Способ лечения деформирующего артроза

СОЮЗ СОВЕТСКИХОЙЭВЛНГМЕСНИПРЕСПУБЛИК ае а 11 А 1 В 17 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ОСОБ АРТРОЗ щевойФОРМ и туннелизаных конно с я хря оспроизводя ткани под пе хр е сжатласти,ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЦ 1 АМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(56) 1. Авторское свидетельство СССРЮф 339507, кл. А 61 В 17/56, 1979.(54) (57) СПРУЮЩЕГОцию подхрякостей, о тчто, с цельюле туннелизриодическящевой о ЛЕЧЕНИЯ А, включаю области сус ающии ения питан полнительно ие костной1128923ВНИИПИ Заказ 9268/4 Тираж 687 ПодписноеФилиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицине, аименно к ортопедии и травматологии.Известен способ лечения деформирующегоартроза, включающий туннелизацию подхрящевойобласти суставных концов костей 11).5При этом способе лечения посттравматическая гиперемия, улучшающая питание хрящасустава, вызывается одномоментно. Это непозволяет регулировать по необходимостидлительность. и величину гиперемии, улучшаю; 10щей питание хряща сустава.Целью изобретения является. улучшение питания хряща,Поставленная цель достигается тем, что цриосуществлении способа лечения деформирующего артроза, включыошего тутшелизацию под.хрящевой области суставных концов костей,после туннелизации дополнительно производятпериодическое сжатие костной ткани подхрящевой области. 20На чертеже схематично изображено устройство, используемое при осуществлении спасо.ба лечения деформирующего артроза.Способ осуществляют следующим образом.В подхрящевой области большеберцовойкости проводят две палаллельные спицы 1и 2 Киршнера. На каждой из них с двухсторон голени формируют упорные площадки3 и 4, которые погружают в мягкие тканидо упора в кость путем тракцни за противоположные концы спиц, Свободный конецодной из спиц 1 зажимают в одной из бранш5 скобы 6 ЦИТО, На свободный конец другой спицы 2 надевают отрезок трубки 7 длиной 2 см, которую зажимают в другой бранше 8 скобы таким образом, чтобы спица 235могла свободно перемещаться в трубке 7.Затем на свободно выступающую часть спицы2 последовательно надевают пластины 9 и. 10,между которыми устанавливают пружину 11,40связанную с пластиной 10, трубчатую гайку 12с трубчатым болтом 13. Спица 2 фиксируется.путем загиба на головке 14 трубчатого болта13, Пружина 11 может быть напряжена двумяпутями: или путем вывинчивания трубчатой45гайки 12 из трубчатого болта 13, или путемраздвигания бранш 5 и 8 скобы с помощьюболта 15. В таком состоянии устройство(с напряженной пружиной) весь период лечения находится на голени больного.Через 4 - 5 сут после наложения вышеприведенного устройства приступают к сеансам периодической поперечной динамической нагрузки(сжатия) напроксимальный эпифиз большебер.цовойкости в ее подхрящевой области спомощью известного устройства, Эти сеансыпроводят 2, 3, 4, 5 раз в сутки и путем 50,100, 150, 200 медленных дополнительных сжатийпружины, Количество сеансов и количествосжатий пружины в каждом сеансе поступенноувеличивают, руководствуясь самочувствиембольного. Эти поперечные строго дозированныединамические нагрузки в подхрящевой зонепроксимального эпифиза большеберцовой" костивызывают рабочую артериальную гиперемиюкостной ткани, чем улучшают микроциркуляшпои питание хряща сустава. На этот периодуменьшают вертикальную нагрузку на конечность, чем уменьшается взаимодавление хрящейсустава.Предлагаемый способ лечения дефор ирующего артроза позволяет длительно поддержи.вать и регулировать рабочую артериальнуюгиперемию в подхрящевой области большеберцовой кости, тем самым улучшая питаниехряща сустава при отсутствии на него нагрузки,Приведенный способ лечения деформирующегоартроза коленного сустава апробирован в клики.ке с положительным результатом.П р и м е р. Больной Л. 59 лет. Диагноз:двухсторонний деформирующий артроз обеихколенных суставов с болевым синдромом.Длительное время (около 10 лет) периодически лечился в санаторно-курортных и стацио-,нарных условиях с применением различных видов консервативной терапии с незначительнымуспехом. На правую большеберцовую кость было наложено вышеприведенное устройство, Через5 сут начали проводить сеансы динамическойкомпрессии,В первые 3 дня после начала динамическойкомпрессии боли несколько усилились. Начиная с 4-6 дня осуществления способа (прове.дения динамической компрессии) боли началиуменьшаться, а через 12 сут после начала лечения боли значительно уменьшились по сравнениюс другим коленным суставом. Через 26 сутпосле наложения устройства оно было снято.На это время боли в этом коленном суставебольного практически не беспокоили. Друтойтерапии в этот период больной не получал,При контроле через 8 мес. бали в правомколенном суставе беспокоили в значительноменьшей степени нежели в левом коленномсуставе.