Способ лечения неоваскуляризации роговой оболочки

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК 51) 5 ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(1) Межотраслевой накомплекс Микрохирургия(56) Вестник офтальмолос, 22 - 26. учно-техническиглазаемикова и, 1978, 2,Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения неоваскуляризации роговой оболочки.Цель изобретения - просложнений лечения.Способ осуществляется следующим образом.Под местной анестезией 100-ным раствором дикаина устанавливают на веки веко- расширитель. Инстиллируют в конъюктивальную полость 1 - 2 капли 0,100-ного раствора адреналина гидрохлорида с целью максимального сужения сосудов конъюнктивы. После этого осуществляют фотокоагуляцию, крупных сосудов, врастающих в роговицу. Каждый сосуд коагулируют в двух точках - в области лимба и отступя от нанесенного фотокоагулята по ходу сосуда на 2 - 4 мм к периферии от лимба. Фотокоагуляцию проводят с мощностью излучения 1400 - 3600 Дж, диаметром светово.80602515 д 1(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕОВАСКУЛЯРИЗАЦИИ РОГОВОЙ ОБОЛОЧКИ (57) Изобретение относится к медицине, а именно - офтальмологии, и может быть использовано для лечения неваскуляризации роговой оболочки. Цель изобретения предотвращение осложнений лечения. При фотокоагуляции новообразованных сосудов у лимба наносят первый коагулят диаметром о 00 - 1500 мкм энергией излучения 1400 - 3600 Дж, экспозицией 0,1 - 0,5 с. Второй коагулят с аналогичными характеристиками наносят на 2 - 4 мм периферийнее первого. После этого через 24 - 72 ч проводят р-аппликацию этой зоны дозой облучения 200 - 500 сГр на сеанс, 6 - 8 на курс лечения. го пятна 600 - 1500 мкм диафрагмой 8, экспозицией 0,1 - 0,4 с. По окончании фотокоагуляции снимают векорасширитель и инстиллируют в конъюнктивальную полость 1 - 2 капли 2000-ного раствора сульфацила натрия. Спустя 24 - 72 ч начинают проводить р-аппликационную терапию. Под местной инстилляционной анестезией 100-ным раствором дикаина вводят в конъюнктивальную полость р-аппликатор (с талием - 204 или стронцием в ) доза на один сеанс лечения составляет от 200 до 500 сГр, а экспозиция выбирается в зависимости от вида и мощности аппликатора и составляет в среднем от 2 до 10 мин, После проведения сеанса р-аппликации аппликатор осторожно удаляют из конъюнктивальной полости и инстиллируют в нее 2000-ный раствор сульфацила натрия. Сеансы р-аппликационной терапии повторяют через день. В зависимости от эффекта лечения количество сеансов р-аппликаций мо160255 формула изобретения Составитель С. ГлукодедРедактор В. Ковтун Техред Л. Кравчук Корректор Л. 1 атай:Заказ 3343 Тираж 484 ПодписноеВНИИГ 1 И Государственного комитета по изобретениям и отк 1 зьтиям при ГКНТ СССР113035. Москва, Ж -35, Рауьвская наб., д. 4/51 роизводствсино.издательский комбинат 11 атент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 жет варьировать от 6 до 8 на весь курс лечения, а суммарная доза составляет от 1200 до 3000 сГр.Пример. Больной С. 20 лет, а/к 4875. Поступил в клинику 11.11.86. Диагноз. Бельмо роговицы 111 ст. результат химического ожога), ОД состояние после послойной кератопластики. Болезнь трансплантата ОС. Острота зрения ОД-рг. сега ОС=0,01,ОС -- глаз спокоен, через весь трансплантат в мередиане 3 и 9 ч проходит крупный разветвляющийся сосуд.12. 1.86 г. произведена коагуляция сосуда в двух точках в области лимба, фотокоагуляты нанесены в 2 мм друг от друга, диаметр светового пятна 600 микрон, экспозиция 0,1 с, мощность излучения 1400 Дж, 13.11.86 г. Глаз почти спокоен. Произведена р-аппликация переднего отрезка ОС талием в 2, дозой облучения 200 сГр на один сеанс в дальнейшем еще 8 сеансов облучения через каждые 24 ч. Суммарная доза 1600 сГр.01.12.86. Легкая орритация переднего отрезка ОЗ. Сосуды в области трансплантата отсутствуют. 19.02.87 г, ОС спокоен. Трансплантат прозрачен, острота зрения ОС=0,1 н/к. 11.05.87 г. ОС спокоен, Динамики нет. Острота зрения ОС=0,1 н/к.Применение предлагаемого способа позволяет снизить послеоперационные осложнения по сравнению с прототипом. Это достигается благодаря тому, что применение р-аппликации позволяет уменьшить число наносимых коагулятов (фотокоагулятов), приводящих х ожогу, что предотвращает вторичную неоваскуляризацию зоны воздействия. Способ лечения неоваскуляризации роговой оболочки путем фотокоагуляции новообразованных сосудов у лимба, отличаю- иийся тем, что, с целью предотвращения осложнений лечения, коагулят наносят диаметром 600 - 1500 мк, энергией излучения 1400 в 36 Дж и экспозицией 0,1 - 0,5 с, а второй коагулят с аналогичными характеристиками нано:ят на 2 - 4 мм периферийнее первого, после чего через 24 - 72 ч проводят р-аппликацию данной зоны дозой облучения 200 в 5 сГр на сеанс, 6 - 8 сеансов на курс лечения.