Способ определения эффективности фосфобиона и верапамила для купирования приступа наджелудочковой пароксизмальной тахикардии

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТ ИЧЕСНИХРЕСПУБЛИН а 01 И 33(15 Е ИЗОБРЕТЕНИЯ И ЛЬСТВ ВТОРСНОМУ СВ ИзоЬретениегии и электрофииспользовано длной эффективнопрепаратов.Цель изобрености.Способ осущ ся к кар о отно определ риовент и при и гик и может нки индивид тиаритмичес ио оьсердий дочково Для его дят Фос 0,25 мг в среди 0,075-0 х ти а следующи обв ости, ардия ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЦТИ 1 МПРИ ГННТ СССР 1(71) Каунасский медицинский институт(56) Врпгге 1 К, ег а 1 . Сопсеа 1 едЬураззев оЕЬе аггючепггсы 1 агподе м раг.епз ч 1 СЬ рагохузва 1 зцргачепгггси 1 аг гасЬусагда гечеа 1 едЬу пега сагдьа 1 е 1 есггса 1 зг.гпа 1 а 1 ьоп апд чегарапй.1. - йпег 1.Сагдо 1., 1979, чо 1. 33, р. 590-595.(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИФОСФОВИОНА И ВЕРАПАИИЛА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПАРОКСИЗИАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИИ(57) ИзоЬретение относится к кардиологии и электрофизиологии; в частности к способам оценки индивидуальнойения - повышение то До введения противоаритмических медикаментов проводят электрофизио логическое исследование сердца для аЬОа 1 Ы ЗЗВМ эффективности антиаритмических препаратов. Цель изобретения - повышениеточности, До введения противоаритьических медикаментов проводится электрофизиологическое исследование сердца, например, через пищевод, Затемпровоцируется приступ наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Дляего купирования внутривенно вводятфосфоЬион или верапамил в определенном количестве, После восстановлениянормального сердечного ритма повторипроводится исследование агриовентрцкулярной проводимости. На основанииполученных данных определяется снижение атриовентрикулярной проводимости, а также ее процентное снижениев зависимости от исходного уровня,и по их результатам определяют причину отсутствия эффекта. Способ позволяет производить индивидуальный подбор противоаритмических препаратов. ния исходного состояния ат- . икулярной ЬВ) проводимости мощи частой стимуляции предровоцируют приступ наджелупароксизмальной тахикардии. купирования внутривенно ввоФобион в количестве 0,01- кг массы тела (в частности, м 10 мг) или верапамил в доз 15 мг/кг массы тела в част- среднем 10 мг), Если тахи" на Фоне действия лекарства не1642384 Формула ч з обретения Составитель В,КобринРедактор А,Огар Техред М,Дидык Корректор Н.Ренская Заказ 1 144 , Тираж 416 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб д. 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина, 101 купируется, ее прекращают при помощи частой стимуляции предсердий, После восстановления нормального сердечного ритма повторно проводят исследование АВ-проводимости . На основании полу 5 ченных данных определяют снижение АВ-проводимости (точки Венкебаха) в уд./мин, а также ее процентное снижение в зависимости от исходного уровня. В тех случаях., когда снижение АВ-проводимости на Фоне действия Фосфобиона меньше на 11,6-13,2%, а для верапамила - на 10,2-12%, увеличивают дозу препаратов. 1511 р и м е р. Больной С 21 г. Для купирования приступа тахикардии вводили Фосфобион внутривенно н дозе 10 мг, однако безуспешно. Приступ бып купиронан толк при омщи элеКтрической дефибрилляции сердца,Для определения причины отсутствия эффекта Фосфобиона было проведено электрофизиологическое исследование сердца через пищевод, Спроноциронан 25 приступ наджелудочконой возвратной пароксизмальной тахикардии. Для его купирования внутривенно без разведения н течение 30 с ньедено 10 мг Фосфобиона, При наблюдении в течение 5 мин приступ не прекратился, поэтому он был прекращен при помощи частой стимуляции с частотой 200 имп,/мин,На Фоне восстановленного синусового ритма повторно исследовано состояние АВ-проводимости, снижение которой под действием фосфобиона составило только 6,3%. Повторно спровоцировали приступ тахикардии и для его купирования ввели 20 мг фосфобиона. В течение 30 с восстановился стабильный синусоный ритй; Исследование АВ-проводимости показало, что она снизилась на 12,5%.Способ позволяет проводить индивидуальный подбор антиаритмических средств,Способ определения эффективности Фосфобиона и нерапамила цля купирования приступа наджелудочковой пароксизмальной тахикардии путем исследования атрионентрикулярной проводимости при помощи электрической стимуляции, о т л и ч а ю щ и й с я тем то, с" целью повышения точности, проводят провокацию приступа при помощи чреспищеводной стимуляции, после чего вводят Фосфобион или нерапамил, а эффективность определяют по снижению атрионентрикулярной проводимости на 11,6-13,2% для фосфобиона и на 10,2-12,0% для нерапамила.