Эндопротез тазобедренного сустава

)5 ЕНИ К АВТОРСК ВИДЕТЕЛЬСТВУ ательскийии исследо и ортопе г,ЕДРЕННОГО СП 40 1 ) ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТпО изОБРетениям и ОткРытиПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБ(57) Изобретение относится к медицинской технике и касается конСтрукции зндопротеза тазобедренного суставацель изобретения - уменьшение резорбционных явлений при увеличении ресурса и повышение функциональной надежности эндопротеза. Эндопротез содержит чашку 1 вертлужной впадины, головку 2 и диафизарный хвостовик 3. Диафизарный хвостовик 3 снабжен на проксимальном торце полусферическим подпятником 4, а головка 2 представлена шаром, имеющим возможность свободного вращения вокруг трех ортогональных осей, 1 ил.Предлагаемое изобретение относитсяк медицинской технике, к области травматологии и ортопедии и касается конструкцииэндопротеза тазобедренного сустава в целом.Цель изобретения - уменьшение резорбционных явлений при увеличении ресурса,повышение функциональной надежностиэндопротеэа путем исключения знакопере-менных рычажных нагрузок,На чертеже изображен эндопротез та зобедренного сустава во фронтальной плоскости,Эндопротез тазобедренного сустававключает чашку 1 вертлужной впадины, головку 2 и диафизарный хвостовик 3, причемдиафиэарный хвостовик 3 снабжен полусферическим подпятником 4, а головка 2выполнена в виде шара, имеющего возможность свободного вращения вокруг трех ортогональных осей ОХ; ОУ; 02, где 0 - центршара. Чашка 1 вертлужной впадины снабжена анкерными элементами 5 и представляет собой узел, состоящий иэ несущейчасти (собственно чашки 1) и прокладочнойчасти 6, причем последняя формирует вертлужную впадину, выполнена иэ полиэтилена высокой плотности и является седломдля головки 2. Несущая часть чашки 1 выполнена иэ металла или керамики, причембиологически совместимых, Головка 2 вь- полнена в виде сферы . из металла или керамики, Диафизарный хвостовик 3выполнен из металла и снабжен полусферическим подпятником 4, плакированнымполиэтиленом. Диаметр головки 2 несколько больше, чем диаметр замещаемой головки натурального сустава, на 10-20 мм,Кроме того, дистальный торец диафизарного хвостовика 3 развит в медиальномнаправлении относительно центра 0 вращения головки. Искусственная чашка 1 верт.лужной впадины укреплена в подвэдошнойкости 7, а диафиэарный хвостовик в костномоэговом канале бедренной кости 8.Операция эндопротеэирования эндопротезом может быть проведена при раэ.личной патологии (деформирующий коксартроз, посттравматическое разрушениетазобедренного сустава, анкилоз тазобедренного сустава и др,),Один иэ возможных вариантов проведения операции эндопротезирования. Положение больного на операционном столена спине. Обезболивание общее.Разрез дугообразный переднебоковой- от передне-верхней подвэдошной ости довершины большого вертела, а затем дистально по направлению диафиза бедренной кости. Расслаивают волокна т лепэог 1 аэс 1 аабае, Обнажают капсул тазобедренного сустава, которую частично иссекают.Путем небольшого сгибания в тазобед 5 ренном суставе и наружной ротации бедренной кости вывихивают головкубедренной кости, С помощью пилы перепиливают шейку бедренной кости и головкуудаляют.10 Шаровидными фрезами различного диаметра обрабатывают вертлужнуювпадину.Затем с помощью рашпилей подготавливают костно-мозговой канал бедреннойкости для имплантации диафизарного хво 15 стовика 3. Оба компонента эндопротеза тазобедренного сустава могут бытьизготовлены как для механического, так идля цементного крепления. При механическом креплении чашка 1. вертлужной впади 20 ны ввинчивается в подготовленное ложепод углом 45 в положении некоторой антеверсии. Диафизарный хвостовик 3 с подпятником 4 на проксимальном конце вбиваетсяв костно-мозговой канал бедренной кости 8,25 После установки обоих компонентов зндопротеза (вертлужного и бедренного) произво.- дится тракция по оси конечности вположении наружной ротации с целью расширения пространства между вертлужной30 впадиной и проксимальным концом бедренной кости 8,Через расширенную щель вставляетсяшаровидная головка 2, после чего тракцияпрекращается, Шаровидная головка 2 фик 35 сируется на месте за счет прижима междудвумя углублениями в компонентах тазобедренного сустава.Рана послойно зашивается с установкой одного или двух дренажей с вакуумными40 отсосами.На первые дни после операции конечность фиксируется шиной или другими приспособлениями для исключения наружнойротации конечности,45 Ф о р м у л а и 3 о б р е т е н и яЭндопротез тазобедренного сустава,содержащий чашку вертлужной впадины,головку и диафиэарный хвостовик, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью уменьшения50 резорбционных явлений при увеличенииресурса, повышения функциональной надежности путем исключения знакопеременных рычажных нагрузок, диафиэарныйхвостовик снабжен полусферическим под 55 пятником на проксимальном торце. а головка выполнена в виде шара, установленногомежду полусферическим подпятником ичашкой с воэможностью свободного вращения вокруг трех ортогональных осей.