Способ диагностики грибовидного микоза

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИН 19 28, А 61 В 1 94 СО ОП Ет ЬСТВ ватель. учно-исслед тологии и в оИ.И,Мав 88.8) Ретикулезы 2, с 233. жи О и ся ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР А ВТОРСНОМУ СИИ(71) Харьковскийский институт дермлогии(56) Потоцкий И.ИКиев:Здоровье, 19 54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГРИБОВИИКОЗА57) Изобретние относится к об Изобретение относится к медицине,а именно к дерматологии.Целью изобретения является повышение точности способа в случаях клинически не выраженных форм заболевания.Способ осуществляет следующимобразом,Характер и распространенность кожного процесса оценивают по наличиюили отсутствию клинической или гистологической патологии лимфоузлов,наличию или отсутствию метастазовво внутренние органы; затем дополнительно проводят оценку степени злокачественности опухолевого пролиферата по содержанию в нем атипичных лимфоцитов Под атипичными лимфоцитамипонимают большие лимфоциты с крупными церебриформными ядрами, богатымихроматином, и имеющими скудную цитоплазму. Процент содержания атипичных 2медицины, а именно к дерматологии.Целью является повышение точности способа. Способ позволяет диагносцировать грибовидный микоз. При этом вбиоптатах эритематозносквамозных очагов исследуют наличие пролифератов,в которых определяют содержание атипичных лимфоцитов, клеток с крупными ядрами и небольшим ободком цитоплазмы, При наличии в пролифератетаких клеток более 303 диагносцируютгрибовидный микоз, тяжелые стадии заболевания, что дает возможность назначить своевременно адекватную терапию,лимфоцитов устанавливают при подсчете 300 лимфоцитов пролиферата, Высокую степень злокачественности пролиферата устанавливают при содержаниисвыше 307 атипичных лимфоцитов в пролиферате.При выявлении высокой степени злокачественности случай заболевания даже при минимальных клинических проявлениях (эритематозных очагах, занимающих до 107. кожного покрова) иотсутствии патологии лимфоузлов ипоражения внутренних органов расценивают как тяжелое поражение, требующее соответствующей терапевтическойтактики,Н р и м е р. Больной Б., 42 года,поступил с жалобами на наличие эритематозно-сквамозньтх очагов в области лица, шеи, верхней половины туловища, сопровождающихся интенсивным зудом, При обследовании гитологическ1520384 Формула изобретения Способ диагностики грибовидного микоза путем клинических и гистологических исследований лимфоузлов и кожи, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа, дополнительно исследуют пролифераты, в которых определяют содержание атипичных лимфоцитов, и в случае наличия их в пролиферате более 307 диагносцируют заболевание. Составитель Л.Стебаева Редактор Н.Лазаренко Техред Л.Сердюкова Корректор Н,Король Заказ 6748/43 Тираж 789 Подписное ВЧИИПИ Государственного комитета по изобретениям н открытиям при ГКНТ СССР 133035, Москва, Ж, Раушская наб д. 4/5Производственно-издательский комбинат "Патент", г.Ужгород, ул. Гагарина, 101 подтвержден диагноз грибовидного микоза. Учитывая морфологию и распространенность сыпи, а также отсутствие поражения лимфоузлов и метаста 5 зов во внутренние органы, данный случай заболевания мог быть расценен как поражение легкой степени, Однако у больного было установлено 62 атипичных лимфоцитов в пролиферате (высокая степень элокачественности), в связи с чем поражение определено как тяжелое. Больному была назначена интенсивная полихимиотерапия (циклофосфан, винкристин, предниэолон, бле омицин) Клиническая ремиссия была достигнута после второго курса поли- химиотерапии и сохранялась лишь при проведении поддерживающего лечения цитостатиками, что свидетельствует о высокой элокачественпости процесса. Без оценки предложенного критерия (степени злокачественности пролиферата) данный случай заболевания грибовидным микозом мог быть расценен 25 как относительно легкий и больному не было бы своевременно назначено адекватное лечение, что в свою очередь было бы причиной быстрого прогрессирования опухолевого процесса.У 2727. обследованных больных дополнительно проведенное определениестепени элокачественности пролиферата путем подсчета атипичных .пимфоцитов позволило более точно оценитьстепень тяжести процесса и, следовательно, определить адекватную тактику проведения лечения,Таким образом, способ позволяетдиагностировать грибовидный микозпри клинически не выраженных формахзаболевания,