Способ профилактики спаечного процесса брюшной полости в послеоперационный период

(5 61 К 37/00 ВСЕСР:. " .";," тг;1":.едователь акушерств оветского нт К.А. некоторых еское пр ь, 1977,ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИИ(56) Масляков Д.А., ЭйсмоБиологическая активностьполисахаридов и их клиничменение. - Минск. Беларусс, 128,(54) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ СПАЕЧНОГОПРОЦЕССА БРЛННОЙ ПОЛОСТИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННБ 1 Й ПЕРИОД(57) Изобретение относится к гинекологии. Цель изобретения " уменьшение числа осложнений. После операции в брюшную полость вводят раствор полиглюкина 700-800 мп, а через20-24 ч вводят 350-400 мл полиглюкина в течение 3-4 сут. При биконтрастной пельвиографии наличия спаечного процесса в брюшной полости неотмечается.Изобретение относится к медицине,а именно к оперативной гинекологии.Цель изобретения - уменьшение числа осложнений в послеоперационномпериоде у гинекологических больных.Прим е р 1, Больная Е. Д-э;1-е бесплодие 6 лет, Спаечный процесс органов малого таза, двухсторонний хронический сальпингит 10Операция Лапаротомия. Сальпингоовариолиэис.Сальпингостомия. Укорочение круглых маточных связок. После вскрытиябрюшной полости выявлен выраженный 15спаечный процесс 17 ст. Множественные спайки между петлями кишечника,мочевым пузырем и маточными трубами.Произведено хирургическое рассечение спаек. Сальпингостомия с обеих 20сторон. После окончания операции вматочно-прямокишечное пространствоподведен микроирригатор, второй конецкоторого выведен на переднюю брюшнуюстенку. Брюшная стенка ушита послойно наглухо. В брюшную полость черезмикроирригатор введено 800 мл 3%-ного раствора полиглюкина. Через 24 чпосле операции микроирригатор открывался на 3 ч. За это время из брющной полости самостоятельно выделилось700 мл жидкости с примесью крови, Вбрюшную полость введено 400 мл З -ного раствора полиглюкина и микроирригатор закрыт, 35Через 24 ч микроирригатор вновь1открыт на 2 ч, выделилось 300 млсодержимого брюшной полости. В брюшную полость введено 400 мл З -ногораствора полиглюкина и микроирригаторфзакрыт, На 3-ьи сутки после операцииоткрыт микроирригатор на 2,5 ч, Самостоятельно выделилось 230 мл жидкости, Через микроирригатор введено400 мл З -ного раствора полиглюкина.Микроирригатор закрыт. Через 24 чоткрыт микроирригатор на 3 ч. Выделилось 200 мл жидкости, Введено400 мл 3%-ного раствора полиглюкина,после чего микроирригатор извлечен 50Течение послеоперационного периодагладкое, При проведении биконтрастной пальвиографии через 3 мес послеоперации рентгенологических признаков,наличия спаечного процесса в брюшной 55полости и в области малого таза невыявлено, через год после операциинаступила беременность,П р и м е р 2. Больная М. Д-з:Спаечный процесс органов малого таза.Хронический сальпингит, склерокистозяичников, 1-ое бесплодие.Лапаротомия - спаечный процесс 1степени - спайки вокруг трубы и вобласти фимбриального конца трубы.Произведена операция сальпингофимбриолиэиса (рассоединение спаек),.Послеее окончания к маточно-прямокишечно"му пространству подведен микроирригатор и после послойного ушивания брюшной полости через него введено 700 мл3%-ного раствора полиглюкина,Через 20 ч после операции микроир-ригатор открыт на 2,5 ччерез него выделилось 550 мл жидкости. В брюшнуюполость введено 350 мп 3%-ного раствора полиглюкина. Микроирригатор за"крытЧерез 20 ч (на 2-е сутки) послеоперации микроирригатор открыт на2 ч - из брюшной полости самостоятельно выделилось 300 м серозно-кровянистой жидкости, Введено 350 мл З -ногораствора полиглюкина, микроирригаторзакрыт. На 3-ьи сутки после операцииоткрыт микроирригатор на 2 ч - выделилось 200 мл серозного содержимого.Введено 350 мл З -ного раствора полиглюкина, Микроирригатор удален,Течение послеоперационного периода гладкое, Выписана домой в удовлетворительном состоянии.Через 2 мес больная поступила наповторный курс реабилитации, где была произведена гидротубация - трубыпроходили при давлении 70 Н, Признаков спаечного процесса не было. Через 3 мес больная забеременела. Формула и з о б р е т ения Способ профилактики спаечного процесса брюшной полости в послеоперационный период путем неоднократного введения раствора полиглюкина в брюшную полость, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью уменьшения числа осложнений, непосредственно после операции через микроирригатор в брюшную полость вводят 700-800 мл полиглюкина, затем через 20-24 ч в течение первых 3-4 сут после операции вводят 350"400 мл полиглюкина после удаления прежнего раствора из брюшной полости.