Способ лечения глаукомы
Похожие патенты | МПК / Метки | Текст | Заявка | Код ссылки
Номер патента: 1528485
Автор: Панькив
Текст
(71) Тернопольский государцинский институт(57) Изобретение относитсялогии и касается лечения гл нный меди 982,4,МЫ к офтальм укомы. Цел Из лее ко быть чении мы и Це ста бил рациизом. ГОСУДАРСТ 8 ЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР обретение относится к медицине, бонкретно к офтальмологии, и может использовано при хирургическом леразличных клинических форм глаукотадий глаукоматозного процесса.лью изобретения является увеличение ьности гипотензивного эффекта опепри различных формах глаукомы. особ осуществляют следующим обраВыкраивают конъюнктивальный лоскут и откидывают на роговицу. Производят разрез на 1/2 толщины склеры при начальных стадиях глаукомы или на 1/3 и меньше при далекозашедших ее стадиях. Лоскут треугольной формы, повернут основанием к лимбу. В зависимости от ширины угла передней камеры основание лоскута проецируется на средней границе лимба при открытоугольной глаукоме, на наружной границе - при смешанной и на уровне периферических прозрачных отделов роговицы при закрытоугольной и вторичных формах глаукомы. Склеральный лоскут отсепаровывают и откидывают на конъюнкти ву.,ЯО 1528485 А 1 изобретения - увеличение стабильности гипотензивного эффекта при различных формах глаукомы. Для этого в способе лечения глаукомы путем субсклеральной склерэктомии основание треугольного лоскута иссекаемых внутренних слоев склеры формируют по прозрачной части роговицы, прилегающей к лимбу, по наружной границе или по средней части лимба в зависимости от формы глаукомы, а наружный лоскут формируют толщиной 1/2 - 1/3 общей толщины склеры. Глубокие слои склеры и лимба удаляют в виде треугольника, повернутого основанием к лимбу (размеры: основание 2 мм, высота 2 5 мм при открыто- угольной глаукоме и, соответственно, 2,5 и 4,0 мм - при узкоугольной, закрыто- угольной и вторичной глаукоме). Основание ф этого треугольника проецируется у средних К границ лимба, у наружных границ или Я) на прозрачных периферических отделах роговой оболочки.Вскрытие передней камеры осколком лезвия осуществляют, формируя в начале ка- Ю теты треугольника, что позволяет медленно снизить внутриглазное давление. Затем треугольник удаляют вместе со склеральной частью дренажной системы, шлем мовым каналом и корнеосклеральными трабекулами (секторальная склеросинусо трабекулэктомия), делая разрез у его основания.Треугольная форма лоскута, указанные его размеры и проекция обеспечивают надежный отток камерной вчаги, постепенное снижение внутриглазного давления и исключают необходимость локализации3шлеммова канала. Своим основанием треугольник обеспечивает надежное функционирование фистулы передней камеры с интрасклерально-субконъюнктивальным простра нством, а вершиной с капиллярами цилиарного тела.Затем производят периферическую иридэктомию при узкоугольной или закрыто- угольной глаукоме (при широкоугольной не производят) . Склеральный лоскут возврдщдкт нд прежнее место и фиксирукт тремя узловыми швами 8 1 О нолей, а на кон)ьюнктиву накладывают непрерывный шов.Пример 1. Больной В., 64 года, нахо. лился на стацлечении с 22.02 по 1.03.80 г, с диагнозом открытоу гольной ШБ глауко. мой правого глаза и Па левого глаза. Консервативное лечение с 1979 г не приве. ло к нормализации внутриглазного давления нд правом глазу.26.02.80 г. проведена операция секторальнои склерсинусотрабекулэктомии с периферической иридэктомией на правом глазу. Сформнровдн поверхностный лоскут склеры голщинй 1/2 и внутренний той же толщины с основанием нз середине лимба, после чего иссечен внутренний лоску г Операция без осложнений. При повторном осмотре через 7 мес острота зрения правого глаза рдвна 0,7, внутриглазное давленис 17,0 мм рт. стГрссзсс р 2 Бсльнзя Ф., 69 лет, ндходилдсь на ст;сцлечении с 1506. по 30.06.83 г, с дидгнонм смешанной Пс глаукомой левсго глаза.21.06.83 г проведена операция секторальной склеросинусотрдбекулэктомии с периферической ирс:сэктсмней нд левом глазу.1 , )сс н ( снор,с н,; с .10 с с тд ск.сры 1)3, глубсксно1/2 голщины склеры, основдние лоскутов на уровнс наружной границы лимба. Операция и послеоперационный период протекали гладко. При выписке внутриглдзное давление левого г.дза 22,0 мм рт сг. Пример 3 Больная К 55 лет нахо.дилась на стацлечении с 26.05 по 16.05.83 г, по поводу закрытоугольной Шс глаукомы правого глаза, Общая и местная медикаментозная терапия оказалась неэффективной и 31.05.83 г, проведена операция секторальной склеросинусотрабекулэктомии с периферической иридэктомией на правом глазу. Толщина поверхностного лоскута склеры - 1/2, глубокого - -/2 обшей тол.10 шины склеры. Основание лоскутов проецируетсяя на прозрачные слои рогови цы у лимба. Операция и послеоперационный период протекали без осложнений. При выписке острота зрения правого глаза равна 0,6, с корр.+ 0,5 Д равна 1,0, иоле зрения несколько расширилось, офтальмотонус 21,0 мм рт. ст. Из приведенных примеров следует, чтоспособ хирургического лечения глаукомы эо секторальная склеросинусотрабекулэктомияс периферической иридэктомией эффективен при различных клинических формах глаукомы и стадиях глдукоматозного процесса.Показанием к применению предложенного способа лечения является первичная открытоугольнзя, смешанная, закрытоуголь);)в Го 1 ч и я г, аксс), Сособ нс. имс ет и рст Вопокдад ни Й. Сособ лечения глаукомы путем субсклеральной склерэктомии, отличающийся тем, что, с целью увеличения стабильности гипотензивного эффекта операции при различных формах глаукомы, основание треу гольного лоскута иссекземых внутренних слоев склеры формируют по прозрачной части роговицы, прилежащей к лимбу, по наружной границе или по средней части лимса в зависимости от формы глау комы, а наружный лоскут склеры формируюттссивй 1,)2 -1/3 обшей толщины склеры,
СмотретьЗаявка
4196595, 19.02.1987
ТЕРНОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ
ПАНЬКИВ ВЛАДИМИР МИХАЙЛОВИЧ
МПК / Метки
МПК: A61F 9/007
Опубликовано: 15.12.1989
Код ссылки
<a href="https://patents.su/2-1528485-sposob-lecheniya-glaukomy.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ лечения глаукомы</a>
Предыдущий патент: Способ лечения невынашивания беременности
Следующий патент: Носилки
Случайный патент: Широкодиапазонное захватное устройство