Способ определения границы резекции поджелудочной железы при деструктивной форме острого панкреатита

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 19) 1 Н 33 48 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ дарственный Попов 1977 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ ССС ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТ(71) Красноярский гомедицинский институт(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРАНИЦЫ РЕЗЕКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ДЕСТРУКТИВНОЙ ФОРМЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА(57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Для повышения точности способа в вену конечности собаки вводят 17-ный раствор флуоресцеина из расчета 0,2 .мг на 1 кгмассы животного. Резекцию осуществляют по границе между светящейся и несветящейся тканями органа.Послеоперационный период у собаки протекал довольно легко, на 3-4-е сутки отмечено улучшение общего состояния. Патолого-анатомическим исследованием поджелудочной железы установле-. но, что осложнений после резекции не происходило. Головка и тело поджелудочной железы у животного имели свойственную им форму, размеры и цвет.Все опытные собаки, оперированные беэ люминесцентного анализа, погибли.Таким образом, в результате эксперимента установлено, что при внутривенном введении раствора флуоресцеина появилась возможность определения объема резекции поджелудочной железы во время операции, исключается возможность возникновения пострезекционных осложнений (несостоятельность швов культи поджелудочной железы, арразивные кровотечения, концевой некроз, развитие панкреатогенного перитонита).При резекциях тела железы в пределах заведомо нарушенной трофики некроз паренхимы захватывал значительные участки, При резекциях железы с учетом данных люминесцентного анализа очаги некроза в несколько раз меньше и локализуются преимущественно.в зоне рубца, их рассасывание и замещение соединительной тканью происходит в более ранние сроки.Применение внеорганного введения контрастируюшего вещества значительно облегчает методику проведения способа и исключает осложнения, получаемые при введении контраста непосредственно в сосудистое русло железы (гематомы, разрывы сосудов, нагноения, послеоперационные кровотечения). Формула изобретения Способ определения границы резекции поджелудочной железы при деструктивной форме острого панкреатита путем введения красящего вещества в кровяное русло и хирургического лечения, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа, в вену конечности вводят флуоресцеин, а резекцию делают по границе между светящейся и несветящейся тканями органа,1 1335876 гИзобретение относится к медицине,а именно к хирургии.Цель изобретения - повьппение точности способа эа счет введения в вену5конечности флуоресцеина и осуществления резекции по границе между светящейся и несветящейся тканями органа.Способ осуществляют следующим образом. 10У собаки производят верхнесрединную лапаротомию, обеспечивая этимвоэможность осмотра и манипуляций наподжелудочной железе. Резекцию поджелудочной железы производят на вторые сутки после воспроизводства модели некротической формы острого панкреатита, так как в этот период уже развиты все основные морфологические ифункциональные проявления, .свойственные тяжелой форме острого панкреатита, По. вскрытии брюшной полости врану вЬводят пилорический отдел желудка с 12-перстной кишкой и поджелудочной железой, 25В вену конечности собаки вводятфлуоресцеин (17,-ный раствор) из расчета 0,2 мг на. 1 кг веса животного.Здоровая поджелудочная железа после введения флуоресцеина светится 3 Ожелто-зеленым свечением, Окрашиваниенаступает одновременно по всей поверхности поджелудочной железы,При некротическом процессе в поджелудочной железе на границе здоровыхи пораженных тканей отмечается яркозеленое свечение, которое резко ограничено от уровня некротизированныхтканей. Таким образом, в зоне поражения тканей (не видимых макроскопически) отсутствует свечение,отчетливо определяется степень и границарасстройств кровообращения, Введенный флуоресцепн проникает только вткани, не пораженные некротическимпроцессом, имеющие хорошее кровоснабжение, окрашивая их в ярко-желтыйцвет. Пораженные ткани остаются темно-фиолетового цвета, не люминесцируют.П р и м е р.У собаки воспроизведенострый панкреатит некротической формы,В процессе операции в вену конечностивведен флуоресцеин и границу резекцииподжелудочной железы определили посвечению здоровой ткани, ВНИИПИ Заказ 4042/38 Тираж 776 ПоцписноеПроизв.-полигр, пр-тие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4