Устройство для внутрикостных манипуляций

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКРЕСПУБЛИН 19) (11) 190 А 1) 4 А 61 В 1758 ГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ В. г: ПИСАНИЕ ИЗОБРЕ ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ и(54) (57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОСТНЫХ МАНИПУЛЯЦИИ, со иглу с заостренным концом, вьшо продольным каналом и сообшаю ним боковыми отверстиями и боко лей под шприц, отлпчающееся т целью обеспечения введения лека средств в процессе формировани при лечении болезни Пертса, игла полнительный сквозной канал, ный под углом к оси продольного полую трубку для проведения ре струмента, проходящую через п и дополнительный каналы. и Е. С. Зелено имеет до- выполненканала, и жущего инродол ьн ы й идетельство ССС61 В 17/58, 1981237190 ВНИИПИ Заказ 32185 Тираж 660 11 однисноефилиал ППП Патент;, г Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам, используемым в травматологии и ортопедии при лечении болезни Пертса.Цель изобретения - обеспечение введе ния лекарственных средств в процессе формирования каналов при лечении болезни Пертса.На фиг. 1 изображено устройство для внутрикостных манипуляций, вид спереди; на фиг. 2 - то же, при установке в головке бедренной кости.Устройство для внутрикостных манипуляций содержит корпус иглы 1, выполненной с заостренным концом 2, соединенным с корпусом иглы 1 посредством резьбы и прокладки 3. Игла 1 выполнена с продольным глухим каналом 4 и сообщаюцимися с ним боконь)ми отверстиями 5. Под углом к оси проломы)ого канала 4 выполнен дополнительный сквознон;(днал 6. 1(орпус иглы 1 посредством резьбы и уплотнительных элементов 7 соединен корпусом бойка-ограничигсля Й, имекццего центральное отверстие 9. Через центральное отверстие 9, продольный 4 и дополнительный 6 каналы проходит полая трубка 10, нерабочий конец которой при,реплен к корпу у бойка-ограничителя гайкой 11уплотнителем 12. На средней час-и корпуса бойка-ограничителя имеется резьба) 13, нд которую навинчены ограничигсльная гайка 14 и контргдйкд 15. Центральнос отверстие 9 корпуса бойка-ограничителя 8 сообгцается с боковой канк)лей 16 под ип)риц. Б врхней части корпуса бойка-о, - ри:ичите. я 8 име)отя ручки (нпоказаны).1) т 1)",бке 1 О мтандвливастся рея(ушик ипстр и, например спица 17.Узроиством пользуются слду)ошим образом.1 ослразреза мягких тканей оонаждют эпифизарную часть бедренной кости в тдзгв)й облас"ги и в напрдвлнии к головке бедра производят све 1)ление ооычным сверлом на глубину. не доходягцук) до ростковой зоны, )им)чо д 8 -15 мм. Нужное рас стоянио)р дслякси из данин)х рентгено грамм. 1,длев просверленное отверстис вставляют утройство до упора. Между ог рдничгпельной гайкой 14 и концом иглы 1 устанавливают необходимое расстояние такой величины, чтобы конец иглы 1 не выходил за пределы головки оедренной кости.Это расстояние также определяют по предварительным рентгеновским снимкам. Ограничительную гайку 14 закрепляют в установленном положении контргайкой 15.Устройство забивают ударами молотка по задней поверхности корпуса бойка-ограни- О чителя 8 до тех пор, пока ограничительнаягайка 14 не соприкоснется с костью.Затем в канюлю 16 вставляют шприц ив гс)ловку бедренной кости вводят лекарственное вещество. При этом лекарственное вещество поступает в центральное отверстие 9, оттуда в канал 4 иглы и через отверстия 5 в губчатое вещество головки бедра. После введения лекарственного вещества шприц удаляют, а в устройство вставляю конец зажатой в дрели спицы 17. Спицу 17 встав ляют в трубку 1 О, проводят через всю длинутрубки, приводят затем во вращение путем включения дрели и производят сверление головки бедра сквозь ростковую зону. Бо избежание выхода спицы 17 из головки бедра на спице целесообразно установить ограничитель. 11 осле просверливания одного отверстия устройство с помощью ручек поворачивают на угол 540, после чего производят очередное сверление. Величина угла поворота зависит от необходимого количества отверстий 1 обьсчно 6 - 12).После окончания сверлпня устройствоудаляот и в отверстие вставляют цилиндрический трднсплантат из губчатой кости, после чего рану послойно ушивают.Таким образом, головка бедренной кос ти оказывается соединенной с эпифизарнойчастью бедренной кости несколькими отврстиями: просверленными спицей и пробитым иглой. Б иоследуюцем через эти отверстия с головку врастают кровеносные сосуды и кровоснабжение головки восстанавливается. "-)тим достигается предотвращение некроза вещества головки бедра, что останавливает течение болезни Пертса. В дальнсйшм благодаря введению лкарственных вегцеств болезнь излечи вается.