Способ замещения дефекта кожи конечности

.СООЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 801007657 Д А 61 В 17/00 Ф ,ъ ЕНИН" .: ения ев м аучно-иссле ксперимента дии и травм ва ной а е о н 7 (088.8)советской медиственной войне151. 53) 616.7 56) 1. Опь Великой Оте 45. Т. 1, с. краям тяги ах ком аппаратекту ая ра цины 941 прессионною растягиваюткожи ткани,(54) (57) СДЕФЕКТА КОЖ ОСОБ ЗАМЕЩЕ ОНЕЧНОСТИ 1"ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ НИЕ ИЗОБР ОРСКОМУ СИИД(71) Курганский нтельский институт эи клинической ортопе адгезивной фиксации руг дефекта и сбли противолежащих кра чающийсяте дупреждения усилени пений по краям деф зоны освежения кра ванин, накладывают прессионно- дистракц фиксируют кожу по тягам, закрепляют регулируемых опор дистракпионного примыкающие к дефзатем сближают кр к коже вокс их помощью аны о т л и ф о, с целью прецовых изм и сокрашения аны при сшинечность комй аппарат, дефекта к на подвижных07657 2 5 1 О 15 2 о 25 эо 35 40 45 жительное влияние на ускорение извле 50чения,С. Меркуловстелевич Корректор С, Йекмар Заказ 2175/5 Тираж 711 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо.делам изобретений и открытий113035, Москва, ЖРаушская наб., д. 4/5 Филиал ППП "Патент", г. Ужгород Ул, Проектная, 4 1 10Изобретение относится к медицине,а именно к травматологии, в частностик кожной пластике.Известен способ замещения дефекта кожи местными тканями который)заключается в том, что постепенностягивают края кожной рамы за нити,укрепленные к поверхности кожи плательными крючками на полосках липкого пластыря 1 1,.Недостатком известного способаявляется то, что, хотя применение егопозволяет увеличить подвижность краевкожного дефекта и сблизить их в ряде случаев до контакта, края кожногодефекта и подлежашие ткани при сближении испытывают не только растягиваюшие усилия, но и сдавливающиеих к подлежащим плотным образованиям,в частности к кости. Это вызываетишемизацию кожи и подлежащих мяг)ких тканей по краям дефекта, что ведетк усилению разрастания в них рубцовой ткани и затрудняет их срашениепосле достижения контакта или требует расширения границ освежения этихтканей перед сшиванием,Цель изобретения - предупреждениеусиления рубцовых изменений по краямдефекта и сокращение зоны освежениякраев раны при сшивании.Указанная цель достигается тем,что при осуществлении способа замещения дефекта кожи конечности путем. адгезивной фйксации тяг к коже вокругдефекта и сближения их с помощью противолежащих краев раны, накладываютна конечность компрессионно-дистракционный аппарат, фиксируют кожу покраям дефекта к тягам, закрепляют тяги на подвижных регулируемых опорахкомпрессионно-дистанционного аппарата, растягивают.примыкаюшие к дефек)ту кожи ткани, затем сближают краяраны.Способ осуществляется спедуюшимобразом.На подвижных регулируемых опорахчрескостного компрессионно-дистракционного аппарата, наложенного на конечность крепят тяги, причем направлеСоставительКорректор С. Крупенина Техред Ж,Ка ние тяг регулируют таким образом, чтобы передаваемое ими усилие создавалотолько растягиваюшее усилие. При укорочении тяги развиваемая ею сила Р,1является составляющей двух сил, однаиз которых Р направлена на сближение краев дефекта, а другая РЗ - напридавливание его к подлежащим тканям, При регулируемом вынесении точек опоры тяг от поверхности кожисоздается возможность исключить появление силы, придавливаюшей краяраны к подлежашим тканям. Технически это достигается за счет того, чтопроволочные петли, привязанные к полоокам ткани, адгезивным путем укрепленным на коже, присоединяют к винтовымтягам, шарнирно закреплерым. на продольных балках. Балки, в свою очередь,.прикрепляют к опорам наружного чрескостного компрессионна-дистракционнсго аппарата, установленного на костьконечности с помощью спиц, Это создает возможность регулировать налравление тяг таким образом, чубы избежать сдавливания тканей по краям дефекта. Применение предлагаемого способа позволяет повысить мобильность мягких тканей по краям дефекта и избежать ухудшения трофических условий для заживления раны после освежения и сшивания ее краев, Положительным моментом данного способа является и то, что, так как дефектам мягких, тканей на конечности зачастую сопутствует н.патология на этой же конечности, такая как перелом, неправильно срастаюшийся перелом, ложный сустав или дефект, чрескостный компрессионно-дистракционный аппарат одновременно обеспечивает стабильное управление и фиксацию костных фрагментов и создает условия для оптимального мобилизующего воздействия на кожу вокруг дефекта, при этом одновременная ликвидация патологии кости и кожи на4конечности оказывает взаимное поло