Способ определения степени выраженности желудочно пищеводного рефлюкса с помощью рн-зондирования пищевода

(51)4 А 61 В 10/00 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ Май ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(56) Канищев П.А. и др, Диагностика и лечение желудочно-пищеводного рефлюкса, Метод, рекоменд, Днепропетровск, 1979, с, 6-7,(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНОГОРЕФЛЮКСА С ПОМОЩЬЮ рН-ЗОНДИРОВАНИЯПИЩЕВОДА(57) Изобретение относится к медицине, точнее к методам диагностикизаболеваний желудочно-кишечного тракта, предназначено для диагностики желудочно-пищеводного рефлюкса, Цель изобретения - повышение точности способаДля этого пациенту натощак измеряют исходный фон рН желудоччого содержимого в течение 5 мин, Затем зонд под рентгеновским контролем извлекают из желудка и устанавливают в пищеводе оливой на 2 см выше желудочно-пищеводного перехода, 3-6 мин измеряют рН пищевода (Ы 6,0-7,0). Больной получает через зонд 400-300 мл О, 1 И р-ра НС 1 и 50-70 мл воды, чтобы смыть следы кислоты. Определяют в течение 1 ч суммарную длительность всех случаев заброса содержимого желудка в Ж пищевод. Заброс длительностью 3-6 мин указывает на слабо выраженный рефлюкс, 6-22 мин - умеренный рефлюкс, свыше 22 мин, - резко выраженный рефлюкс.1380731 Формула изобретения Составитель А,Лычкова Техред И.Попович КорректоР М.Демчик Редактор М,Товтин Заказ 1133/6 Тираж 655 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб д, 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул, Проектная, 4 Изобретение относится к медццице, а именно к методам диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, и может быть использовано для диаг 5 цостикц желудочно-лищеводцого рефлюкса.Цель изобретения - повышение точности способа,Способ осуществляется следующимобразом.Утром натощак больному вводятрН-зонд, измеряют исходный фон рНжелудочного содержимого в течение5 мин. Затем под рентгенологическимконтролем зонд извлекают из полостижелудка и устанавливают в пищеводетак, чтобы его олива находилась на2 см выше желудочно-пищеводного перехода. В течение 5 мин измеряютрН пищевода (в норме 6,0-7,0), Больному дают выпить или через специальный канал в зонде вводят в желудок400-450 мл 0,1 И раствора солянойкислоты и дают выпить или вводят через зонд 50-70 мл воды, чтобы смытьследы кислоты,П р и м е р 1. Больной М. 32 гжаловался на периодические отрыжки,изжоги, Результаты специальных методов исследования были следующими:рецтгенологически рефлюкс отсутствует, фцброззофагогастроскопическинезначительное снижение замыкательной функции нижнего пищеводцого35сфинктера, тензометрически - снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера. При проведенной по предлагаемому способу рН - зондовой пробе общая длительность забросов желудочного содержимого в пищевод составила 3 мин11 р и м е р 2, Больная Н., 18 летпредъявляет жалобу на жжение ло ходу пищевода через 20-30 мин после приема пищи, ежедневную отрыжкусъеденной пищей, Проведены специальнье исследования: рентгенологическизатекацие контраста в нижнюю третьпищевода, эцдосколически - снижениезамыкательной функции нижнего пищеводцого сфинктера, тензометрически -снижение тонуса нижнего пищеводного сфицктерна, общая длительностьвсех эпизодов рефлюкса за 60 минпроведения рН-эондовой пробы по предлагаемому способу составила 6,2 мин,П р и м е р 3. Больной Н, 26 лет,жаловался на резкие боли за грудинойизжогу, отрыжку. Результаты специальных методов исследования; рентгенологически - затекание контрастав среднюю треть пищевода, эзофагогастроскопически - зияние нижнеголищеводного сфинктера, при проведе-нии рН-зондовой пробы по предлагаемому способу, общая длительность эпизодов рефлюкса составила 22,4 мин,Заключение: у больного резко выраженный рефлюкс,Способ определения степени выраженности желудочно-пищеводного рефлюкса с помощью рН-зондирования пищевода, о т л и ч а ю щ и й с ятем, что, с целью повышения точности способа, в желудок через зондвводят 400-450 мл 0,1 К раствора соляной кислоты, определяют в течение1 ч суммарную длительность всех случаев заброса желудочного содержимогов пищевод и по длительности забросаот 3 до 6 мин определяют слабо выраженный, от 6 до 22 мин - умеренный,а свыше 22 мин - резко выраженныйчефлюкс,