Репозиционный аппарат

(54) РЕПОЗИЦИОН (57) Изобретени цинской технике использования в педии, Цель изо дение повторног ППАР Тя к мединачено для носи а гии и ортопредупрежкостных вматол ретения смещени ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ ИОТКРЫТИЙ д ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(56) АвторскоеР 925331, кл. отломков. Аппарат содержит стойку 1со сдвоенной муфтой, выполненной изцилиндров 3 и 4, В горизонтальном цилиндре 3 установлена с воэможностьюповорота и фиксации стопорным винтом5 рама 7, снабженная опорными элементами 8. С горизонтальными цилиндрамимуфт 9 связана рама 7. В вертикальных цилиндрах 11 установлены штанги14, на концах которых расположеныспицедержатели 15 со спицами 16. Настойке 1 установлена гребенчатаяпланка 17, связанная с вершиной скобы 18, имеющей на концах спицедержатели 19 со спицами 20, При использовании аппарата создаются оптимальныеусловия для функционального леченияи предотвращения тугоподвижностей иконтрактур. 1 ил.130139 ВНИИПИ Заказ 1172/4 Тираж 596 Подписное Произв.-полигр. пр-тие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 1Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.Цель изобретения - предупреждение повторного смещения костных отломков за счет увеличения жесткости их Фиксации.На чертеже изображен репозиционный аппарат, общий вид.Аппарат содержит стойку 1. со сдво енной муфтой 2, выполненной из горизонтального 3 и вертикального 4 цилиндров, снабженных элементами фиксации в виде стопорных винтов 5 и 6. В горизонтальном цилиндре 3 установлена с возможностью поворота и фикса - ции стопорным винтом 5 рама 7, снабженная опорными элементами 8, по концам которых закреплены муфты 9 с горизонтальными 1 О и вертикальными 11 20 цилиндрами, снабженными стопорными винтами 12 и 13. Муфты 9 выполнены аналогично муфтам 2. С горизонтальными цилиндрами муфт 9 связана рама 7, а в вертикальных цилиндрах 11 установлены штанги 14, на концах кото-, рых расположены спицедержатели 15 со спицами 16, На свободном конце стойки 1 установлена гребенчатая планка 17, шарнирно связанная с вершиной скобы 18, имеющей на концах спицедержатели 19 со спицами 20. Причем скоба 18 имеет воэможность фиксации положения относительно гребенчатой планки 17 стопорным винтом 21, 35Аппарат работает следующим образом.Больного укладывают на операционный стол. Помощник хирурга, осуществляя вытяжение по продольной оси трав мированной конечности, по воэможности тщательно его обездвиживает. В это время под местной анестезией проводят через центральный и периферийный фрагменты (например) плечевой 45 кости по одной спице так, чтобы ими не был травмирован сосудисто-нервный пучок, При переломах на границе средней и дистальной третей через центральный отломок лучше проводить две 50 спицы 16. После этого репозиционный аппарат фиксируется на операционном столе со стороны травмированной руки. Спицу 16, проведенную через центральный костный отломок (стабилизирующая 55 спица), Фиксируют в спицедержателях1 6 215, а спицу 20, проведенную .через дистапьный отломок - в скобе 18. Все спицы натягивают и в напряженном состоянии закрепляют в спицедержателях 15 и 19.После этого начинают процесс репозиции костных отломков движением скобы 18 соответственно продольной оси плеча, устраняютугловое и продольное смещения, Вращением скобы 18 в горизонтальной и вертикальной плоскостях устраняют смещения по ширине и ротационные. Эффект репозиции конт ролируется пальпаторно и рентгенологически.После подтверждения положительного эффекта репоэиции на плечо, не снимая его с аппарата, накладывают гипсовую повязку так, чтобы над ней выстояли концы спиц 16 и 20, На последние накладывают известные скобы Киршнера (не показаны), и конечность снимается с аппарата, Через сутки после окончательного затвердевания гипса скобы Киршнера снимаются, концы спиц 16 и 20 загибают и прикрывают двумя-тремя турами гипсового бинта. При таком способе иммобилизации с самого начала суставы остаются свободными, необездвиженными, что создает оптимальные условия для Функ-. ционального лечения и предотвращения постиммобилизационных тугоподвижностей и контрактур. Формула изобретения Репозиционный аппарат, содержащийстойку со сдвоенной муфтой, в горизонтальном цилиндре которой установлена с воэможностью поворота и фиксации рама, снабженная опорными элементами, а также скобу, спицедержатели со спицами и элементы Фиксации,о т л и ч а ю щ и й с я тем, что,с целью предупреждения повторногосмещения костных отломков за счетувеличения жесткости их Фиксации, насвободном конце стойки установленагребенчатая планка, связанная с вершиной скобы с возможностью поворотапоследней, а на опорных элементах свозможностью продольно-поперечногоперемещения и фиксации установленыштанги, на концах которых расположены спицедержатели со спицами,