Способ диагностики аденомиоза

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИА ЛИСТИК ЕСНИХРЕСПУБЛИК ЯО,А 1(51)4 А 61 К 37 ПИС БРЕТЕНИ У 20нский инстит В.Ф.Нагорная,и А.М.Татарова екологии, М.; лучше ную ж больш ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ ССС ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫ ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(56) Зндоскопия в1986, с. 3. ПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АДЕНОИИОЗА Изобретение относится к гинекоЦель изобретения - повышение ти диагностики. При гистероосматривают полость матки, от подозрительные на аденомиоз и слизистой. В шейку матки вво ситоцин, При наличии аденомирез 2-3 мин в просвет матки из ительных участков начинает по" ь кровь темного цвета, Для о осмотра эндометрия промывдкость постоянно подают под не нм давлением.. логии. точнос скопинмечаютучасткдят ок оза че подозр ступатИзобретение относится к медицине а именно к гинекологии.Целью изобретения является повышение точности диагностики.Способ осуществляют следующим образом,Больной после обработки наружных Половых органов, шейки матки и влагалища 5%-ным раствором йода шейку мат О и Фиксируют пулевыми шприцами и производят зондирование матки. После расширения цервикального канала эа внутренний зев вводят гистероскоп с йодключенным световодом и промывной 15 системой. Продвижение гистероскопа в полость матки осуществляют после заполнения ее Физиологическим раство 1 Эом под визуальным контролем. При осмотре полости матки отмечают поцо зрительные на аденомиоз, участки слизистой, Затем в шейку матки вводят 1,0 мм окситоцина, При наличии аденомиоза через 2-3 мин в просвет матки из подозрительных участков начинает 25 поступать кровь темного цвета. После этого производят удаление гистероскопа, туалет влагалища.П р и м е р. Больная Ч., 40 лет, Обратилась к врачу по поводу контакт- ЗО йых кровотечений, ноющих болей внизу ивота, уменьшающихся после менструций Перед и после менструации - мажущие кровянистые выделения, В анамнезе - двухстороннее воспаление придатков матки в течение 7 лет; неодюкратно получала курс противовоспаительной терапии в стационаре. Ментруации установились в 13 лет, по -4 дня через 28 дней умеренные, 40 безболезненные, В анамнезе - одни роды 4 аборта. Было произведено ,диагностическое выскабливание полости матки. Гистологическое заключение - Железистая гиперплаэия эндометрия,1 ри осмотре; женщина нормального телосложения, умеренного питания,кож" Ные покровы чистые. Данные вагинальНого осмотра: на шейке матки эндометриодные включения, выраженный сосудистый рисунок, тело матки увеличено до б нед беременности, по консистенции неравномерной плотности ограниченно подвижное умеренно болезненное при пальпации.Слева определяются увеличенные придатки. Выде - ления светлые,ВНИИПИ Заказ 2614/5Произв, в олигр, пр-тие, г.Диагноз; железистая гиперплазия эндометрия, эндометриоз шейки матки, Аденомиоз Принимая во внимание данные анамнеза решено произвести гистероскопию. Формула и з о б р е т е н и Способ диагностики аденомиоза, включающий гистеросконию, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности диагностики, во время гистероскопии в шейку матки вводят препарат утеромоторного дейст вия и аденомиоз диагностируют по выделению темной крови иэ характерно измененных участков стенки матки ненарушенной целостности слизисто причи. ираж 655 Подписное У 4 город, ул. Проектная За 30 мин до операции больной введена внутримышечно смесь иэ 1 мл2%-ного раствора промедола, 2 мл1%-ного раствор димедрола и 1 мл0,1%-ного раствора атропина. Наружныеполовые органы обработаны растворомйодоната. 1 Чейка матки обнажена в зеркалах, обработана 5%-ным растворомйода и зафиксирована пулевыми щипцами. Длина полости матки по зонду9 см. После расширения цервикальногоканала расширителями Гегара до Я. 11,5в полость матки за цервикальный канал ввели гистероскоп. Подключилисветовод в промывную систему, В качестве промывной жидкости испольэовали физиологический раствор, После заполнения матки раствором под визуальным контролем гистероскоп ввели в полость матки. Для лучшего осмотра эндометрия промывную жидкость постоянно подавали под небольшим давлением.При осмотре полости матки обнаруженыочаги гиперплазированного эндометрияс единичными полипами, расположенными по передней стенке и ребрам матки, а также в дне матки. В шейку матки введен 1,0 мл окситоцина. Через2 мин из участков стенки в областьцна матки начали поступать темные кровянистые выделения. Диагноз: желеэистополипозная гиперплаэия эндометрия,аденомиоэ, эндометриоз шейки матки.Произведено выскабливание полости матки. Послеоперациочный период протекал без осложнений, Проведено лечение,