Эндокардиальный электрод

(21) 3 (22) 1 (46) 0 (71) Си го кард ра 4379/28-1412.8302. 86, Ъюл.ирский филиологическог Всесоюз научного цен ски во ССС 1979. 54) (57) ЬЙ ЭЛЕКТРОД,золяционногов рабочейоложенный вну содержащии корпус с утолщени оводник, ра материалчасти,ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ ПИСАНИЕ(72) Э.О.Гимрих, В.В.Пек И.И,Юрченко и Ю.А.Перимо (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетель У 6634 О, кл, А 61 М 1/ОЗаявка ФРГ У 3020338, кл. А 61 И 1/04, 1981. 801209236 ри корпуса, контактный элемент в виде цилиндрической спирали, одним концом соединенным с проводником в рабочей части и заостренным другим концом, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращения времени фиксации контактного элемента в стенке предсердия и устранения возможности его смещения, контактный элемент расположен над поверхностью рабочей части на расстоянии 0,8 - 1 мм, заостренный конец контактного элемента расположен над местом перехода корпуса в рабочую часть, причем угол наклона спиралио к оси проводника изменяется от 45.о в закрепленной части до 30 при приб лижении к заостренному концу.120923 б ВНИИПИ Заказ 340/10 Тираж 659 Подписное Филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная, 4 Изобретение относится к медицинской технике, а именно к электродамдля электрической стимуляции сердцааЦель изобретения - сокращение времени фиксации контактного элементав стенке предсердия и устранениявозможности его смещения,На чертеже изображен энцокардиальный электрод - общий вид. 10Эндокардиальный электрод содержит корпус 1 из изоляционного материала с утолщенной рабочей частью.Внутри корпуса 1 расположен проводник 2, электрически соединенный в 15рабочей части на конусе электрода сконтактным элементом 3. Контактныйэлемент 3 выполнен в виде цилиндрической спирали, расположенной нарасстоянии 0,8-1,0 мм над поверхностью рабочей части. Угол наклонавитков спирали к оси проводника изоменяется от 45 у места соединенияос проводником до 30 при приближении к заостренному концу спирали.25Заостренный конец 4 контактного элемента располагается над местом пере"хода корпуса в рабочую часть.Угол наклона спирали к оси проводника позволяет внедрить спираль на30всю длину, что обеспечивает внедрение ее в двух точках стенки предсер.дия, за счет чего повышается надежность фиксации электрода.Расположение острия спирали надпереходом к рабочеи части сокращаетвремя внедрения спирали в стенку предсердия за счет увеличения расстояния между острием спирали и корпусом,что повышает вероятность быстрого 40захвата концом 4 стенки предсердия,ОНаклон конца 4 под углом 30 коси проводника сокращает время внедрения спирали в стенку предсердияоза счет более острого 1 чем при 45угла между концом 4 и стенкой предсердия,Расположение спирали на расстоянии 0,8-1,0 мм от поверхности рабочей части повышает надежность фиксации электрода в стенке предсердия,так как спираль внедряется в стенкупредсердия на максимально допустимуюглубину, Увеличение указанного расстояния может привести к прокалыванию спиралью стенки предсердия насквозь, а уменьшение расстояния - к снижению надежности фиксации электрода,Электрод внедряют в стенку предсердия следующим образом,Через любую доступную вену послеее венесекции или пункции электродпродвигают вперед по вене, непрерывно вращая его в направлении, противоположном направлению закрута спирали до тех пор, пока на внутриполостной электрограмме, снимаемой с этогоже электрода, не будет регистрироваться максимальный потенциалваться максимальный потенциал предсердия, После этого электрод, осторожно подтягивая назад, вращают похоцу закрута спирали до ощущениясопротивления вращению электрода,продвижению его вперед или назад,Определяют порог диастолического раздражения и приступают к проведению электрокардиостимуляции. В случае затруднения внедрения электрода "вслепую", его внедряют под рентгеноскопическим контролем для установления дистальной части электродапараллельно стенке предсердия, Приправильном расположении электродав предсердии конец 4 дваждыпрокалывает, а спираль дваждывнедряется в толщину стенки предсердия. Электрод быстро и очень надежно внедряется в стенку правого предсердия без рентгеновского контроля. Использование изобретения, по сравнению с известными конструкциями электродов, позволяет повысить надежность фиксации и ускорить время внедрения электрода в стенку предсердия, а также обойтись в части случаев без рентгеноскопического конт роля при внедрении электрода в стенку предсердия,