Способ лечения тяжелой черепно-мозговой травмы

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНОМОЗГОВОЙ ТРАВМЫ(57) Изобретение относится к медицине и может использоваться в нейтрохирургии. Способ позволяет улучшитьмозговое кровообращение. Это достигается за счет введения жидкости вликворную систему в краниальномнаправлении по 0,5-1,0 мл в импульс-.ном режиме во время артериальногокровенаполнения головного мозга счастотой, не превьппающей частотысердечных сокращений. исследова- матологии о-вентречения овногзный982,ени ВЛ станавливаю сокращениям, на показанияЗа 1 импу жидкости, пр 7-10 мин, ин зависимости ,.30-120 мин,т состояния больного,43 года,ос нии. П р и м е р. Больнои Х.доставлен в крайне тяжелом с тоя Глубокая кома, реакции зрачко свет отсутствуют, зрачки 0 ( Б тензорные судороги., правостор гемипарез, АД 170/90 мм рт,ст., пульс 58 в 1 мин., напряжен, дыхание шумное, периодическое с частотой до 24 в минуту.Экстренно проведенано-височная декомпрессция черепа слева с удал в наэкс- онний разом. У больног один из желууют спинально остранство и ческого шприц кость в ликво альном направ ме, задаваемом лобио-теменивная трепанаением субду" ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(71) Казанский научнотельский институт трави ортопедии(56) Кондаков Е.Н. Люмбальнкулярный дренаж в. системе лтяжелой травмы черепа и голмозга. - В кн.: 11 Всесоюсъезд нейрохирургов. - М.,с. 54-55. Изобретение относится к медицине,а именно к нейрохирургии.Целью изобретения является улучшение мозгового кровообращения за счетвведения жидкости в ликворную систему в краниальном направлении по0,5-1,0 мл в импульсном режиме вовремя артериального кровенаполненияголовного мозга с частотой, не превышающей частоты сердечных сокращений,Способ осуществляют следующим обпод наркозом дренируют чков мозга, катетеризие субарахноидальное с помощью ангиографи- "ТИР"Ш. 12 вводят жидную систему в краниении в импульсном режи- посредством реле вречастоту импульсовсинхронно сердечнымориентируются при этомреографа РГ 4-01.ьс вводят 0,5-1,0 млдолжительность сеансаервал между сеансами в1593634 Через 30 мин после искусственной ликворопульсации появилась отчетливая самостоятельная пульсация головного мозга. Искусственная ликворопульсация повторена в конце первых суток. На третьи сутки после операции больной пришел в сознание. В удовлетворительном состоянии выписан на 31-е сутки. Формула изобретения Составитель В,АнтоновРедактор О,Юрковецкая Техред Л.Олийнык Корректор С.Черни Заказ 2785 Тираж 545 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.Ужгород, ул, Гагарина, 101 ральной гематомы объемом 80 мл. В связи с отсутствием пульсации мозга произведено дренирование переднего рога левого бокового желудочка. Лйквор окрашен кровью, вытекает под повьвенным Давлением. Пульсация мозга по-прежнему отсутствует.Произведена катетеризация спинального субарахноидального пространства. и в ликворную систему в краниальном нФправлении медленно введено 50 мл стерильного физиологического раство- рЭ с температурой 37,5 С. Убедившись в отсутствии блокады ликворопроводящей системы, осуществили импульсную подачу жидкости по 0,5 мл с частотой рЬвной частоте сердечных сокращений, длительность сеанса 10 мин.Импульсное введение жидкости синх р 1 низировали с фазой артериального кровенаполнения сосудов по данным реоэнцефалографического сигнала. Отток ликвора совершался пассивно через желудочный дренаж при 25 постоянном контроле его давления на в 6 моде в пределах 180-200 мм вод,ст. Способ лечения тяжелой черепно- мозговой травмы, включающий дренирование желудочков головного мозга и субарахноидального пространства спинного мозга и введение жидкости в ликворную систему в краниальном направлении, о т л и ч а ю щ и й - с я тем, что, с целью улучшения мозгового кровообращения, жидкость по 0,5-1,0 мл вводят в импульсном режиме во время фазы артериального кровенаполнения головного мозга с частотой, не превышающей частоты сердеч" ных сокращений.