Способ реиннервации мышц при травматическом повреждении
Похожие патенты | МПК / Метки | Текст | Заявка | Код ссылки
Номер патента: 1584910
Авторы: Дрюк, Кричевский, Лисайчук, Медвецкий
Текст
1584910 Формула изобретения Способ реиннернации мышц при травматическом повреждении путем ненротизации отдельными фасцикулами, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью восстановления нервно-мышечной передачи, конец фасцикулы срезают под углом, выполняют надрезы на их боковой поверхности и вводят в толщу мышцы. Составитель А.Басков Техред И.Ходанич Корректор И.Шарошиы-4 Заказ 2283 Тираж 546 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Иосква, Ж, Раушская наб д. 4/5Проиэнодстненно-издательский комбинат "Патент", г.Ужгород, ул. Гагарина,101 к длинной оси для увеличения площади среза конца фасцикулы.Подготовление фасцикулы нерва или трансплантата располагают над мышцей, затем осторожно раздвигают диссектоФ ром волокна, формируя канал на всю глубину мышцы и в него вводят одну из подготовленных фасцикул. Для сохранения контакта нерва с мышцей нерв 1 О фиксируют на поверхности периневрально-перимизиальным швом. Аналогичным образом погружают и фиксируют фасцикулы других мышц.15П р и м е р. Больная Б., 12 лет. Поступила с диагнозом отдаленные последствия травматического повреждения правого лучевого нерва с синдромом полного нарушения проводимости. Произведена прямая невротиэация мышц разгибателей кисти и пальцев справа. Из внепроекционного доступа в нижней ,трети плеча с переходом в нерхнюю треть предплечья выделена проксималь ашная культя лучевого нерва. Дистальная культя нерва отсутствует. Локализованы плечелучевая мьппца и мышцы раэгибателей кисти и пальцев. После Иссечения рубцовой ткани проксимальНой культи диастаз между ней и мышечными брюшками равен 2,5-3,0 см. Для Покрытия дефекта взят сегмент поверх" Ностной ветви лучевого нерва, который разделен на 3 порции по 4 см Каждый. Произведено сшивание проксимальной культи нерва и трансплантатаМи интерфасцикулярным швом. Транс 1 лантаты в своих дистальных отделахазделены на фасцикулы, на которых используя оптическое увеличение32 крат нанесено по 5-6 насечек длиной 1/5-1/6 длины окружности фасикулы на глубину около 0,15-0,2 мм. Йри выполнении насечек использонали Экспериментальные ножницы. Насечки выполнены на протяжении 10-12 мм дистального конуса фасцикул, при толщине реиннервируемых мышц 12-16 мм. Концы фасцикул срезают под углом 45с целью увеличения площади среза и,тем самым, контакта мышечной и невральной ткани.После этого отдельные фасцикулыпогружают н толщину плечелучевыхразгибателей кисти и пальцев, отво-.дящую мышцу 1 и в среднем на глубину 10-12 мм, т,е, практически навсю толщину мьппцы. Операция завершена фиксированием погруженных фасцикул периневрально-перимизиральнымшвом и закрытием раны, Заживлениепервичное. Выписана домой,Осмотрена через 3 мес Клинически имеются слабо выраженные фибриляции мышц. Симптом Тинеля отсутствуето реиннервации мьшьцы только двигательными волокнами. Осмотрена через5,5 мес с момента операции, Доводиткисть и пальцы до горизонтальногоуровня, Иьппцы разгибатели и плечелучевая мышцы отчетливо напрягаются.Спонтанная электромиография с помощью игольчатых электродов зарегистрировала четкий И-ответ с указанныхмышц.Осмотрена через 8 мес, Функцияразгибания кисти и пальцев полная.Разработанный способ применен в отделении микрохирургии сосудов Киевского НИИ клинической и экспериментальной хирургии на 4 больных. Вовсех случаях отмечено практическиполное восстановление объема движений и мьппечной силы.
СмотретьЗаявка
4142485, 29.10.1986
КИЕВСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ КЛИНИЧЕСКОЙ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ
ДРЮК НИКОЛАЙ ФЕДОРОВИЧ, ЛИСАЙЧУК ЮРИЙ СЕРГЕЕВИЧ, МЕДВЕЦКИЙ ЕВГЕНИЙ БОЛЕСЛАВОВИЧ, КРИЧЕВСКИЙ ВЛАДИМИР ИЛЬИЧ
МПК / Метки
МПК: A61B 17/00, A61B 17/56, A61K 35/30
Метки: мышц, повреждении, реиннервации, травматическом
Опубликовано: 15.08.1990
Код ссылки
<a href="https://patents.su/2-1584910-sposob-reinnervacii-myshc-pri-travmaticheskom-povrezhdenii.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ реиннервации мышц при травматическом повреждении</a>
Предыдущий патент: Устройство для исследования и тренировки мышечных усилий
Следующий патент: Способ удаления корня зуба из гайморовой полости
Случайный патент: Устройство для измерения добротностей свч-резонаторов