Способ лечения анкилоза височнонижнечелюстного сустава

СОЮЗ СОВЕТСКИХ СОЦИАЛИСТИЧЕСКИ 64300 РЕСПУБЛИК(57) Изобретени именно к хиру Целью изобрете ние функции н Поставленная ц пластику осущес делированным ной пластинки суставной конец стопы. Положит улучшением фун 15осударственный ме Чразалин, П.Г.Сысоля Супиев и М.ЖДарибае 8, М 6, с.38 - 42. ИЯ АНКИЛОЗА ВЮСТНОГО СУСТАВА ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ И Изобретение относится к медицине, аменно к хирургической стоматологии. Цель изобретения - восстановление функции новообразованного сустава.Способ осуществляется следующим образом. Под зндотрахеальным наркозом подчелюстным доступом обнажают ветвь нижней челюсти и область анкилозированного височно-нижнечелюстного сустава, производят остеотомию ветви нижней челюсти как можно ближе к месту естественного расположения сустава, удаляют костный конгломерат. В оставшейся части конгломерата в области естественного расположения височно-нижнечелюстного сустава формируют искусственную суставную ямку, после открывания рта на зубы накладывают двух- челюстную шину, нижнюю челюсть устанавливают в ортогнатический прикус и фиксируют межчелюстной тягой.В образовавшийся дефект помещают предварительно моделированный алло- трансплантат из кортикальной пластинки большеберцовой кости, суставной конец кое относится к медицине, а ргической стоматологии, ния вляется восстановлеовообразованного сустава. ель обеспечивается тем, что твляют предварительно мофрагментом из кортикальбольшеберцовой кости, которой покрыт аллокожей ельный эффект оценивается кциональных результатов. торой обернут аллокожей подошвы. Прокладку фиксируют к скуловому отростку височной кости лавсановыми швами, К нижней челюсти трансплантат фиксируют костными швами. Ткани укладывают на место, рану послойно ушивают, оставляя резиновые выпускники для профилактики гематомы. Операцию заканчивают наложением асептической повязки,П р и м е р. Больной А,А. 27 лет, дата поступления 28.10,86, ист. болезни М 2556/1616.Диагноз: костный анкилоз левого височно-нижнечелюстного сустава, Жалобы: ограничение открывания рта, деформация нижней челюсти в области височно-нижне- челюстного сустава, слева затрудненный прием пищи, нарушение акта жевания, глотания, речи, неприятный запах изо рта, Из анемнеза: в 22 года была травма - перелом нижней челюсти по шейке мыщелкового отростка слева. больной агрессивен, раздражителен, ослаблен. Местное: асимметрия лица за счет деформации в области левого височно-нижнечелюстного сустава, Движе1843003 Формула изобретения Составитель Л, РжевскаяТехред М,Моргентал Корректор О. Кравцова Редактор В. Ковтун Заказ 1192 Тираж 439 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 ние суставной головки слева не определяется, ограничено открывание рта до 0,8 см. В полости рта множественное поражение зубов кариозным процессом, Отложения большого количества зубного камня, Рентгеногрэфическое обследование нижней "елюсти: сплошной костный массив, занимающий весь сустав слева, вырезка нижней челюсти слева уменьшена, суставная щель слева не прослеживается.04,11.87. Под интубационным наркозом произведена операция остеотомии ветви нижней челюсти слева с удалением костного конгломерата и пересадкой предварительно смоделированного аллотрансплантата из кортикальной пластинки большеберцовой кости, суставной конец которого обернут аллокожей подошвы, консервированной в слабом растворе формалина, через 7 дней после операции сняты швы.Заживление раны, первичное натяжение. Полностью восстановлена функция сустава и устранена дефоомация нижней челюсти, Наблюдение велось в течение года,Предложенным способом оперировано4 больнык,5 Предложенный спссоб позволяет получить стойкую и полноценную функцию новообразованного сустава, устраняет деформацию нижней челюсти, исключаетвозможность рецидива заболевания,10 Способ лечения анкилоза височно.-ниж нечелюстного сустава путем остеотомии ипоследующей пластики аллотранспла нтатом, отл ич а ю щийся тем, что, с целью восстановления функции новообразованного сустава пластику осуществляют предва рительно моделированным фрагментом изкортикальной пластинки большеберцовой кости, суставной конец которой покры аллокожей стопы.