Способ лечения деструктивного туберкулеза легких

(50 4 А 61 К 31 00 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ 31т ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ К А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(71) Центральный научно-исследоват ский институт туберкулеза(56) Побочные реакции при антибактериальной терапии больных туберку дезом. М.: 1975, с. 18-28.Проблемы туберкулеза 1980, У 1, с. 30-32.(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНОГОТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ(57) Изобретение относится к медицине. Для сокращения сроков заживлениякаверны за счет ускорения отторженияказеозных масс после абациллированиякаверны вводят диуцифон в сочетаниис преднизолоном.1 136797Изобретение относится к медицине,а именно к фтизиатрии,Цель изобретения - сокращение сро 1ков заживления каверны за счет уско 5рения отторжения казеозных масс,П р и м е р 1. Больная Ч,В.,45 лет, и/б М 99 поступила в клинику 05.09.84 г. Больна около года.Диагноз туберкулеза поставлен впервые;Назначено лечение тремя противотуберкулезными препаратами: изониазидом(600 мг), рифампицином (450 мг) истрептомицином (1, О), введение фер гментативных разрыхлителей, По истечении 3 мес. лечения микробактериитуберкулеза в патологическом материале не выявились, однако кайерна вправом легком продолжала определяться.20Жалобы на одышку, потливость и слабость. К проводимой химиотерапии былприсоединен диуцифон в дозе 150 мг/сутпо схеме и преднизолон. Препаратыприменялись в обычных клинических дозах.Через 2 мес. отмечалась положительная рентгенологическая динамика.Каверна значительно уменьшилась вразмере и через. 1 мес. пересталаЗОопределяться как при обычном рентгенологическом, так и при томографическом исследованиях . Больная выписана07,03.85 г. при прекращении бактериовыделения и закрытии полостей распада.Диагноз: практически здорова.Пр и м е р 2, Больная Г,Ш.,55 лет, и/б В 97. Больна туберкулезом 9 мес. До поступления в клинику 40в течение 4 мес. лечилась противотуберкулезными препаратами и ферментативными разрыхлителями стенки каверны без эффекта. Несмотря на абациллирование каверны, рентгенологически определяется диссеминация вобеих легких с множественными полостями распада. При бронхоскопии обнаружен туберкулез бронхов. Анализкрови: л. 12000, э, 4,5, эр. 4,3,Нв 70, СОЭ 32. Т-клеточный иммунитетподавлен.В клинике в течение 1 мес. былопродолжено лечение антибактериальными препаратами, однако рентгенологическая динамика легочного процессаотсутствовала. Иммунологические показатели также оказались на прежнемуровне: Т-РОК 397, РБТ с ФГА 412. В 5 2это время больной был назначен преднизолон в дозе 20 мг/сут и диуцифонв дозе 150 мг/сут по схеме в течение1,5 мес. В результате этого отмеченозаживление туберкулезной каверны.Больная выписана со значительным улучшением. Анализы крови и иммунологические показатели в пределах нормы.П р и м е р 3. Больной Ч,Д.,50 лет, и/б Р 91, В феврале 1981 г.выявлен инфильтративный туберкулезв фазе распада. БК+. Лечился 6 мес,препаратами 1 и 11 ряда: изониазидом(600 мг/сут), рифампицином (450 мг/сут),стрептомицином (1,0 в сутки), пиразинадид (1,0 г/сут). Отмечалось клиническое улучшение, бактериовыделение прекратилась. Однако в легочной ткани при рентгенологическомисследовании продолжали определятьсяполости распада. При иммунологическом исследовании; Т - РОК 337.; РБТс ФГА 40 Е, .РБТ с РРД 3,8 ф РТМ с РРД0,4. У больного установлен клинический диагноз: инфильтративный туберкулез верхнейдоли правого легкого.БК-.Начато лечение преднизолоном вдозе 20 мг/сут и диуцифоном в дозе200 мг/сут по схеме в течение .2 мес.По истечении срока лечения было отмечено отсутствие тубуркулезной интоксикации, наступило улучшение показателей гемограммы: заметное уменьшение очаговых и инфильтративных изменений вокруг полостей распада, отсутствие бактериовыделения. При рентгенологическом исследовании установлено заживление каверн фокусом;Больной выписался в удовлетворительном состоянии со значительным улучшением и закрытием полостей распада.Анализы крови иммунологические показатели в норме. Больной отправленна санаторное лечение,Формула изобретенияСпособ лечения деструктивного туберкулеза легких путем введения противотуберкулезных и ферментативныхсредств, о т л и ч а ю щ и й с я тем,что, с целью сокращения сроков заживления каверны за счет ускоренияотторжения казеозных масс, после абациллирования каверны дополнительновводят диуцифон в сочетании с преднизолоном,