Способ лечения закрытой формы гидроцефалии

(50 ССРРЫТИЙ 3 ГГГйч).,рг И ИСАНИЕ ИЗОБРЕТВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ о Знамени но-исследоапд, 1939.,ЧЕНИЯ ЗАКРАЛИИотносится кния - уменьшения всасываьных этапов оормы гидроцемозговой обо(54) СПО МЫ ГИД 5) Изо гии. Цель пений за После пр поводу завскрытия СОБ Л ФОРбретение изобрете чет улучц едварител крытой ф твердой еирохирурние осложия ликвора. перации по алии по е очки в сл по ГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТ ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И О(71) Ордена Трудового Красноги ордена Дружбы народов научвательский институт нейрохирургим. акад. Н. Н. Бурденко(56) ГогИс 1 зеп А. - Ас 1 а сЛ 1 г. 8 сч. 82, р. 11 - 124. лость заднего рога бокового желудочка мозга введен силиконовый катетер, катетер фиксируют к твердой мозговой оболочке. После резекции задней дужки атланта производят разрез твердой и арахноидальной оболочек с вскрытием полости большой затылочной цистерны. Второй конец фиксированного катетера проводят в просвет большой цистерны и фиксируют. Затем производят разрез в левой боковой области живота и обнажают брюшину. После гемиламинэктомии третьего поясничного позвонка на этом уровне вскрывают твердую и арахноидальную оболочки. Субарахноидально здесь же вводят силиконовый катетер и фиксируют его. Второй конец катетера проводят в тупо образованном тоннеле в забрюшинном пространст- с ве в рану на животе. После вскрытия брюшины его погружают в брюшную полость.Катетер фиксируют к брюшине.С:1242139 Составизель Л. Рыбина Техред И. Всрсс Корректор М. Шароши Тираж 660 11 одпис иое ВНИ 1 ЛПИ Государственного комитета СССЕ по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35. Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП Патент , г. Ужгород ул. Проектная, 4редактор Л. Шандор Заказ 3637/7 Изобретение относится к нейрохирургии.Целью изобретения является уменьшение осложнений за счет улучшения всасывания ликвора.Пример. Оперирован больной С - в, 1 г. Ям с диагнозом: окклюзионная гидроцефалия по ствоспалительного генеза с закупоркой ликворных путей на уровне сильвиева водопровода, нарушение дренажной функции над большими полушариями мозга.Под интратрахеальным наркозом в сочетании с местной новокаиновой анестезией в положении больного на правом боку произведен разрез мягких тканей длиной 3 см в затылочной области соответственно проекции заднего рога левого бокового желудочка и образовано отверстие в кости диаметром 1,5 см. После вскрытия твердой мозговой оболочки в полость заднего рога левого бокового желудочка введен силиконовый катетер, фиксированный затем за манжетку двумя шелковыми лигатурами к твердой мозговой оболочке. Разрез мягких тканей в шейно-затылочной области по средней линии, скелетирована задняя дужка атланта, после чего она резицирована. Разрез твердой и арахноидальной оболочек со вскрытием полости большой затылочной цистерны. Второй конец катетера проведен в тупо образованном тоннеле над чешуей затылочной кости и погружен в просвет большой цистерны, где фиксирован к твердой мозговой оболочке за манжету шелковой лигатурой.Затем осуществлен второй этап операции. Произведен разрез мягких тканей в левой боковой области живота и обнажена брюшина. Вслед за этим разрез мягких тканей в поясничной области по средней линии и гемиламинэктомия третьего поясничного позвонка. Вскрыты твердая и арахноидальная оболочки, субарахноидально введен силиконовый катетер, фиксированный за манжетку к твердой мозговой оболочке. Второй копен, катетера проведен в тупо образованном тоннеле в забрюшинном пространстве в рану на животе и после вскрытия брюшины погружен в брушную полость, где фиксирован за манжетку двумя шелковыми лигатурами к брюшине. Все раны послойно зашиты.Уже на 2-й день после операции хорошозапал родничек и сомкнулись межкостные п.в 1 ь На 10-й день выписан домой, к этому воемени заметно возросла двигательная активность, стал живее реагировать на окружающее. Через 1 г. после операции мальчик ходит, умственное развитие соответствует возрасту, признаков прогрессирования гидроцефалии нет. Исследование субарахноидальных пространств с введением эндо люмбально РФП 1 ДТРА показало хороп 1 ую функцию шунта и восстановление дренажной функции субарахноидального пространства над конвекситальной поверхностью больших полушарий. В последующем ребенок развивался соответственно возрасту.Формула изобретенияСпособ лечения закрытой формы гидроцефалии путем отведения ликвора из бокового желудочка мозга в субарахноидальное пространство большой затылочной цистерны, отличающийся тем, что, с целью уменьшения осложнений у детей раннего возраста за счет улучшения всасывания ликвора в перитонеальном пространстве, после отведения ликвора из бокового желудочка осуществляют дренирование субарахноидального пространства спинного мозга в брюшную полг -ть.