15 сутки ИМ 15,6 мкЕД/мл,При морфологическом исследовании сердца на месте инфаркта находят истонченную стенку желудочков. Уже легкое надавливание на стенку желудочка в месте аневризмы приводит к ее прогибанию в сторону его полости, Со стороны зндокарда на серийных срезах область аневризмы определялась как протяженный участок стенки желудочка с толщиной, в 2 и более раз меньшей толщины миокарда, имеющей радиус кривизны, значительно меньший радиуса кривизны эндокардиальной поверхности желудочка, Толщина стенки желудочка в зоне аневризмы убывала в направлении от ее периферических к ценр цельному участкам. На гистологических препаратах определяют слабое развитие грануляционной ткани, При изучении препаратов поджелудочной железы собаки отмечено уменьше ние размеров бета - клеток, у большинстваэтих клеток протоплазма дегранулирована и они подвержены гидропической дегенерации, Их ядра в сравнении с нормой гиперхромны и пикнотичны. В островках 10 Лангерганса отмечается выраженное расширение синусоидов и застой крови в капиллярах .- свидетельство угнетения функциональной активности бета- клеток островкового аппарата поджелудочной же лезы.Делают заключение о формированиипостинфарктной аневризмы сердца.Заявленный способ позволяет воспроизвести модель постинфарктной аневриз мы сердца во всех случаях, способствуетизучению закономерностей течения ИМ на фоне сахарного диабета, позволяет вскрыть роль нарушения углеводного обмена в формировании постинфактной аневризмы сер дца для последующей разработки способовоптимизации заживления ИМ. Экспериментальные испытания способа проведены на 12 собаках. 30 Формула изобретенияСпособ моделирования постинфарктной аневризмы сердца путей перевязки венечной артерии в двух участках на протяжении и введения лекарственных ве ществ экспериментальному животному, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью приближения к клиническому течению на фоне сахарного диабета, предварительно подкожно вводят инсулин в дозе 1 2 ЕД на 1 кг массы 40 втечение 25-26 сут передоперацией и преднизолон в дозе 1-2 мг на 1 кг массы внутримышечно 2 раза в сутки в течение 3-5 сут.